Week 3, HC.2 - Functie van de lever en gevolgen, behandeling van cirrose Flashcards
wat zijn de meest voorkomende complicaties van een lever cerose
- varices (spataderen)
- ascites
- encephalopathy (verwarring)
- carcinoom
- infecties
- ondervoeding
wat is de definitie van cerose
een proces van beschadiging en herstel, met regeneratie en littekenvorming, zit in de hele lever.
wat zijn de histologische kenmerken van cerose
fibrose
regeneratie
kapot gaan van vasculair en galstructure
nodulaiteit (door bindweefsel)
welke twee soorten noduli zijn er
<3 mm –> micronodulair cerose –> vaak alcohol
> 3 mm macronodulair cerose –> overig
wat is het beloop van hepatitis
infectie –> genezen of asymptomatische drager
asymptomatische drager –> chronische hepatitis –> stabiliseren of cerose
cerose –> gecompenseerd of gedecompenseerd
gedecompenseerd –> kanker/transplantatie
wat is het beloop van hepatitis
infectie –> genezen of asymptomatische drager
asymptomatische drager –> chronische hepatitis –> stabiliseren of cerose
cerose –> gecompenseerd of gedecompenseerd
gedecompenseerd –> kanker/transplantatie
Wat is NASH
non alcohol steato-hepatitis
vaak veel vetstapeling in de lever –> geeft fibrose (diabetes van de lever)
wat zijn de oorzaken van lever cirrose
- alcohol
- virale hepatitis
- NASH
- drugs, medicatie
- galweg opstructie
- autoimmuun
- koper/ijzer stapeling
wat is het verschil tussen gecompenseerde en gedecompenseerde cirrose
gecompenseerd –> wel cirrose geen complicaties
gedecompenseerd-> icterus, ascites, encephalopathy
- spontane peritonitis
wat zijn symptomen van lever cirrose
- hepatomegaly (vergrote lever)
- ascites
- geelzucht
- spider angioma
- splenomegaly
- palmar erythema
wat is de flapping tremor
hand naar achter drukken –> valt terug –> encephalopathy
waar is een lever biopsy goed voor + mogelijkheden
oorzaak
activiteit van de ziekte
percutaan
transjugulair
laparascopic / open buik
waar zijn zwarte noduli
haemachromatose (ijzerstapeling)
wat kan je zien met de echo van de lever
of de afgrenzingen van de lever scherp zijn (niet bobbelig) / vrij vocht
welke twee grote grote classificatiessytemen zijn er voor de prognose
CHILD-PUGH
- encephalopathy grade
- hoeveelheid ascites
- bilirubin
- albumin
- PT
MELD
- bilirubin
- INR
- Creatinine
