SARS-CoV-2

Question 1

¿Cuál es el mecanismo de acción de Remdesivir?

Answer 1

Actúa como análogo del ATP y compite con el sustrato ATP natural para la incorporación en las cadenas de ARN nacientes, retardando la replicación del ARN viral

Question 2

¿Cuáles son las indicaciones clínicas de Remdesivir?

Answer 2

Tratamiento para SARS-CoV-2 en pacientes adultos y pediátricos a partir de los 28 días de edad, con riesgo de progresión

Question 3

¿Cuál es la farmacocinética relevante de Remdesivir?

Answer 3

A: se administra vía IV
D: UP=88-93.6% los metabolitos solo un 1-2%
M: Es un profármaco, hidrólisis hepática GS-441524 y GS-704277
E: Renal (74%) y en heces (18%)

Question 4

¿Cuáles son las reacciones adversas de Remdesivir?

Answer 4

• Hipersensibilidad, Insuficiencia
  hepática y renal
• Transaminasas elevadas
• Tiempo de protrombina
  prolongado

Question 5

¿Cuáles son las interacciones relevantes de Remdesivir?

Answer 5

-Cloroquina e hidroxicloroquina disminuyen la actividad antiviral
- No usar con Rifampicina, disminuye la concentración plasmática

Question 6

¿Cuáles son las precauciones y contraindicaciones relevantes de Remdesivir?

Answer 6

-Contraindicado en hipersensibilidad y si la TFGe es menor de 30 ml/min
- Valorar riesgo/ beneficio en insuficiencia hepática
-FDA: B

Question 7

¿Cuál es el mecanismo de acción de Molnupiravir?

Answer 7

Actúa introduciendo errores en el código genético del virus

Question 8

¿Cuáles son las indicaciones clínicas de Molnupiravir?

Answer 8

Tratamiento para SARS-CoV-2, debe administrarse dentro de los 5 días posteriores al inicio de los síntomas, no autorizado en menores de 18 años

Question 9

¿Cuál es la farmacocinética relevante de Molnupiravir?

Answer 9

A: Oral
D: ND
M: Hidrólisis plasmática
E: Renal

Question 10

¿Cuáles son las reacciones adversas de Molnupiravir?

Answer 10

-Diarrea
-Nauseas
-Mareos

Question 11

¿Cuáles son las interacciones relevantes de Molnupiravir?

Answer 11

Aún no identificadas

Question 12

¿Cuáles son las precauciones y contraindicaciones relevantes de Molnupiravir?

Answer 12

-Precaución: complicación en neumonía bacteriana
-Contraindicado: insuficiencia hepática y renal
-FDA: riesgo en embarazo-potencial teratogéno

Question 13

¿Cuál es el mecanismo de acción de Nirmatrel vir Ritonavir (Paxlovid)?

Answer 13

Inhibición de la proteasa principal Mpro de la replicación viral

Question 14

¿Cuáles son las indicaciones clínicas de Nirmatrel vir Ritonavir (Paxlovid)?

Answer 14

Tratamiento para SARS-CoV-2 en pacientes adultos que no tienen riesgo alto de progresar

Question 15

¿Cuál es la farmacocinética relevante de Nirmatrel vir Ritonavir (Paxlovid)?

Answer 15

A: Oral (29-50% de biodisponibilidad)
D: 104.7 L, UP=69%
M: Nirmatrevir es sustrato de CYP3A4
E: Renal

Question 16

¿Cuáles son las reacciones adversas de Nirmatrel vir Ritonavir (Paxlovid)?

Answer 16

• Hipersensibilidad
• Hepatotoxicidad
  -Hipertensión
• Mialgia
• Diarrea

Question 17

¿Cuáles son las interacciones relevantes de Nirmatrel vir Ritonavir (Paxlovid)?

Answer 17

-Con inductores del CYP3A se reducen sus niveles en plasma

Question 18

¿Cuáles son las precauciones y contraindicaciones relevantes de Nirmatrel vir Ritonavir (Paxlovid)?

Answer 18

• Contraindicado: en insuficiencia hepática y renal, y en menores de 18 años ya que no se ha establecido su seguridad
• FDA: En embarazo evaluar riesgo/beneficio, no es recomendado