ROTURA DE EMBARAZO ECTÓPICO

Question 1

¿CUÁL ES LA TRIADA SUGESTIVA?

Answer 1

-DOLOR ABDOMINAL
-ANTECEDENTE DE AMENORREA
-SANGRADO VAGINAL AGUDO EN MUJER DE EDAD REPRODUCTIVA

Question 2

¿CUÁLES SON LOS FACTORES DE RIESGO?

Answer 2

ANTECEDENTES DE CX TUBARIA, EPI, EMBARAZO TUBARIO, APENDICESTOMÍA PREVIA.

Question 3

¿LOCALIZACIÓN MAS FRECUENTE DE EMBARAZO ECTÓPICO?

Answer 3

SALPINGE:
ÁMPULA (75-80%)

Question 4

OTRAS LOCALIZACIONES DE EMBARAZO ECTÓPICO

Answer 4

-ISTMO (12%)
-INFUNDÍBULO Y FIMBRIAS (6-11%)
-REGIÓN INTERSTICIAL (2%)
-OTROS: OVARIO, CÉRVIX, CUERPO UTERINO RUDIMENTARIO

Question 5

CLÍNICA DEL PACIENTE

Answer 5

ASINTOMÁTICAS ANTES DE RUPTURA
DEFENSA, RIGIDEZ E HIPOTENSIÓN

Question 6

¿CÓMO SE ENCUENTRA LA EXPLORACIÓN FÍSICA?

Answer 6

SENSIBILIDAD O MASA ANEXIAL Y CRECIMIENTO UTERINO

Question 7

PARÁMETROS PREDICTIVOS PARA HEMOPERITONEO Y RUPTURA

Answer 7

-DOLOR PÉLVICO ESPONTÁNEO
-FLUIDO POR ENCIMA DEL FONDO UTERINO O ALREDEDOR DE LOS OVARIOS POR ECO
-HEMOGLOBINA <10

Question 8

DX

Answer 8

-NIVEL DE FRACCIÓN BETA DE GONADOTROPINA CORIÓNICA HUMANA >1,500 mUI/ml
-ÚTERO VACÍO EN US TRANSVAGINAL

DESCARTAR GEMELO ECTÓPICO

Question 9

TRATAMIENTO QX C INESTABILIDAD HEMODINÁMICA

Answer 9

LAPAROSCOPÍA O LAPAROTOMÍA

Question 10

MANEJO EN PX CON ESTABILIDAD HEMODINÁMICA

Answer 10

CASOS ESTABLES Y SIN RUPTURA: METROTEXATO (CON O SIN ÁCIDO FOLÍNICO)+ METODO ANTICONCEPTIVO X > O IGUAL A 3 MESES