Patologie orecchio esterno Flashcards
ATRESIA AURIS
- malformazione orecchio esterno (con o. medio < primo e secondo arco branchiale) ▶️ ❌ CUE ➕ quadro dismorfico padiglione di vario grado (da ❌ a piccole appendici).
- ⬆️ grado malformazione esterna ⬆️ grado stenosi CUE
🩺 se atresia bilaterale ▶️ PROTESI ACUSTICHE PER VIA OSSEA ➕ impianto
CORPI ESTRANEI
- > flogosi e ipoacusia
- evidenziati con otoscopia
🩺 RIMOZIONE CON PINZE IN OTOMICROSCOPIA / LAVAGGI
TAPPO CERUME
Accumulo cell. cutanee desquamate ➕ secrezioni ghiandole ceruminose nel CUE.
SINTOMI
- ovattamento
- ipoacusia [cerume IGROSCOPICO ▶️⬆️V a contatto con liquidi]
🩺 RIMOZIONE
- lavaggio CUE con siringa da 100 cc con 💦 a 37 gradi (SCHIZZETTONE) ▶️ dirigere getto verso parete condotto, tirare in alto e indietro padiglione per rendere condotto rettilineo ▶️ vortice fa uscire cerume/ corpo estraneo.
‼️ Se sospetto flogosi o perforazione mt ▶️ aspiratore e microscopio / eventuale somm sostanze ceruminolitiche prima del lavaggio
OTOEMATOMA
Versamento 🩸 non riassorbito tra cartilagine e pericondrio - - > necrosi cartilagine
- ⬆️ post traumatico
🩺 evacuare ➕Ab
PERICONDRITE
Infezione batterica post processo flogistico della cute padiglione auricolare / otoematoma.
👂 tumefatto, spesso e dolente - - > ascessi (da drenare)
CONDRODERMATITE NODULARE
Corneificazione radice elice (~ TUBERCOLO DI DARWIN) dolorosa al tatto.
🩺
- escissione nodulo
OTITE ESTERNA
Patologia cute CUE batterica:
- Pseudomonas aeruginosa
- S. Aureus
SINTOMI
- otodinia
- ipoacusia
- otorrea
- 👂edematoso con pus all’interno
🩺 Ab (CEFALOSPORINE, AMOXICILLINA)👄 / topici / guarigione spontanea
💡 ⬆️ in estate per contatto con 💦🌊
- > pz con ⬇️ difese immunitarie (es DM/immunosoppressione) ▶️ ‼️ OTITE ESTERNA MALIGNA:
- infezione cartilagine, osso timpanico e rocca temporale (▶️OSTEOMIELITE), paralisi n. cranici
- ✝️ 40%
OTITE ESTERNA BOLLOSA-EMORRAGICA
Infezione virale cute tratto esterno m. timpanica, spesso post infezione vie respiratorie superiori
SINTOMI
- otalgia
- otorragia 👂- - >🩸
- ipoacusia
🩺 Fans - Ab
Micosi 🍄
- ⬆️ mesi estivi (umidità 💦🌊▶️ micosi, eczema…)
A. CANDIDA ALBICANS
B. ASPERGILLUS (macchie gialle con striature nerastre)
SINTOMI
- prurito
- otorrea
- ovattamento
🩺 pulizia con acido acetico e acido folico, anti🍄 [AMFOTERICINA, ITRACONAZOLO]
‼️ no cortisone ▶️ favorisce sopravvento micosi
ESOSTOSI CUE
Masse in CUE singole/multiple
🩺 e exeresi chirurgica se stenosi importante
TUMORI 👂 est
Rari.
Se interessano cute padiglione ▶️ carcinomi, diagnosi facile.
K CUE (ADENOMA PLEIOMORFO CERUMINOSO/ carcinoma spinocellulare) più subdoli ▶️ sintomatologia dolorosa compare quando c’è già interessamento osseo
