DIP

Question 1

Como se dá o diagnóstico da DIP?

Answer 1

3 critérios maiores + 1 critério menor OU 1 critério elaborado

Critérios maiores: Dor hipogástrica, anexial e à mobilização do colo.
Critérios menores: febre, leucocitose, VHS/PCR elevados, cervicite, comprovação de gonococo, clamídia ou micoplasma
Critérios elaborados: endometrite, abscesso tubo-ovariano ou abscesso no FSD (USGTV / RM)

Question 2

Em quais casos de DIP o tratamento deve ser hospitalar?

Answer 2

Gravidez
Refratariedade após 72h
Intolerância ou baixa adesão ao tto
Estado geral grave

Question 3

Tratamento ambulatorial e hospitalar da DIP?

Answer 3

Ambulatorial:
Ceftriaxona 500mg IM + Doxiciclina 100mg 12/12h VO 14 dias + Metronidazol 400-500mg 12/12h VO 14 dias

Hospitalar:
Ceftriaxona 1g IV + Doxiciclina 100mg 12/12h VO 14 dias + Metronidazol 400mg IV 12/12h

Question 4

Em quais casos deve-se optar pelo tratamento cirúrgico da DIP?

Answer 4

• Falha no tto clínico
• Massa pélvica que persiste ou aumenta apesar do tto
• Suspeita de rotura de ATO
• Abscesso de FSD
• Hemoperitonio

Question 5

Quais as principais complicações da DIP?

Answer 5

ATO
Dispareunia
Dor pélvica crônica
Infertilidade
Prenhez ectopica
Fase crônica e aguda da SFHC