Gastrite

Question 1

O que é gastrite?

Answer 1

É uma inflamação mucosa gástrica que foi comprovada histologicamente.

Question 2

Diferencia gastrite de gastropatia e de estomatite

Answer 2

Estomatite acomete a mucosa oral
Gastrite a mucosa gástrica
Na gastropatia não há infiltrado leucocitário

Question 3

Qual é o achado histológico da fase inicial aguda da infecção por H. pylori?

Answer 3

Neutrofilíca (geralmente pangastrite superficial aguda)

Question 4

Qual é o achado histológico da fase tardia da infecção aguda por H. pylori e tipos de evolução com sintomatologia ?

Answer 4

Linfocítica. Pode evoluir para: gastrite crônica leve (assintomática), gastrite antral crônica (hipercloridria) ou pangastrite crônica (hipocloridria)

Question 5

O que significa Hipocloridria e hipergastrinemia ?

Answer 5

Hipocloridria é um termo que se refere à diminuição da produção de ácido clorídrico (HCl) no estômago. Isso pode levar ao aumento do pH do estômago, o que pode causar sintomas como náuseas, inchaço, arrotos, desconforto abdominal e deficiências nutricionais.

Já a hipergastrinemia é um aumento nos níveis sanguíneos de gastrina, um hormônio que estimula a produção de ácido clorídrico pelo estômago.

Question 6

Qual a histologia da gastrite por refluxo biliar?

Answer 6

hiperplasia faveolar com alongamento e/ou tortuosidades

Question 7

Qual a característica histológica da Gastrite Erosiva Aguda?

Answer 7

Geralmente são erosões pequenas (1-2 mm), restritas à camada muscular e com áreas de hemorragia ao redor

Question 8

Qual o local mais comum de infecção da H Pylori na G.C?

Answer 8

A forma crônica de gastrite pelo H. pylori acomete principalmente o ântro gástrico

Question 9

Quais são as principais características que permitem a H. pylori sobreviver no ambiente altamente ácido do estômago e se fixar nas células epiteliais, e como essas características são utilizadas para sua caracterização laboratorial?

Answer 9

A H. pylori excreta amônia para sobreviver em ambientes ácidos do estômago, através da urease, que converte ureia em amônia e CO₂. Ela produz adesinas para se ligar às células mucosas e epiteliais, além de enzimas agressivas para as células epiteliais gástricas. Essas características são utilizadas para a caracterização laboratorial da bactéria, positiva para os testes de oxidase e catalase.

Question 10

Quais são os riscos associados à infecção por H. pylori e como a bactéria pode contribuir para o desenvolvimento de úlceras gástricas e duodenais, câncer gástrico e linfoma?

Answer 10

A infecção por H. pylori pode aumentar o risco de desenvolver úlceras gástricas e duodenais, câncer gástrico e linfoma. A bactéria pode contribuir para a formação de úlceras aumentando a secreção de ácido gástrico e afetando os mecanismos de defesa da mucosa gástrica. A infecção por H. pylori é responsável por 30 a 50% de todos os cânceres gástricos, principalmente em países desenvolvidos.

Question 11

Quais são os exames não invasivos disponíveis para detectar a infecção por H. pylori?

Answer 11

Teste sorológico; teste respiratório com ureia e teste de antígeno fecal

Question 12

Quais são os exames invasivos disponíveis para diagnóstico de H. pylori?

Answer 12

EDA com biopsia e TRU

Question 13

A endoscopia é recomendada exclusivamente para o diagnóstico de H. pylor ?

Answer 13

Não, é preferível usar testes não invasivos, a menos que a endoscopia seja indicada por outros motivos.

Question 14

Quais testes são preferidos para o diagnóstico inicial da infecção por H. pylori?

Answer 14

Teste respiratório com ureia e teste de antígeno fecal.

Question 15

**Qual é o exame padrão ouro para investigar a H. pylori na EDA? **

Answer 15

Teste da urease em amostras de biópsia gástrica

Question 16

Qual é o exame não-invasivo padrão-ouro para a investigação de H. pylori,

Answer 16

Teste Respiratório