ITU (Gravidas)

Question 1

Tratamento de eleição;

Answer 1

Cistite
• Nitrofurantoína 100 mg c/ 6- 8 hs (VO).
• Cefalexina 500 mg c/ 8 hs (VO).

Pielonefrite
• Cefazolina 1- 2 g c/ 8 hs (EV) ou •Cefalexina 500 mg c/ 8 hs (VO)
• Ceftriaxona 1 g c/ 24 hs (IM/ EV) considerar 2 g em 2° e 3° trimestre por aumento do peso corporal.

Question 2

Alternativa;

Answer 2

Cistite
• Fosfomicina 3 g dose única (VO).

Pielonefrite
• Gentamicina 240 mg c/ 24 hs (EV).
• Aztreonam 1- 2 g c/ 8- 12 hs (EV), según severidade.

Question 3

Duração;

Answer 3

Cistite: 4- 7 dias
Pielonefrite: 10 dias.

Question 4

Observações;

Answer 4

• Depois de 48- 72 horas afebril começar o tratamento oral (segun antibiograma)
• Realizar UC de controle 7- 15 dias depois do ATB, e mensalmente até finalizar a gestação.
• Realizar hemocultivos em pielonefrite que se internam.
• Nitrofurantoína: evitar no primeiro trimestre e gestação de termo, em pielonefrite ou infecções por Proteus.
• Trimetoprima/ Sulfametoxazol e Fosfomicina: evitar em 1° e 3° trimestre.