ABORTO Flashcards

1
Q

EDAD GESTACIONAL PARA CONSIDERAR ABORTO GPC

A

< 20 SDG

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2
Q

EDAD GESTACIONAL PARA CONSIDERAR AMENAZA DE ABORTO

A

< 22 SDG

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3
Q

primer causa de sangrado transvaginal en la primer semestre

A

ABORTOS

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4
Q

PESO DEL PRODUCTO EN UN ABORTO

A

< Ó = 500 GR

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5
Q

CAUSA COMUN DEL ABORTO

A

ANOMALIAS CROMOSOMICAS

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6
Q

importante factor de riesgo en los abortos

A

antecedente de aborto previo >50%

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7
Q

factores de riesgo

A

-autoinmune LES,SAAF
-IMC > 25
-ABORTO PREVIO
-ANOMALIA UTERINA bicorne
-EDAD 25-45 a
-DIABETES / HIPER HIPO TOROIDISMO DESCONTROLADA

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8
Q

DIAGNOSTICO ABORTO

A

USG TRANSVAGINAL VPP 98%

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9
Q

MARCADOR PARA DETECCION Y EVOLUCION DEL EMBARAZO TEMPRANO

A

HCG

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10
Q

VALOR DE HCG PARA VER SACO GESTACIONAL EN USG ENDOVAGINAL

A

800-2000 mUI INDICA 5 SDG

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11
Q

VALOR DE HCG PARA VER SACO GESTACIONAL EN USG ABDOMINAL

A

3600 mUI INDICA 6 SDG

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12
Q

SDG PARA DETECTAR LATIDOS CARDIACOS FETALES

A

7 SEMANAS

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13
Q

CAUSAS DE ABORTOS TARDIOS >12 SDG

A

INCOMPETENCIA ISTMOCERVICAL,SAAF

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14
Q

tipo de cerclaje recomendado

A

espinoza flores son2 puntos, menos sangrado

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15
Q

px con protusion de membrana “amnios en reloj de arena”, sin dolor, sin actividad uterina, con antecedente de abortos…

A

incompetencia istmo cervical

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16
Q

si la paciente tiene antecedente de incompetencia cervical, a que semana se pone el cerclaje

A

9-14 sdg

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17
Q

es posible realizar un cerclaje con < 2 cm de dilatación, sin actividad uterina, y de ser urgente hasta que semana

A

sip, 22 sdg urgente

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18
Q

hallazgo clínico en amenaza de aborto

A

cervix sin cambios

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19
Q

hallazgo ultrasonográfico en amenaza de aborto

A

adecuada reacción corio decidual

20
Q

antes de las 12 sdg en la AA, que se administra

A

una dosis de hcg

21
Q

después de las 12 sdg en la AAm, que tx se brindara

A

reposo, progesterona,acido folico, indometacina o butil en caso de dolor

22
Q

se considera el Sangrado transvaginal, con ausencia se cambios cervicales a la amenaza de aborto

A

sip
TEMPRANA < 14 SDG TARDIA 14-22 SDG

23
Q

ABORTO INEVITABLE, CARACTERISTICAS

A

RUPTURA DE MEMBRANA + FCF

24
Q

ABORTO EN EVOLUCIÓN, CARACTERISTICA

A

> 2 CM, SANGRADO ABUNDATE

25
Q

CERVIX EN ABORTO INCOMPLETO Y COMO ES EL SANGRADO

A

YA EXISTE MODIFICACIONES CERVICALES
SANGRADO ABUNDANTE – CHOQUE HIPOVOLEMICO

26
Q

TX ABORTO INCOMPLETO

A

misoprostol 800 mg vo

27
Q

tx aborto diferido

A

miso 800 mg
MIFEPRISTONA 600 MG

28
Q

a las cuantas sdg se debe internar a la px para dar tx del aborto

A

a partir de las 10 sdg se hospitalizan

29
Q

protocolo post tx en el aborto

A

revalorar a todas las px 24 hrs después y solicitamos usg en una semana

30
Q

antagonista de receptores de progesterona en el tx del aborto diferido

A

MIFEPRISTONA

31
Q

INDICACIONES PARA AMEU

A

> 11 SDG < 11 CM AFU DILATACION < 1CM

32
Q

INDICACIONES LUI

A

> 11 SDG > 12 AFU CERVIX > 1 CM

33
Q

NORMAL DE REACCION CORIODECIDUAL

A

> 2 MM

34
Q

SI TENEMOS UN ABORTO DIFERIDO COMO ESTA LA REACCION CORIODECIDUAL

A

< 2 MM, MUERTO por eso en la amenaza esta > 2mm normal

35
Q

cuanto tiempo debemos de esperar para tx quirúrgico en el aborto séptico

A

6-8 horas post impregnación

36
Q

doxiciclina con ATB profilaxis en el aborto…

A

aborto séptico (gpc)

37
Q

A QUE PX SE LE OFRECERA TX QUIRURGICO DEL ABORTO

A

MAYOR DE 11 SDG, mas de 10 ya es hospitalizada
con INESTABILIDAD HEMODINAMICA, SANGRADO ABUNDATE

38
Q

a que px se le ofrecerá tx ambulatorio

A

MENOS DE 10 SDG

39
Q

anticuerpos en el SAAF

A

anticoagulante lupico, anticardiolipina, anti beta 2 glicoproteina

40
Q

px con antecedente de aborto alrededor 16 sdg, hace sospechar de

A

incompetencia istmo cervical

41
Q

px con antecedentes de trombosis arterial o venosa hace sospechar de una enfermedad autoinmune

A

Sx de anticuerpos antifosfolípidos

42
Q

criterios clínicos SAAF

A

evidencias de trombosis previa + antecedente mortalidad obstétrica, prematuro con RCIU, eclampsia o preeclampsia

43
Q

criterios laboratoriales de saaf

A

tomar en dos ocasiones con 12 semanas de diferencia, se debe documentar algún anticuerpos

44
Q

tx saaf con laboratoriales positivos

A

AAS 75-100 MG DIARIO

45
Q

TX SAAF CON LABORATORIALES CON ANTECEDENTES DE TROMBOSIS

A

AAS 75-100 MG + ENOXAPARINA 1 MG/KG

46
Q

TA SAAF LABORATORIALES CON ANTECEDENTES DE TROMBOSIS CON ABORTOS PREVIOS

A

AAS 75-100 MG + ENOXAPARINA 1 MG/KG DESDE LA CONSULTA PRECONCEPCIONAL

47
Q

CONSIDERACIONES GPC PARA AMENAZA DE ABORTO

A

MEDICION HCG 2-3 DIAS
ANALGESIA COMO KETOROLACO - INDOMETACINA
BUTILHIOSCINA
PROGESTERONA 200-400 MG VAGINAL
ANTIBIOTICOS EN CASO DE INFECCION
GRUPO RH