DRC Flashcards
Qual a prevalência de DRC?
10% da população adulta
Qual o conceito de DRC?
qualquer alteração renal estrutural ou funcional que persista por mais de 3 meses
As alterações funcionais da DRC são…
1 clearance de creatinina < 60ml/min
2 proteinúria > 300mg em 24h
3 história de transplante renal
Quais os marcadores de lesão renal?
1 Albuminúria
2 RAC
3 TFG
DRC É uma doença …1-2… sendo que muitos pacientes só procuram tratamento quando já estão em estágios …3…
1 assintomática
2 silenciosa
3 avançados
Quais as doenças mais relacionadas com DRC?
1 DM
2 HAS
Quais as doenças associadas com DRC mas que não são responsáveis pela maioria dos casos?
1 glomerulopatias
2 doença renal policística
3 litíase renal
4 ITU de repetição
5 nefrite intersticial crônica
6 uso crônico de AINEs
7 obstruções (tumores)
8 perda de transplante renal
Fatores de risco para DRC?
1 obesidade (comprime o rim)
2 desnutrição(sistema renal pouco desenvolvido)
3 baixo peso ao nascer (sistema renal pouco desenvolvido)
4 envelhecimento
5 tabagismo
6 genética (gene APOL I – mais comum em negros)
Na DM, a hemoglobina glicada (importante marcador) se deposita em vasos, causando dano endotelial – nos rins, isso gera uma …1…, e são formados os …2… de Kimmestiel-Wilson (achado patológico de glomerulosclerose nodular diabética – patognomônico de DRC por DM), que aumentam a …3…, pois aumentam a pressão intraglomerular
1 nefropatia diabética
2 nódulos
3 TFG (taxa de filtração glomerular)
O aumento da TFG gera …1… e …2… das fenestras, o que causa proteinúria, que inicialmente é microalbuminúria (30-300mg/24h - clinicamente se traduz como urina …3…), e depois macroalbuminúria (> 300mg/24h – clinicamente se traduz como …4…). Quando essas proteínas chegam ao interstício ocorre processo inflamatório, cuja evolução é a …5…, o que causa perda da …6…
1 lesão endotelial
2 aumento
3 espumosa
4 edema
5 fibrose
6 TFG
Os marcos da DRC por DM são…
1 hiperfiltração inicialmente
2 microalbuminúria
3 macroalbuminúria
4 perda de função renal (perda da relação cortico-medular US)
Qual o quadro clínico da DRC por DM?
1 HAS
2 edema
3 polis (poliúria, polaciúria, polidipsia, polifagia)
4 anúria (fases avançadas)
5 anemia (falta de eritropoietina)
6 congestão pulmonar
7 hiperparatireoidismo secundário (osteoporose, fraturas e calcificação metastática)
8 acidose metabólica (diminui excreção de ácidos – aumento do ânion GAP)
9 taquipneia
10 prurido urêmico (depósito de fosfato de cálcio na epiderme)
O que causa aumento de peso na DRC por DM?
1 Polifagia
2 Edema
Quais os sintomas de anemia?
1 Dispneia
2 Astenia
Quais as principais causas de morte em DRC?
Complicações cardiovasculares
