Konsultasjonen

Question 1

Konsultasjonen består av 5 faser, hvilke?

Answer 1

Åpningsfasen
Sonderingsfasen
Hypotesetestingsfasen
Tiltaksfasen
Avslutningen

Question 2

Nevn kort hva som er innunder de fem fasene

Answer 2

Åpningsfasen
- Hilse og etablere kontakt.
- Hva ønsker pas. å ta opp

Sonderingsfasen
- 4 F-er (Forståelse = hvilke tanekr har pasienten om tilstanden, årsak. Følelser = hva slags følelser, hvorfor lege nå. Forventninger = hva forventer pas. Forutsetninger = kartlegge sosial, økonomisk, livssituasjon, fritidsaktiviteter, hvordan tilstanden påvirker livet)

Hypotesetestingsfasen ( det vanlige er vanligst)
- Anamnese (målrettet)
- Klinisk us. (målrettet)

Tiltaksfasen
- Oppsummering
- Tiltak

Avslutningen
- Ramme inn konsultasjonen
- Hva er planen videre - ferdig behandlet, henvises etc…

Question 3

Journalen kan struktureres etter SOAP, hva står de for og inneholder?

Answer 3

Subjektivt - subjektive opplysninger pas. kommer med. Sykehistorie, symptomer, tidligere behandling

Objektivt - tegn og objektive funn. Ved US og supplerende us.

Analyse - Legens tolkning av symptomer og funn oppsummert som diagnose. I tillegg begrunnelse, evt. usikkerhet og hypotese for fremtiden.

Plan - Beskrive behandling som er gitt/planlagt, hensikten/formålet med den og hvilke opplysninger pas. har fått. Nye avtaler etc.

Question 4

Hvilke tre ting bør IKKE henvises fra allmennpraksis? (Hva bør kunne håndteres i allmennpraksis)

Answer 4

• Allmennmedisinske problemstillinger
• Småkirirgi
• Cytologiscreening (celleprøve)

Question 5

Noen ting en henvisning bør inneholde?

Answer 5

• Formalia
• Diagnose/problemstilling
• Bakgrunnsopplysninger (familie, sosialt, yrke, tidligere sykdommer, medikamenter
  (faste og ved behov), tidligere medikamentreaksjoner, relevante risikofaktorer og arvelige sykdommer.)
• Aktuelt – sykehistorie, funn, suppl.us.
• Hastegrad (ØHJ, pakkeforløp, vanlig, etc.)