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Anestesiologia R1 > Sistema Nervoso Central e Autônomo > Flashcards

Sistema Nervoso Central e Autônomo Flashcards

1
Q

A respeito das características do consumo cerebral de oxigênio, afirma-se:

Cerca de 60% do consumo energético cerebral é decorrente da atividade elétrica neuronal, que utiliza energia nos processos de fabricação celular e degradação de neurotransmissores.

Verdadeiro ou falso?

A

Falso.

O correto seria “Cerca de 60% do consumo energético cerebral é decorrente da atividade elétrica neuronal, que utiliza energia nos processos de manutenção e restauração dos gradientes iônicos e na síntese, no transporte e na recaptação de neurotransmissores.

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2
Q

O que são os núcleos da base?

A

São um grupo de núcleos que inclui o núcleo caudado, putâmen, globo pálido, substância nigra e núcleo subtalâmico. Juntamente com o tálamo e o córtex cerebral coordenam a função motora.

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3
Q

A dose de infusão contínua do esmolol é precedida de uma dose de ataque de 500mg/kg/min durante (_______________), seguida de 50 a 200 mcg/kg/min como manutenção.

A

1 a 2 minutos.

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4
Q

O (_______________) pode ser usado quando um bloqueio beta-adrenérgico de curta duração é desejado ou em pacientes críticos, nos quais os efeitos adversos devem ser rapidamente eliminados.

A

Esmolol

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5
Q

Em razão de seu metabolismo ser principalmente por esterases plasmáticas, o (_____________) apresenta meia-vida de aproximadamente 9 minutos, tornando-o especialmente útil durante o período perioperatório.

A

Esmolol

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6
Q

O metoprolol pode ser usado por via oral, na dose de (______) a (______) mg/dia, ou venosa em doses de (_______) a (_______) mg administrado a cada 5 minutos, chegando a dose máxima de 15mg.

A

Dose via oral: 100 a 200 mg/dia
Dose venosa: 2,5 a 5 mg a cada 15 minutos

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7
Q

O metoprolol é utilizado no tratamento da (___________) e do (______________) do miocárdio.

A

Angina pectoris e infarto do miocárdio.

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8
Q

O (_____________) é um betabloqueador cardiosseletivvo, com maior afinidade pelos receptores beta-1 adrenérgicos.

A

Metoprolol

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9
Q

A felilefrina pode produzir (____________) reflexa, mantendo o débito cardíaco (________________)

A

A felilefrina pode produzir bradicardia reflexa, mantendo o débito cardíaco inalterado

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10
Q

Discorra sobre os receptores alfa adrenérgicos e suas ações

A

RESPOSTA EM BRANCO

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11
Q

Discorra sobre os receptores beta adrenéricos e suas ações

A

RESPOSTA EM BRANCO

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12
Q

A efedrina tem ação predominantemente indireta, produzindo seus efeitos através da liberação de (____________).

A

Noradrenalina

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13
Q

A (_______________) possui efeito vasoconstritor mais pronunciado no sistema venoso, aumentando o retorno venoso por redistribuição central.

A

Efedrina

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14
Q

A bradicardia reflexa geralmente acompanha o aumento da pressão arterial sistêmica, seguida da administração do (_____________).

A

Metaraminol

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15
Q

O metaraminol produz (____________) mais intensa do que a efedrina, com menor repercussão na contratilidade do miocárdio.

A

Vasoconstrição

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16
Q

O (_____________) é uma não catecolamina sintética que estimula os receptores alfa e beta adrenérgicos por ação direta e indireta.

A

Metaraminol (Aramin)

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17
Q

Quais os efeitos do SNA no coração?

A

Ramos simpáticos e parassimpáticos do sistema autônomo cardíaco trabalham de maneira recíproca para modular a frequência cardíaca (cronotropismo) e a velocidade de condução (dromotropismo), principalmente por ação no tecido de condução do coração. Além disso, nervos simpáticos inervam os cardiomiócitos atriais e ventriculates, podendo, portanto influenciar na força de contração (inotropismo) e relaxamento (lusitropismo)

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18
Q

Um bolus de 1mcg/kg deve ser administrado em 10 minutos, seguido de infusão contínua em uma dose de 0,2 a 0,7 mcg/kg/h. Qual é essa medicação?

A

Dexmedetomidina (precedex)

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19
Q

Apresenta meia-vida de 2,3 horas e meia-vida de distribuição de menos de 5 minutos, fazendo com que seus efeitos clínicos sejam relativamente curtos.

A

Dexmedetomidina (precedex)

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20
Q

Assim como a clonidina, a (___________) é altamente seletiva para os receptores alfa 2 adrenérgicos em uma proporção de 1.602:1

A

Dexmedetomidina (precedex)

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21
Q

Qual a função do SNA parassimpático?

A

Relaciona-se com o estado de manutenção das necessidades básicaas, aumento da atividade intestinal e urinária.

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22
Q

Qual a função do SNA simpático?

A

A ativação do sistema simpático provoca uma reação de luta ou fuga, com consequente redistribuição do fluxo sanguíneo visceral para a musculatura esquelética, aumento da função cardíaca, sudorese e dilatação pupilar.

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23
Q

Faz o ajuste do organismo a situações de perigo e propicia a manutenção da homeostase dos sistemas. A descrição se refere a qual estrutura?

A

Sistema nervoso autônomo

24
Q

Atua no controle de músculos lisos e do músculo cardíaco, além da regulação visceral e glandular.

A

Sistema nervoso autônomo

25
Q

A respeito das alterações de temperatura no metabolismo cerebral, afirma-se:

Na faixa de temperatura entre 27 e 37 graus, a redução do metabolismo cerebral se dá em função do componente basal, associado aos processos de manutenção da homeostase celular.

A

Verdadeiro

26
Q

A respeito das alterações de temperatura no metabolismo cerebral, o (_____________) de (____) grau na temperatura corporal corresponde a uma taxa metabólica cerebral 7% menor.

A

O decrescimo de 1 grau na temperatura implica em uma taxa metabólica cerebral 7% menor.

27
Q

Discorra sobre a autorregulação do fluxo sanguíneo cerebral

A

A vasculatura cerebral possui a propriedade de ajustar sua resistência para manter níveis constantes de fluxo sanguíneo, em resposta a variações da pressão arterial média (PAM). Em indivíduos normais, o fluxo sanguíneo cerebral é mantido inalterado em níveis de PAM entre 70 a 150mmHg.

28
Q

A respeito das característiccas do consumo cerebral de oxigênio, afirma-se:

Cerca de 60% do consumo energético cerebral é decorrente da atividade elétrica neuronal. O restante do gasto energético está envolvido nas atividades de homeostase celular.

Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

29
Q

A respeito das característiccas do consumo cerebral de oxigênio, afirma-se:

Apesar de pouco representativo no peso corporal (2%), o cérebro recebe 15% do débito cardíaco.

Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

30
Q

A respeito das característiccas do consumo cerebral de oxigênio, afirma-se:

O consumo cerebral total de oxigênio é de aproximadamente 10ml/min, o que representa 80% da utilização corporal de O2.

Verdadeiro ou falso?

A

Falso.

O correto seria “O consumo cerebral total de oxigênio é de aproximadamente 50ml/min, o que representa 20% da utilização corporal.

31
Q

O (________________) contém a maioria dos núcleos dos nervos cranianos, com exceção do I e II par.

A

Núcleo talâmico

32
Q

Quais as características da substância branca da medulal espinhal?

A

Localiza-se na parte externa da medula. É composta por axônios e contêm as vias neuronais (tratos) ascendentes e descendentes.

33
Q

Cite algumas características da substância cinzenta da medula espinhal

A

Localiza-se na parte central da medula espinhal, em formato de borboleta. Contém os corpos celulares dos neurônios e recebe e processa impulsos sensoriais periféricos e transmite para o cérebro. Por fim, processa estímulos motores descendentes.

34
Q

Quais as divisões da medula espinhal?

A

Divida em 31 pares de nervos espinhais, dos quais:
8 são cervicais
12 torácicos
5 lombares
5 sacrais
1 coccígeo

Termina ao nível do corpo vertebral de L2.

35
Q

Quais as principais funções do cerebelo?

A

Correção subconsciente de respostas motoras, coordenação e aprendizagem motora, manutenção do equilíbrio e ajuste da postura corporal

36
Q

Qual função do Sistema Reticular Ativador Ascendente, presente no Tronco encefálico?

A

Responsável pelo controle do ciclo vigília, sono e modulação de vias sensitivas.

37
Q

Encontra-se na base do cérebro e conecta estruturas subcorticais com a medula. Qual é esta estrutura?

A

Tronco encefálico

38
Q

O (_____________) é responsável pela regulação de temperatura (anterior), fome (lateral), sede e ritmo circadiano (anterior).

A

Hipotálamo

39
Q

A respeito do hipotálamo, afirma-se:

Núcleos hipotalâmicos anteriores e mediais controlam o (___________). Núcleos posteriores e laterais controlam o (_______________)

A

Núcleos hipotalâmicos anteriores e mediais controlam o parassimpático. Núcleos posteriores e laterais controlam o parassimpático.

40
Q

É o principal centro de organização do sistema nervoso autônomo. Qual é esta estrutura?

A

Hipotálamo

41
Q

No que resulta a lesão de neurônios dopaminérgicos na substância nigra?

A

Resulta em um estímulo colinérgico sem contraposição, com consequente rigidez muscular.

42
Q

Quais os três elementos básicos de um neurônio?

A

Dendritos, soma e axônio

43
Q

No que resulta a lesão de neurônicos GABAérgicos no caudado e no putâmen?

A

Resulta em coreia

44
Q

Quais as características dos impulsos gerados pelos núcleos da base?

A

Predominantemente inibitórios, mediados por dopamina e GABA. Eles modulam os impulsos motores do córtex cerebral.

45
Q

Que estrutura conecta os dois hemisférios cerebrais?

A

São conectados por fibras no corpo caloso

46
Q

Por quais funções o córtex cerebral é responsável?

A

Controle motor, percepçao de sentidos, pensamento, memória, linguagem e aprendizado

47
Q

Qual a divisão anatômica do córtex cerebral?

A

Lobos frontal, temporal, parietal e occipital

48
Q

A respeito das alterações de temperatura no metabolismo cerebral, uma temperatura abaixo de (___) graus interfere na função neuronal, reduzindo o consumo energético relacionado as atividades elétricas do neurônio.

A

27 graus

49
Q

A respeito das alterações de temperatura no metabolismo cerebral, a (__________) da temperatura promove a redução do metabolismo cerebral

A

Diminuição

50
Q

A dose do bolus endovenoso do (_________) é de 0,25 a 0,5mg/kg

A

Esmolol

51
Q

O metoprolol apresenta metabolização principalmente (_____________), com apenas 5% sendo excretado intacto na (_______________). A meia-vida de eliminação é de 3,5 horas.

A

Metabolização hepática. 5% excretado na urina.

52
Q

A fenilefrina é usada frequentemente para a (__________) periférica e o (____________) do retorno venoso em situações de débito cardíaco inadequado, além de manter a pós-carga em pacientes que necessitam maior perfusão coronariana.

A

Vasoconstrição e o aumento

53
Q

A (___________) aumenta a pressão arterial e possui efeito inotrópico positivo, com ativação de receptores alfa e beta adrenérgicos.

A

Efedrina

54
Q

Como o SNA é dividido?

A

Simpático e parassimpático

55
Q

Responsável pelo controle das atividades involuntárias do corpo, participando da inervação de diversos órgãos. A quem o texto se refere?

A

Sistema nervoso autônomo

56
Q

(__________) atua no controle de atividades vitais subconscientes do sistema respiratório e cardiovascular

A

Tronco encefálico

Anestesiologia R1 (7 decks)

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