Cirurgia - Complemento Medcoff/USP

Question 1

TNM de Ca Colorretal

Answer 1

Question 2

Como fazer (quais exames) o estadiamento de Ca Colorretal?

Answer 2

Question 3

Neoplasia de Reto, como diferenciar Extraperitoneal e Intraperitoneal? Qual a conduta p/ cada uma delas?

Answer 3

Extra peritoneal até 7 cm da Margem Anal ou 4 do Esfíncter Superior.
Extra: T3 ou T4 -> Quimio + Radio Neoadjuvante (bons resultados, tentar poupar esfíncter)
Intra: Ressecção cirúrgica

Question 4

Adeocarcinoma pulmonar, quando posso fazer Segmentectomia ao invés de Lobectomia?

Answer 4

Segmentectomia anatômica (em casos selecionados) apresenta resultados similares à lobectomia, com mortalidade menor (segundo trial publicado em estudo japonês). É indicado nas seguintes situações:
1. Adenocarcinoma de pulmão;
2. Vidro fosco – com até 50% de componente sólido;
3. Periférico < 2 cm.

Question 5

Qual padrão de calcificação indica malignidade em nódulo na TC de tórax?

Answer 5

Question 6

Como quantificar e como conduzir a resposta ao tratamento no choque hipovolêmico?

Answer 6

Question 7

Quando indicar transfusão maciça?

Answer 7

ABC Score >2
-Sistólica >90
-HR>120
-Fast +
-Penetrating torso injury

OU
Shock Index (HR/Sistólica) >1.1

Question 8

Como é o Fluxograma p/ trauma cervical?

Answer 8

Question 10

Manobras cirúrgicas para acesso de retroperitônio

Answer 10

○ Mattox -> Acesso das zonas I e II à esquerda, para medial
○ Cattel-Brasch -> Acesso da zona II à direita, para medial