Pré-Natal

Question 1

Profilaxia para ITU de repetição da gestação:

Answer 1

3 opções:
1. Nitrofurantoína 100mg, 1 comprimido VO 1x/dia
2. Amoxicilina 250mg, 1 comprimido VO 1x/dia
3. Cefalexina 250-500mg, 1 comprimido VO 1x/dia

Question 2

Indicações para profilaxia de ITU na gestação:

Answer 2

1. História prévia de ITU de repetição
2. 1 episódio de pielonefrite na gestação
3. ≥ 2 ITUs baixas na gestação
4. 1 episódio de ITU baixa com fatores importante para recorrência

Question 3

Pré-Natal

Quais são os primeiros achados ultrassonográficos na gestação?

Answer 3

4 semanas: saco gestacional
5 semanas: vesícula vitelínica
6/7 semanas: embrião + BCE

Question 4

Pré-Natal

Quais são os sinais de probabilidade de gravidez?

Answer 4

1. Sinal de Hegar: amolecimento do ístimo cervical (“ECA!”)
2. Sinal de Piskacek: assimetria uterina (“pisca”)
3. Sinal de Nobile-Budim: preenchimento do fundo de saco uterino (“bundinha”)
4. Sinal de Goodel: consistencia amolecida do colo do utero (“o - beijo”)
5. Sinal de Jacquemier: coloração violácea do meato uretral e da vulva
6. Sinal de Kluge: coloração violácea da mucosa vaginal

Question 5

Pré-Natal

Quais são os sinais de certeza de gravidez?

Answer 5

1. Sinal de Puzos: sinal do rechaço fetal (“pulos” - 14 semanas)
2. Movimentação fetal: detectada pelo médico examinador (18 semanas)
3. Ausculta: Sonar ou Pinard (10-12/18-19 semanas respectivamente)

Question 6

Pré-Natal

Como é feita e qual a indicação da Regra de Naegele?

Answer 6

Cálculo da Data Provável do Parto (DPP) de acordo com a data da última menstruação
DD + 7 / MM + 9 OU - 3 (se for virar o ano) / AA

Question 7

Pré-Natal

Como calcular a idade gestacional pela Regra de McDonald?

Answer 7

IG = AFU x 8 / 7

Question 8

Pré-Natal

Qual a indicação de imunoglobulina anti-D na gestação e para quais gestantes está indicada?

Answer 8

Profilaxia da aloimunização
Gestante Rh negativo + teste de Coombs indireto negativo

Question 9

Pré-Natal

Qual a causa mais comum de anemia megaloblástica na gestação?

Answer 9

Deficiência de ácido fólico

Question 10

Pré-Natal

Qual o ganho de massa adequado para mulher durante a gestação?

Question 11

Pré-Natal

Quais são os 4 tempos da manobra de Leopold e o que é pesquisado em cada um deles?

Answer 11

1. Tempo (situação) altura de fundo uterino e polo fetal
2. Tempo (posição): dorso fetal
3. Tempo (apresentação): mobilidade do polo fetal
4. Tempo (insinuação): realizada de costas para a paciente

Question 12

Pré-Natal

Quais vacinas são absolutamente contraindicadas na gestação?

Answer 12

• HPV
• Varicela
• Sarampo, caxumba, rubéola (SCR)

Question 13

Pré-Natal

Quando deve ser solicitada a urocultura para GBS?

Answer 13

35-37 semanas