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Personalizados - Preventiva > Prevenção em saúde 12/08 > Flashcards

Prevenção em saúde 12/08 Flashcards

1
Q

Defina prevenção quaternária.

A

Nível de prevenção que visa identificar os indivíduos em risco de sobremedicalização, sobrediagnóstico e sobretatamento.
Ou seja, pessoas que estão em risco de intervenções consideradas excessivas e desnecessárias.

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2
Q

O que procurar na questão de prevenção quaternária?

A

A alternativa que indica a pausa de alguma intervenção.

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3
Q

Cite 4 características de um programa de rastreamento.

A

1) Acesso
2) Agilidade
3) Informação
4) Melhores evidências

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4
Q

A vacina contra o HPV promove proteção contra quais patologias?

A
  • lesões genitais pré-cancerosas do colo de útero
  • câncer de colo de útero
  • câncer de vulva
  • câncer de pênis
  • câncer de boca/orofaringe em ambos sexos
  • lesões ano-genitais pré cancerosas em ambos os sexos.
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5
Q

Vacinas do adulto (5)

A

Hepatite B
Febre Amarela
Tríplice viral
dT (dupla do adulto)
Influenza

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6
Q

Esquema da tríplice viral no adulto.

A

Até os 29 anos: 2 doses (0, 1 mês). Se tiver o esquema da infância completo, não precisa fazer. Caso seja desconhecido, realizar 2 doses. Caso seja incompleto, completar.

De 30 - 59 anos: 1 dose mesmo se estiver com o esquema completo.

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7
Q

Verdadeiro ou falso:
a faixa etária de vacinação da SCR no adulto é de 30 a 49 anos.

A

Falso. Houve atualização do Ministério da Saúde em 2020: 30 - 59 anos.

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8
Q

Qual o nível de prevenção das profilaxias de infecções oportunistas na pessoas vivendo com HIV?

A

Prevenção primária.
São utilizadas para evitar o surgimento dessas infecções.

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9
Q

Nível de prevenção do autoexame das mamas.
Sírio 2021.

A

Prevenção secundária.

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10
Q

Qual quadrante corresponde a prevenção quaternária?

A

Quadrante C.

Está invertida a imagem!

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11
Q

O que é rastreamento?

A

Procurar uma doença em uma pessoa clinicamente saudável.

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12
Q

Rastreamento diabetes mellitus pelo Ministério da Saúde.

A

Adulto com PA > 135x80mmHg.
Glicemia de Jejum.
Sem periodicidade definida.
Grau de recomendação B.

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13
Q

Rastreamento DM pela USPSTF.

A

Adulto 35-70 anos com sobrepeso ou obesidade.
Glicemia de jejum, TOTG, Hb1AC.

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14
Q

Verdadeiro ou falso:
A prevenção secundária se caracteriza por agir em agravos à saúde mais frequentes, sem demandar pessoal especializado e tecnologia de alto custo.

A

Falso.

O rastreamento de algumas doenças precisa sim de alta densidade tecnológica. Por exemplo, o rastreio de câncer de pulmão utiliza a TC de tórax e necessita de radiologista treinado para laudar.

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15
Q

Cite 3 ações de prevenção primária.

A
  • imunização
  • uso de condom
  • quimioprofilaxia
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16
Q

Cite 5 patologias que o Ministério da Saúde não recomenda o rastreamento, mas a USPSTF sim.

A
  • Câncer de próstata
  • Osteoporose
  • Câncer de pulmão
  • Aneurisma de aorta abdominal
  • IST
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17
Q

Rastreamento de osteoporose pela USPSTF.

A
  • Mulheres ≥ 65 anos.
  • Mulheres < 65 anos pós menopausa e com risco elevado de osteoporose.

Densitometria óssea.
Sem periodicidade definida.
Recomendação B.

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18
Q

Rastreamento de osteoporose em homens pela USPSTF.

A

Não se aplica a homens, pois a evidência é insuficiente para o equilíbrio de benefícios e danos para prevenir fraturas osteoporóticas.

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19
Q

Esquema da febre amarela no adulto.

A

1 dose. Sem dose de reforço.
5-59 anos.

Indicação: indivíduo com esquema infantil incompleto (0 ou 1 dose). Se tiver recebido as duas doses da infância, não precisa receber a dose do adulto.

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20
Q

Nível de prevenção de cessação de tabagismo.

A

prevenção primária.

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21
Q

Rastreamento de hipertensão arterial pelo Ministério da Saúde.

A

Homens e mulheres após 18 anos.
18-39 anos: 3-5 anos.
A cada 2 anos. Se PAS 120-139 ou PAD 80-90, anual.
Grau de recomendação A

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22
Q

Nível de prevenção de medidas para evitar a reinfecção.

A

Prevenção terciária.

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23
Q

Rastreamento câncer de cólon e reto pelo Ministério da Saúde.

A

Idade 50 -75 anos (ou até que a expectativa de vida seja > 10 anos).

Periodicidade anual ou bienal (sem distinção) com a pesquisa de sangue oculto, retossigmoidoscopia ou colonoscopia.

Grau de recomendação A.

24
Q

Pela USPSTF o rastreamento de câncer de colorretal com colonoscopia deve ter qual periodificidade?

A

A cada 10 anos se normal.

25
Q

Rastreamento de pulmão pela USPSTF.

A

50-80 anos com carga tabágica > 20 maços.ano que fuma ou que parou nos últimos 15 anos.

TC de tórax de baixa dose.

Recomendação B.

26
Q

Verdadeiro ou falso:
Tanto o diagnóstico precoce quanto o tratamento oportuno fazem parte da prevenção secundária.

A

Verdadeiro.

27
Q

Prevenção secundária.

A

Conjunto de ações que visam identificar e corrigir o mais precocemente possível qualquer desvio da normalidade, de forma a colocar o indivíduo de imediato na situação saudável. Atua no período patogênico.
Exemplos: diagnóstico e tratamento.

28
Q

Nível de atenção à saúde:
- CAPs
- UPA

A

Atenção secundária.

29
Q

Nível de prevenção da profilaxia pós exposição do HIV.

A

Prevenção primária.
Está utilizando a PEP para evitar a infecção.

30
Q

Criança com transtorno global do desenvolvimento participando do CAPs Infanto Juvenil (CAPs IJ) para integração comunitária.
Qual o tipo de prevenção?

A

Prevenção terciária.
A criança já tem transtorno global de desenvolvimento - a doença já estabelecida (excluir prevenção primária e secundária).

31
Q

Medidas preventivas aplicadas no período pré-patogênico.

A

Promoção de Saúde
Proteção específica.

32
Q

Defina acesso e agilidade - características do rastreamento.

A

Acesso - não há necessidade de solicitação médica.

Agilidade - o usuário não necessariamente precisa entrar na rotina de atendimentos para realizar o rastreio.

33
Q

O que significa grau B de recomendação da USPSTF?

A

Recomenda o serviço em questão. Há moderada certeza de que o benefício é substancial ou há grande certeza de que o serviço tem benefício moderado.

34
Q

Estratégias de prevenção de Geoffrey Rose.

A

1) Abordagem de alto risco - menor impacto do ponto de vista de saúde pública, por ser uma abordagem individualizada.

2) Abordagem populacional.

35
Q

Verdadeiro ou falso:
As estratégias de prevenção devem ter ênfase em indivíduos considerados de alto risco para uma doença.

A

Falso.

As estratégias de prevenção devem ter ênfase na população de risco e não em indivíduos considerados de alto risco para uma doença.

Geoffre Rose definiu o paradoxo da prevenção na qual a maioria dos casos de determinada doença provém das pessoas com baixo risco ao invés das pessoas de alto risco. Por exemplo: gestantes > 35 anos têm maior risco de síndrome de Down. Porém, a maior parte dos casos ocorrem em gestantes jovens.

36
Q

Influenza - Campanha 2023.

A

6 meses - 5 anos de idade.
Adultos > 60 anos.
Outros grupos estão incluídos na campanha (gestantes, puérperas, profissionais da saúde, indígenas, professores e pessoas com doenças crônicas.

37
Q

Indicação pneumocócica 23

A

Idosos acamados ou institucionalizados.

Além disso, pessoas com risco elevado de doença pneumocócica a partir dos 2 anos de idade (diabetes, asplenia ou esplenectomia, etc) e povos indígenas > 5 anos.

Esquema: 1 dose e 1 reforço (0, 5 anos).

38
Q

Indicação de uso de estatinas para prevenção primária de eventos cardiovasculares.
USPSTF.

A

Indivíduos 40-75 anos com pelo menos 1 fator de risco e risco cardiovascular ≥ 10% em 10 anos.

Estatina de moderada intensidade.

39
Q

Verdadeiro ou falso.

O AAS não tem indicação como prevenção primária de eventos cardiovasculares.

A

Verdadeiro.

Está sabidamente indicado:
- síndrome coronariana crônica (mesmo que nunca tenha infartado entra como prevenção secundária)
- IAM prévio
- AVCi prévio

40
Q

Verdadeiro ou falso:

A prevenção quinquenária visa à melhoria da qualidade dos cuidados e da saúde nos pacientes, porém com foco no cuidador.

A

Verdadeiro.

41
Q

Cuidados paliativos pertence a qual nível de prevenção?

A

Nível quaternário.

42
Q

Atividade física.

Tempo para tratamento e prevenção de diversas doenças.
Tempo para perda de peso.

A

Tempo para tratamento e prevenção de diversas doenças: aeróbio moderado - 30 minutos ao menos 5 vezes na semana.

Tempo para perda de peso: 60 minutos ao menos 5 vezes na semana (300 minutos).

43
Q

Atividade física é fator de proteção contra qual câncer? (2)

A

Câncer de cólon
Câncer de mama

44
Q

Rastreamento do câncer de próstata pelo Ministério da Saúde.

A

O nível de evidência ainda é insuficiente para ter recomendações a favor ou contra a adoção do rastreamento para câncer de próstata < 75 anos e assintomáticos. Acima desta idade está contraindicado.

45
Q

O tratamento da hipertensão arterial nos estágios iniciais caracteriza o(s) tipo(s) de prevenção…

HIAE

A

Primária e secundária.

Modificação do estilo de vida + farmacológica.

Grande foco é na prevenção secundária, no entanto a prevenção primária faz parte também pois previne outras doenças cardiovasculares associadas e conta com medidas de promoção de saúde como atividade física e alimentação saudável.

46
Q

Rastreamento de mama - idades e periodicidade

Ministério da Saúde
USPSTF
Febrasgo

A

Ministério da Saúde: 50 - 69 anos, bienal
USPSTF: 50-69 anos, bienal
Febrasgo: 40-74 anos, anual

47
Q

Rastreamento DM - idade e periodicidade

Ministério da Saúde
USPSTF

A

Ministério da Saúde: adulto + PA alterada, sem periodicidade definida.
USPSTF: 35 - 70 anos + sobrepeso/obesidade; sem periodicidade definida.

48
Q

Qual referência indica rastreamento de tabagismo?
Como deve ser feito?

A

Ministério da Saúde - grau de recomendação A.

Adultos.
Periodicidade em todos os encontros com a abordagem breve.

49
Q

Rastreamento dislipidemia.

A

Ministério da Saúde.
Homens > 35 anos
Mulheres > 45 anos
Perfil lipídico a cada 5 anos.

50
Q

Indicação de AAS como profilaxia primária segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia.

A

40-70 anos com alto risco cardiovascular (> 20% em 10 anos) desde que não apresentem risco aumentado para sangramento.

51
Q

Vacinas contra covid-19 para gestantes.

A

Pfizer
Sinovac/Butantam

Não utilizar a Astrazeneca/Fiocruz.

52
Q

Vacina contra Covid-19.
Intervalo de tempo para dose de reforço em pessoas com alto grau de imunossupressão.

A

Intervalo de 28 dias após a última dose do esquema básico.

53
Q

Vacinas que possuem a proteína do ovo na sua composição. (4)

A

Febre amarela
Influenza
Tríplice viral
Tetra viral.

Não há mais contraindicação ao paciente com reação anafilática prévia ao ovo - devem ser feitas em serviços capacitados.

54
Q

Vacina Covid-19.

Qual a mais imunogênica?

A

A plataforma Pfizer se mostrou mais imunogênica, em 2 doses, que as demais vacinas, inclusive a Jansen, prescrita inicialmente como dose única.

55
Q

Indicações de teste ergométrico antes de atividade física moderada/intensa.

A

1) Sem fatores de risco: homens > 45 anos e mulheres > 55 anos
2) Presença de dois ou mais fatores de risco: idade acima, história familiar, tabagista, HAS, DM, CT > 200 ou HDL < 35, sedentarismo
3) Presença de 2 ou mais sintomas: precordialgia, claudicação intermitente, dispneia paroxística noturna, vertigem, etc.
4) DM > 35 anos

56
Q

O que é nível primordial de prevenção?

A

Evitar o surgimento e a consolidação de padrões de vida sociais, econômicos e culturais que contribuem para elevar o risco de adoecer.

57
Q

Qual o nível de prevenção: “prevenir que uma ‘complicação’” piore?

A

Prevenção terciária.

Personalizados - Preventiva (11 decks)

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