Kawasaki

Question 1

Principal causa de cardiopatia adquirida

Answer 1

Enefermedad linfomucocutanes (sx de Kawasaki)

Question 2

Grupo etario de Kawasaki

Answer 2

Menores de 5 años
Hombres
Invierno primavera

Question 3

¿Qué arterias estan afectadas?

Answer 3

Arterias de calibre medio
Principalmente coronarias

Question 4

Describe la fisiopatologia

Answer 4

1.- Arteritis necrotizante neutrofilica –> aneurismas saculares
2.- Vasculitis subaguda/cronica –> aneurismas fusiformes
3.- Proliferación miofibroblástica luminal –> estenosis progresiva

Question 5

Características de la fiebre

Answer 5

Alta y aguda (≥38,3 °C), remite y no responde a los antipiréticos; sin tx tiene una duración de 1-2 sem pero puede durar solo 5 días o persistir por 3 a 4 sem. “Fiebre en patrón de agujas”

Question 6

Criterios dx

Answer 6

Conjuntivitis que respeta el limbo, bilateral, sin exudado
Lengua en fresa + eritema en faringe + labios agrietados
Exantema polimorfo
Edema y eritema en manos y pies
Linfadenopatia cervical no supurativa, UNILATERAL

Question 7

Fase febril

Answer 7

Fiebre
Dura 1-2sem

Question 8

Fase subaguda

Answer 8

Descamación de palmas
Mayor riesgo de muerte subita –> infarto
Dura 3sem

Question 9

Fase de convalescencia

Answer 9

Comienza con la desaparción de signos clinicos y termina con la normalización de VSG

Question 9

Dx definitivo

Answer 9

Ecocardiografia bidimensional

Question 11

Tx

Answer 11

Gammaglobulima intravenosa
Dosis 2g/kg/ infusion 12h
Comenzar en los primeros 10 dias de la aparicion de sintomas

Question 12

Dosis de salicilatos

Answer 12

Fase febril (dosis antiinflamatorias) 80 a 100 mg/kg/dia hasta 48h desp de la remision de la fiebre
Despues continuar con dosis antiagregange 3-5mg/kg/dia (en una sola toma) por 6 a 8 sem