Hematologi dan Imunologi

Question 1

Anemia aplastik

Answer 1

Rujuk → transplantasi sutul

Question 2

Anemia defisiensi besi

Answer 2

• Non Medikamentosa
  ↑ asupan besi → daging, hati ayam → merah
  ↑ absorpsi Fe → vit. C, jus jeruk → asam
  Hindari → PPI, antasida → basa; teh, kopi → tanin
• Medikamentosa
  • Sulfat Ferosus
    
    • Sediaan SF
      1 tab = 200 mg
      1 tab = 325 mg → bumil
      → besi elemental 60-65 mg
    Sulfat Ferosus 3x200 mg/325 mg (60 mg FE elemental)SF 3x1 sebelum makan → 3-4 minggu → cek Hb → Hb↑ >2 g atau retikulosit ↑ >2% → lanjut SF hingga Hb normal → lanjut SF 1x1 3-6 bulan → u/ ↑ cadangan besi+ Vit C (asam askorbat) 3x50-100 mg
  Transfusi PRC jika Hb <7 g% ATAU gangguan hemodinamik

Question 3

Anemia makrositik

Answer 3

Anemia Def Vit B12/Sianokobalamin/Pernisiosa
Inj. sianokobalamin 1 mg/1 hari selama 1 minggu
Lanjutkan → inj. sianokobalamin 100 mcg/2 hari selama 2 minggu
Lanjutkan → inj. sianokobalamin 100 mcg/3 hari selama 3 minggu

Anemia Def Asam Folat
Asam folat 5 mg/hari (1-4 bulan) → jika tidak hamil

• Hamil
  Riw spina bifida/labiopalatoskisis/anencephali
  
  • +
    4000 mcg = 4 mg
  • -
    400 mcg = 0,4 mg