Pathologie de l’environnement Flashcards

1
Q

Quel est le pourcentage des décès qui résultent de facteurs environnementaux

A

40%

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2
Q

Qu’est ce que l’endothermie

A

Controle interne de la T

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3
Q

Qu’est ce que le l’homéothermie

A

T interne stable

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4
Q

Qu’est ce que la tachymetabolisme

A

Métabolisme de base élevé

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5
Q

Qu’est ce que l’Ectothermie

A

Controle externe de la T

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6
Q

Qu’est ce que la poikilothermie

A

T interne variable

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7
Q

Qu’est ce que la bradymetebolisme

A

Métabolisme de base faible

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8
Q

Quel sont les caractéristiques qui viennent avec le sang chaud

A

Endothermie
Homéothermie
Tachymetabolisme

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9
Q

Quels sont les caractéristiques qui viennen avec le sang froid

A

Ectothermie
Poikilothermie
Bradymetabolisme

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10
Q

Quel est la temperature constante du corps de l’homme

A

37

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11
Q

Par mecanisme ont obtient un gain de chaleur

A

Métabolisme base

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12
Q

Par quel mecanisme ont a une perte de chaleur

A

Évaporation, conduction, radiation et une convection

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13
Q

De combien la T central augmentent t-elle si y’a pas de perte de chaleur efficace

A

1 deg toute les 15mins

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14
Q

A combien de deg le corp se refroidit il dans lair et dans l’eau

A

25 deg dans lair
34 deg dans l’eau

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15
Q

Donne la formule de calcul de la convection ainsi que le pourcentage perdu en convection

A

15% conduction + coefficient vent ou eau mvt= acceleration de la perte de chaleur

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16
Q

Quel est le pourcentage de chaleur perdu en radiation

A

60% Losrque la température de lair ambiant est froid

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17
Q

Combien de pourcentage perdu de chaleur en conduction

A

3% transfert de chaleur pars contact direct. Eau conduit la chaleur 15x plus que lair du à la densité de celle-ci

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18
Q

Quel est le pourcentage perdu par evaporation

A

22% perte de chaleur par la respiration et transpiration

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19
Q

Quels sont les 4 causes de perte de chaleur

A

Convection
Radiation
Conduction
Évaporation

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20
Q

Nomme le processus pour rétablie l’homéostasie utiliser lors de froid

A
  1. Froid perçu par thermorécepteur
  2. Noya preoptique de l’hypothalamus compare la température perçu par les thermorécepteurs avc la temperature de reference
  3. Centre de la thermogenèse enclenche
    Frisson
    Vasoconstriction
    Adrénaline
    T3 et t4
    Augmentation de l’activité physique, appétit
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21
Q

Nomme les étapes du processus pour rétablir l’homéostasie lors d’une augmentation de chaleur

A

Perception de la chaleur par les thermorécepteur
Noyau preotique compare la temp de reference avec celle de themorecepteur
Centre de la thermolyse enclenche la sudation et la vasodilatation cutané.
Diminution de l’activité physiques et de l’appétit

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22
Q

La conduction dans l’eau est proportionnel a quoi

A

Au pourcentage de body fat, plus le body fat est présent plus il y’a de conduction

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23
Q

Nomme les réponses au froid

A

1.Métabolisme de la 2.graisse brune
Frisson
3.Vasoconstriction cutané

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24
Q

Nommes les caracteristique de la baisse brune

A

Chez les nourrissons
Très vascularisé
Riche en TG=triglyrcreride et mitcochondrie

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25
Q

Comment activer la graisse brune

A

Dormir dans une chambre froide
Présente chez les autochtone des pays froid au niveau du cou et de la tete

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26
Q

Parle des caracteristique du frisson

A

Le systeme nerveux autonome induit la contraction des fibres musculaire strié de facon antagoniste, pas de production de mvt mais production de chaleur

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27
Q

Parle du tempt de début de frisson

A

Pour un individu mince, le temps de frisson commence pares 20 min a 10 deg
Pour un individu gras, le temps de frisson commence après 60 mins à 10 deg

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28
Q

Est ce qu’il y’a des frisson chez les nourrisson

A

Non

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29
Q

Parles des caracteristique de la vasoconstriction cutanée

A

Vasoconstriction cutané permet de réduire la perte de chaleur au niveau des membres, moins intense au niveau du tronc, absente au niveau aide la tete

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30
Q

Le debit sanguin peut etre réduit a combien de ml-min

A

Le debit sanguin peut etre réduit de 20ml à 1ml par min

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31
Q

De combien de pourcent la conductance thermique peut etre réduit lors dune vasoconstriction

A

Elle peut etre réduit de moitié

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32
Q

Que ce passe t’il si le corps descend à 24 deg

A

Aréflexie- coma profond
Rigidité musculaire (a partir de 32 deg)
Arrêt respiratoire
Arrêt cardiaque

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33
Q

Parle des mecanisme pour protéger les extrémités contre les effets précoce du froid

A

Afin de protéger la viabilité des extrémités une vasodilatation induite par intermittence
Il en résulte toutes les 5-10min
Ell est perçu comme un fourmillement
Le phénomène diminue à force que la temp du corps diminue
Variabilité interindividuelle
Peuple vivant dans les pays froid on une capacité plus importante qu les autre individue

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34
Q

Que ce passe t’il au niveau cellulaire lors d’une vasodilatation

A

Vasodilatation induit une rediffusion de l’eau dans les cellules déshydraté, ce qui cause un gonflement cellulaire puis des œdème et bulles

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35
Q

Quand est ce que la perte de sensibilité et l’aspect blanc des extrémités se produit

A

Se produit à des temp inférieur à 0 deg, mais aussi etre 0 et 10 deg si l’exposition est prolongé.

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36
Q

Parle des gelure moyenne

A

Gelure superficielle
La peau est blanche, mais retrouve sa couleur normale dès quelle est de nouveau réchauffé
Une fois dégelé, la peau rougit et cette rougeur prend parfois un certain temps pour disparaître

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37
Q

Parle des gelure grave

A

Se manifestent égalent par la blancheur de la peau, mais les lesions progressent, la couleur devient grise ou bleuâtre
Des cloques(ampoule) peuvent apparaître. A ce stade, des lesions autres que les gelures se forment tres facilement

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38
Q

Parles des ampoule lors des gelure grave

A

Comme toutes les sensation ont disparu, il arrive que les ampoules eclatent sans qu’on le sentent. Un doigt gelé gelé se facture aisément, et la peau peut facililemnt etre brulée si elle n’est pas correctement réchauffé

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39
Q

Parle des gelures extrême

A

Les gelures extreme provoquent un noircissement de la peau et un risque de gangrène nécessitant une amputation

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40
Q

Est qu’il est possible de determiner l’étendu de la gravité avant le réchauffement

A

Non

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41
Q

Comment procéder pour faire les premiers soins en cas de gelure

A

Amener la victime dans un endroit chaud et abrité
Dégager tout les vêtements qui pourrait serrer le membre touché
Ne faites pas de massage, de friction ou de manipulation brutales(lacération par les cristaux)

Réchauffer sans attendre le membre affecté avec votre haleine ou en plaçant au contact de la peau nue, sous les vêtements

Si possible plongez le dans l’eau (Environ 36 deg) additionnée avec un antiseptique doux. Pendant 20min (répéter une ou deux fois par jour)

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42
Q

Donne quelque conseils lors de l’administration des premiers soins

A

En groupe, se surveiller mutuellement la face, car la sensation de froid provenant du nez ou dune oreille qui gelé est peut susceptible
Se mettre à labris des les premiers symptômes
En cas de gelure de pied, ne pas enlever les chaussette avant d’être a labris
Boire plus car l’altitude cause la déshydratation

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43
Q

Quels sont les réponses à la chaleur

A

Vasoconstriction cutané
Sudation

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44
Q

La parle de la vasodilatation cutané

A

La conduction thermique augmente de 6x lors de la vasodilatation
Losrque la temp de lair est superieur à celle de la peau, la seul possibilité d’évacuation est par la sudation

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45
Q

Parle de l’équilibre maintenu par la sudation(les pallier)

A

Au repos avec une temp de lair inférieur à 45
A l’exercice avec un temp de lair inf à 27
Au delà la sudation est insuffisante

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46
Q

Qu’est ce que la sudation entraîne

A

Une perte de sel et d’eau de 4g-ml qui devrait etre compensé par la prise de boisson de d’aliment
La sécrétion d’hormone antidiurétique et aldosterone qui réduisent l’élimination d’au et d’électrolyte au niveau des reins

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47
Q

Quel est la cause de l’empêchement le refroidissement

A

Hygrométrie élevée(teneur de l’atmosphère en humidité)

48
Q

Quels sont les symptômes de l’hyperthermie

A

1.Crampe de chaleur:
2. Épuisement par la chaleur: les signes
3.Coup de chaleur

49
Q

Parle des crampe de chaleur

A

perte de sodium secondaire à la transpiration, non compensé peut apparaître un syndrome
d’épuisement

50
Q

Parle de l’épuisement par la chaleur

A

Les signes cliniques, peu spécifique,apparaissent en quelques jours, céphalées, nausées et vomisssment, vertiges, perte de connaissance, faiblesse musculaire accompagné de crampe, hypotension, tachycardie et dyspnée

51
Q

Quand est ce que les coups de chaleur surviennent ils

A

Lorsque les mecanisme de thermorégulation sont dépassé

52
Q

Les coup de chaleurs sont associé avec quoi

A

1.Une hyperthermie majeures et brutale
Des trouble 2.neurologique grave
3.A ces signes peuvent s’Ajouter un arrêt de la sudation
4.Une défaillance multi-viscérale

53
Q

Quels populations sont particulièrement exposé au syndrome du coup de chaleur

A

Les jeunes enfant et les personne âgée

54
Q

Parle de la prise ne charge lors du coup de chaleur

A

1.Placer le sujet fans un environnement frais
Au repos
En enlevant ses vêtement pour évacuer la chaleur
2.application de glace sur différentes parties du corps (dissipation de la chaleur par conduction)
Ventilation d’air frais apres etre mouillé le corps du patient (perte de chaleur par la convection et évaporation)
3.une rehydratation s’Avére necessaire :
Voie orale dune solution glyco-electrolytique en l’absence de troubles de la conscience ou du comportement, dans le cas contraire par intraveineuse

55
Q

Quel est le risque de mortalité attribué au coup de chaleur en pourcentage

A

Varie entre 10-80 selon la gravité initale des cas, 30% des patients des patients qui survivent à ce trouble présente les séquelles neurologique à type de paralysie motrices et atteinte cérébelleuse.

56
Q

Quand survienne les brûlures thermiques

A

Temp superieur à 55 deg

57
Q

De quoi des depend les alteration tissulaire locale lors de brûlure

A

La profondeur : superficielle, intermédiaire et profonde, 3 deg
Le % de surface corporel atteint
Le % de surface corporel atteint :
Si superieur a 50% grave et potentiellement létale
So superieur a 20%, décolalisation(fuite hors des vaisseaux) des liquides corporels dans le compartiment interstitiel avec des risques de choc hypovolemique

58
Q

Nommes une autre cause de brûlure thermique

A

Inhalation de toxique

59
Q

Quelle pourcentage de brûlure est il considéré comme grave chez l’enfant et chez l’adulte

A

Enfant : 5-10
Adulte: 10-15

60
Q

Nomme un exemple de 1 deg de brûlure

A

Coup de soleil

61
Q

Quels couche de la peau sont elles touché apr le deg 2 de brûlure

A

Atteinte de tout l’épiderme jusqu’à ;a couche basale génératrice

62
Q

Décrit le 3eme deg de brûlure

A

Nécrose totale de l’épiderme et plus ou moins complete du derme
Cicatrisation spontanée impossible en principe
Insensibilité par la perte des terminaison nerveuse
Carbonisation

63
Q

Comment guérir le premier deg de brûlure et le 2eme deg superficiel

A

Eau froide le plus rapidement possible , pendant 5 min et à 15cm du robinet

64
Q

Comment guérir le 2eme deg de brûlure profond

A

Envelopper la brûlure dans le linge propre et humide

65
Q

Comment soigner le 3eme deg de brûlure

A

Hydrater en utilisant un pansement gras ou une compresse vaselinée

66
Q

Quels produit il ne faut jamais utiliser ne cas de brûlure

A

Huile, du beurre, du dentifrice ou des glaçons

67
Q

Parle de la correlation entre la température et le pronostic de brûlure

A

Les brûlure rapides ç forte temperature peuvent etre de meuilleur pronostic que les brûlure a basse temperature mais sur des périodes prolongé

68
Q

Parle de la regle de allen et ce quelle implique

A

Il est nécessaire de minimiser la surface pour éviter la perte de chaleur et maximiser la surface pour augmenter la perte de chaleur

69
Q

Que sont les poils

A

Les poils sont des microtubule permettant à la peau d’atteindre a lumiere directement, en plus de permettre uen isolation

70
Q

Parle de la perte de chaleur possible grace au poil

A

Le poils permet une déperdition de chaleur importante en agissant comme de petite hélice

71
Q

Qu’est ce qu’un poison

A

Une substance capable de perturber le fonctionnement normal d’un organisme vivant

72
Q

Quels sont les types de poison

A

Source naturel
Artificielle
Nature chimique
Biologique

73
Q

Nomme les différentes voie d’exposition de toxique

A

Voie cutané
Voie respiratoire
Voie digestive

74
Q

Quels facteurs peuvent influencer les effets toxiques chez l’individue

A

Facteur génétique
Facteur physiopathologique

75
Q

Quels sont les facteurs physiopathologique

A

L’âge
Le sexe
L’état nutritionnel
L’état de santé
La grossesse

76
Q

Quelles sont les types d’interaction que l’on retrouve en toxicologie et leur définition

A

Addition: la reponse est égale à la somme des reponse des substance prise individuellement, il y’a pas d’interaction
Synergie : la reponse est superieur à la somme des reponse des substances prise individuellement
Potentialisation: elle se produit lorsqu’une substance ayant peu ou pas de toxicité augmnete la reponse d’une autre substance
Antagonisme:
La reponse est inférieure à la somme des réponses des substance prises individuellement.

77
Q

Quels est le rang de l’alcool dans les facteur de morbidité du monde

A

5ème

78
Q

Quel est la fréquence des mort du au tabac

A

Une mort toute les 6 sec, 6 millions par ans

79
Q

Qu’est ce qu’un consommation modéré d’alcool

A

25g par jour

80
Q

Est ce qu’une consommation modéré n’est jamais corrélé avec une dépendance

A

Non, le risque de deveolloper une dépendance nest pas nul

81
Q

A quoi correspond l’alcoolisation chronique

A

Une consommation d’alcool de 120 g par jour pur pendant 10ans

82
Q

Quel sont les muqueuse par lesquels l’étahnol est il absorbé

A

Muqueuse buccale
Estomac
Intestin grêle

83
Q

Éthanol présente il une transformation enzymatique

A

Non

84
Q

Quelle est la correlation entre la nourriture et la vitesse d’absorption de l’éthanol

A

Présence de nourriture retarde l’absorption

85
Q

La distribution de l’éthanol depend de quoi

A

La vascularisation
Leur proportion d’eau
Le sexe

86
Q

Est ce que l’alcool fort est mieux absorbé

A

Non, l’absorption est retardée
Irrite les parois
Retarde l’ouverture du pylore

87
Q

Parle du métabolisme de l’éthanol

A

Est absorbé au niveau de l’intestin grêle
Arrive directement au foie par le systeme porte
Il devient le combustible de choix de la cellule hépatique qui métabolisme en priorité au detriment des autres substrat énergétique
Ainsi 98% de l’élimination de l’alcool se fait par le foie mais cela entraine différentes perturbations métaboliques

88
Q

Par quels enzyme-m protiene se fait la degration de l’éthanol

A

Dans le microsomes: CPYE1
Dans le peroxisome:
Catalase

89
Q

Qu’est ce qu’une charge d’alcool entraine chez un individue sain à jeun

A

Une hypoglycémie due à une inhibition directe de la neoglucogenese hépatique

90
Q

Que ce passe t’il si on a une augmentation de la concentration du metabolite de ADH

A

Le metabolite de ADH est acetaldehyde, celui ci sil augmente en concentration se fixe sur les membrane cellulaire, les détruisent avec constitution d’une fibrose sequellaire.

91
Q

Que se passe t’il Losrque l’on a une accumulation du metabolite de acetaldehyde

A

Une accumulation de composé réduits qui provoque une diminution de l’oxydation des acides gras et donc leur accumulation dans la cellule hépatique(foie gras)

92
Q

Qu’est ce que la stéatose

A

Une lésion élémentaire précoce, accumulation de triglycérides

93
Q

A quoi ressemble la stéatose histologiquement

A

Vacuoles graisseuses dans le cytoplasme des hepatocytes, sans nécrose ni inflammation

94
Q

Est ce que la stéatose est une lésion cirrhogene

A

Non

95
Q

Nomme les symptômes de la stéatose

A

Elle est asymptomatique, il existe une hepatomegalie,sans signes d’hypertension portale ni insuffisance hepato cellulaire.

96
Q

Qu’est que l’hépatite alcoolique aigue

A

Une maladie hépatique severe qui peut apparaître après quelques mois d’une consommation tres importante(150-400 g d’Alcool-j)

97
Q

Nommes les symptômes clinique de l’hépatite alcoolique aigue

A

Fièvre à 38 deg, douleurs hypochondre droit, nausée et ictère; encéphalopathie hépatique, hepatomegalie régulière, souvent sensible.

98
Q

Parle de l’examen biologique de l’hépatite alcoolique aigue

A

Hyperleucocytose à polynucléaire neutrophile, augmentation des GGT (20x N)

99
Q

Parle de l’évolution de l’hépatite alcoolique aigue

A

Mortelle par insuffisance hépatique grave (25% des cas)
Favorable sans séquelle, ou avec fibrose pouvant aller jusqu’à la cirrhose

100
Q

par quel autre organe l’alcool doit passer pour être éliminer du corps

A

Le pancreas

101
Q

Quels sont l’ensemble des action qui contribuent à produire une lesions

A

Une activation des enzyme digestive sécrété par le pancreas exocrine induit une auto digestion pancréatique
Les debris cellulaire qui en résultent entraînent une inflammation
Les tissus détruits sont remplacé par une fibrose des cellules des îlots de langherans(pancreas endocrine) sont détruite à leur tour
A ce stade, les 2 hormones (glucagon et insuline) ne sont plus sécrété en qté suffisante: diabète type 1

102
Q

Nommes les maladie causé par une intoxication éthylique chronique dans le foie

A

HAA, cirrhose, carcinome hepatocellulaire

103
Q

Nommes les maladie causé par une intoxication éthylique chronique dans le SNC

A

Chronique du à la depletion en thiamine
Dépendance

104
Q

Nommes les maladie causé par une intoxication éthylique chronique dans le système cardio-vasculaire

A

Cardiomyopathie

105
Q

Dans le systeme gastro-intestinal

A

Gastrite, pancréatite chronique

106
Q

Nommes les maladie causé par une intoxication éthylique chronique dans les autre systèmes

A

Cancer oro-pharynx, œsophage
Systeme de reproduction
Syndrome d’alcoolisme foetal
Problème psychologique et socio-économique

107
Q

Nommes les symptômes du syndrome d’alcoolisation fœtale concernant le devellopement

A

Retard de croissance intra utérin harmonieux
Les enfants naissent plus frètes, plus fragiles et souvent prématuré

108
Q

Nommes les symptômes du syndrome d’alcoolisation fœtale physique(visage)

A

Dysmorphie cranio faciale :
Fente palpébrale fine
Une ensellure nasale marqué
Une bosse entre les yeux
Des oreille basse et décollé
Un important microretrognatisme (mandibule petite et trop en arrière)
Une lèvre superieur mince et convexe
Des narines antéversées(tournées exagérément vers lavant)

109
Q

Nommes d’autre organe touché par le syndrome d’alcoolisation foetal

A

Malformation pour 25% des cas touche le cerveau, le cœur et l’appareil urinaire
Trouble psychiatrique

110
Q

Parle des caraterisque l’articulaire du tabac

A

Particules de petite tailles entre 0,1 et 1 um
La petite tailles des particules leur permet de se rendre dans les alvéoles des poumons
Substance cancérigène
Irritants
Métaux
Radicaux libre
Nicotine et autres alcaloïdes

111
Q

Nomme des maladie cancéreuse causé par le tabac

A

Cancer du poumon
Cancer de la bouche et du larynx
Cancer de l’œsophage
Cancer du pancréas
Cancer de la vessie

112
Q

Nomme une maladie cardiovasculaire causé par le tabac

A

Athérosclérose

113
Q

Nommes les consequence du tabac sur la grossesse

A

Le foetus est particulièrement vulnerable aux effet nocifs des toxique de la cigarette
10 cigarette-je peuvent causer une hypoxie fœtale

114
Q

Quels sont les symptômes dune hypoxie fœtale

A

Petit poids de naissance
Prématurité
Augmentation du risque d’avortement spontané

115
Q

Nommes les maladie pulmonaire non cancéreuse

A

Emphysème
Bronchite chronique obstructive

116
Q

Qu’est ce qu’un emphysème

A

Élargissement anormal permanent des espaces aériens distaux à la bronchiole terminale, accompagné par une destruction des parois

117
Q

Quels sont les symptômes d’une bronchite obstructive

A

Toux expectorations pendant au moins 3 mois sur 2 ans consécutif