Ultrason Flashcards

1
Q

qu’est ce qu’un ultrason

A

onde sonor de fréqence très èlevés que on n’entend pas. cette onde se propage dans les tissus créant des sonde de raréfaction et de compression

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Q

Caractéristique des ultrason

A
  • transmet a travers un milieux
  • nécéssite un bon contact avec la peau
  • fréquence = profondeur de penetration
  • nécéssite un mouvement continuel de la sonde
  • us sont asspirer par tissus riche en proteine
  • plusieurs mecanisme d’action
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3
Q

qu’est ce qui determine la fréquence

A

longueur d’onde

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4
Q

qu’est ce qui crée l’ultrason

A

un crystal par effet piézo-électrique ce qui crée des zones de compression et de raréfation des molécules d’aire

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5
Q

particularité des basses fréquences

A
  • 1MHz
  • profondeur de 5 a 6 cm
  • grande longeur d’onde
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6
Q

particularité des ondes a hautes férquences

A
  • 3MHz
  • profondeur de 1cm
  • petites longeur d’onde
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7
Q

particularité des ondes a 45 kHz

A
  • grande profondeur
  • grande dispersion d’energie
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8
Q

pourquoi le gel est -t-il utile

A
  • car l’onde sonore se comporte comme onde lumineuse ( réflextion, réfraction) cond cela permet de diminuer la difference de densité entre les 2 milieux (- ref, -réf)
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9
Q

pk est-ce dangereux de ne pas toujorus etre en contact avec la peau

A

car le grand difference de milieux fait en sorte qu’il y a bcp de réflextion qui retourne vers le cristal et peut le briser

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10
Q

pourquoi la sonde doit toujours etre en mvt

A

car la propagation des ondes ne se fait pas uniformément donc il y a des point plus chaud (interférence). si on reste immobile, on peut fair des point de chaleur et bruler le pt

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11
Q

que eux dire BNR et quelle est-il pour la sonde

A
  • beam nonuniformity ratio
  • permet d’estimer l’intensiter des points chaud
  • ratio entre le moin et le plus chaud
  • ex.: 1W par cm carré/ 4W par cm carré
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12
Q

effet de la densité de la surface

A

plus la surface est chaude, plus les rayons sont absorbés (travers bien peau et graisse)

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13
Q

4 effet biophysique des US

A
  • friction
  • cavitation
  • micro-massage
  • rupture de lien
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14
Q

quelle sont les 2 façon dont les US agis sur le corps et comment peut-on les altéré

A
  • mécanique (friction). Px changer l’intensité
  • thermique (chaleur). Px changer le mode pulsé en continue
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15
Q

comment la friction des US agit-elle

A

frottement des particules en vibration crée chaleur

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16
Q

comment la cavitation agit-elle

A

US entraine la formation de microbulles de gaz qui oscillent
- crée de la chaleur
- effet postitif sur les composants cellulaires
- augmente l’activité cellulaire

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17
Q

qu’est ce qu’une cavitation instable

A
  • les bulles crée explose ce qui peux:
  • endommager Cellule et vaisseau
  • px former thrombus
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18
Q

comment fonctionne le micro-massage et comment l’appel-t-on

A
  • l’alternance pression/décompression augment la perméabilité et la diffusion. influence donc l’activité Cellulaire
  • intenssitée trop forte peux briser les tissus
  • acoustic-streaming
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19
Q

comment fonctionne la rupture des liens chimiques

A

avec des US plus fortes, les molécules se sinde en petit fragment par diminution des adhérence. entraine l’élimination des dépôt calciques

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20
Q

8 effet thérapeutique des US

A

-accelération de la guerison( vascularistation
- résout l’inflamation
- Diminus spasm et tension
- augmente AA, diminue adhérence/raideur
- diminus la douleur
- phonophorèse
- traite les plaies
- traites les fractures

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21
Q

4 phases de guerison

A
  • saignement
  • inflammation
  • prolifération
  • remodelage
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22
Q

signe de la phase inflamatoire

A

douleur chaleur oedem rougeur

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23
Q

difference entre la phase de prolifération et remodelager

A
  • proliferation: création de nouvelles cellules
  • remodelage: optimisation de ces nouvelles cellules
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24
Q

comment fonctionne la phase de saignement

A
  • saignement jsuqu’a coagulation quelque minutes/heurs
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25
Q

comment fonctionne la phase aigue

A
  • 48 a 72h apres blessure
26
Q

comment fonctionne la phase sub-aigue

A
  • 4 a 6 semaine selon gravité
  • diminution de l’oedem
  • phase de prolifération
  • px avoir oedem risiduelle
27
Q

comment fonctionne la phase de remodelage/maturation

A
  • assouplissement et consolidation de l a cicatrice
  • jusqu’a 1 ans
28
Q

carachtéristique condition chronique

A
  • peut etre due a un processus non optimal de guerison
  • apres 3 a 6 mois de percistance la courbe de guerison est considérer anormal
29
Q

reslation entre la résolution de l’inflamation et les US

A
  • les US facilite le travail des mediateur chimique qui libère plus de cytokines
  • stimule les macrophages pour nettoyer la zone blessé
30
Q

a quelle moment la chaleur des US n,estt pas utiles pour résoudre l’inflamation

A

en phase aigue.

31
Q

comment les US agissent-il en phase chronique sur l’inflamation

A
  • permettent une vasodilatation donc plus de nutriment et plus de drainage de substances irritantes
32
Q

comment les US aident la guerison lors de la prolifération

A
  • augmente la sythèse des proteine
  • stimulent les fibroblaste
  • stimulent l’activité cellulaire endothéliales
  • permet la création de nouveau vaisseau sanguin
33
Q

comment les US aide-t-il le remodelage

A
  • aident l’orientation des fibres de collagène
  • aide le remplacement du collagène de type 3 en type 1 ( plus souple et meilleur qualité)
34
Q

effet positif de la chaler des US

A

pas en aigue
- favorise une vasodilatation donc plus d’O2 et nutriments
- favorise métabolisme des Cellules
-diminue la viscosité des tissus (assouplis temporairement)
- action fibrolytique (sépare les molécules)

35
Q

dérire MIST therapy

A
  • ultrason de base fréquence sans contact
  • eau est agent de couplage
  • utile pour les plaies avec débriment ou présence de bactérie
36
Q

Décrire LIPUS

A

US utilisé pour traitement des fractures passé 6 semaine. appareil utiliser a la maison a intensité forte

Paramètre:
- 30 mW/CM2
- 20%
- 20 minutes
- stationnaire car tres doux
- 1 traitement par jour

37
Q

pourquoi utiliser US (6 raison)

A
  • bcp étudier
  • gonarthrose
  • point gachette
  • diminuer adhérence
  • activer guerison
  • aide a résoudre l’inflamation
38
Q

comment les US agissent sur les spasmes et tension

A
  • agis sur FNM et OTG
  • vasodilatation diminue ischémie
  • agis sur triger point
39
Q

comment les US agissent sur la douleur

A
  • via conduction nerveus
  • via portillon
  • via drainage des substances irritantes
40
Q

particularité de l’eau comme medium de traitement

A
  • l’eau diminue la vitesse du rechaufement
  • augmenter de 40% l’intensité
41
Q

quelle fréquence crée le plus de chaleur

A

3 mHz

42
Q

comment choisir quelle sonde utilisé

A

la zone doit etre aumoin 3X le SRE de la sonde

43
Q

comment calculer le temps de traitement

A
  • temps = surface traité * temps/SRE divisé par SRE
  • temps par SRE habituellement 1 minute par SRE
44
Q

quelle est le maximum et minimum de temps de traitement

A
  • minimum 3 minutes
  • 15 minutes
  • les recherche propose un temps de 5 a 10 minutes
45
Q

Intensité de pointe maximal et effet sur les tissus

A
  • max 1.5 W/cm2
  • plus l’intensité est forte, plus l’effet mecanique augmente
46
Q

qu’est ce qui influence l’effet thermique

A
  • intensité
  • mode (continus ou pulsé)
  • temps par SRE
47
Q

paramèetre choisis pour traiter les plaies

A

0.2 a 0.5 par W/cm2, 20%, eau ou gel

48
Q

paramèetre choisis pour phonophorèse

A

0.5 a 0.75 W/cm2, 20%, 1 mHz, 5 a 10 minutes

49
Q

nombre de traitement des US

A
  • 1jrs sur 2
  • ma 12 a 14 séance
  • 2e série peut etre débuté après 14 jours d’arrêt
  • exeption des fracture: tout les jours jusqu’a guérison
50
Q

qu’est ce qui doit absolument être inscrit dans un dosier clt qui fait de l’ultrason

A
  • j’ai inspecté la peau
  • j’ai vérifier contre-indication
  • tout les paramètres (incluant dimention de surface traité)
  • médium
  • dynamique ou stationnaire
  • appareil utilisé ( marque/compagnie)
51
Q

avis de sécurité des US

A
  • inspecté l’appareil au 6 mois
  • pas remplire bouteille sans l’avoir lavée
  • éviter chauffe-bouteille
  • 1 mois max apres remplissage
  • sachet indivituel si usage peu frequent
52
Q

quelle surface présente une contre- indication

A
  • peau endommagé, a risque ou infecté
  • peau irradié en radiothérapie
  • testicules/ovaires
  • région lombaire/pelvien/abdominal d’une femme en ceinte
  • yeux
  • région antérieur du cou/sinus carotidien
  • inflammation aigue
53
Q

quelle structure insérée par chirurgie présente une CI

A
  • stimulateur cardiaque / défibrilateur implanté
  • Implant cochléaire
  • neurostimulateur implanté
  • implant cimenté
54
Q

quelle problème de santé représente une CI

A

-cancer
- myosite ossifiante
- thrombophlébite
- tuberculose
- hémoragie ou risque d’hémoragie
- spina bifida/ laminectomie
- problème circulatoire
- problème cognitif
-

55
Q

quelle CI est général

A
  • neurostimulateur implanté
56
Q

quelle situation demande précaution

A
  • nerf périférique en cours de régénération
  • traitement des plaie/ulcère
  • épiphyse/plaque de croissance
  • diminution de sensibilité
57
Q

paramètre de dosage en aigue

A
  • lésion date de 24 a 72h
  • 0.1 a 0.5 W/cm2
  • 20%
58
Q

paramètre de dosage en subaigue

A
  • lésion date de 72h a environ 4 a 6 semaine
  • 0.5 a 1 W/cm2
  • 50%
59
Q

paramètre de dosage en chronique

A
  • plus de 3 a 6 mois
  • 0.8 a 1.5 W/cm2
  • 100%
60
Q

qu’est ce qui fait varier l’intensité choisis

A
  • phase de la blessure
  • profondeur de la bleassure
  • jamais aller au max (1.5 W/cm2)
  • on commence jamais par intensité max de sa catégorie