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Médecine macroscopique > Genou > Flashcards

Genou Flashcards

1
Q

Pourquoi est-ce que l’articulation du genou est instable en position de fonction

A

La configuration osseuse

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Q

Limite supérieure du genou

A

Base de la rotule/fémur distal

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3
Q

Limite inférieure du genou

A

Tubérosité tibiale distal antérieure du tibia

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4
Q

Que sépare la portion antérieure et postérieure du genou

A

Le bord postérieur des condyles du fémur et du tibia

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Q

Comment se nomme la région antérieure du genou

A

région patellaire

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6
Q

Comment se nomme la région postérieure du genou

A

région poplitée

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7
Q

Synonyme de fibula

A

péroné

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8
Q

Synonyme de patella

A

rotule

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9
Q

Synonyme de nerf fibulaire commun

A

Nerf sciatique poplité externe

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10
Q

Qu’est ce que la partie proximal d’une structure

A

Son origine

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11
Q

Qu’est ce que la partie distal d’une structure

A

Son insertion

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12
Q

Une structure est supérieure lorsqu’elle est…

A

proximal

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13
Q

Comment se font les mouvements des structures

A

Distal par rapport à proximal (ex: rotation tibiale externe, tibia va être tourner vers l’externe par rapport au fémur)

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14
Q

Que relie un ligament

A

Os à os

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15
Q

Que relie un tendon

A

Muscle à os

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16
Q

Veine et nerf dans la région antérieure superficielle

A

Grande veine saphène
Nerf saphène

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17
Q

Bourses dans la région antérieure superficielle

A

Pré-patellaire et infra-patellaire

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18
Q

Tendons dans la région antérieure superficielle (5)

A

Quadriceps
Rotulien
Patte d’oie
Tenseur du fascia lata
Rétinaculum
(tendons des muscles du groupe antérieur)

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19
Q

Quels articulations et tendons trouvons nous dans la région antérieure profonde du genou

A

• Les trois tendons des muscles de la patte d’oie (le sartorius, le gracile et le semi- tendineux) du côté médial;
• Le tendon terminal du quadriceps et du tenseur du fascia lata du côté antéro-latéral;
• La partie antérieure de l’articulation du genou

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20
Q

Quels ligaments trouvons nous dans la région antérieure profonde du genou

A

Ligaments croisés et ménisque

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21
Q

Que trouvons nous dans la région postérieure superficielle

A

Petite veine saphène
Branches cutanés du nerf sural
Branche cutanée du nerf fessier

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22
Q

Quels sont les deux branches du nerf sciatique

A

Fibulaire commun et tibial

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23
Q

Quel branche donne le nerf fibulaire commun (péronié)

A

Nerf cutané sural latéral

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24
Q

Quel branche donne le nerf tibial

A

Nerf cutané sural médial

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25
Q

Que font les nerfs cutanés sural latéral et médial après avoir passé dans la région postérieure du genou

A

Ils se joignent pour former le nerf sural

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26
Q

Quels sont les 4 parois de la fosse poplitée du genou

A

Supéro-latérale
Supéro-médiale
Inféro-latéral
Inféro-médial

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27
Q

Synonyme de région postérieure du genou

A

Creux ou fosse poplitée

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28
Q

Quel est la limite supéro-latérale de la fosse poplitée

A

Tendon du biceps

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29
Q

Quel est la limite supéro-médialede la fosse poplitée

A

Tendon semi-tendineux/membraneux

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30
Q

Quel est la limite inféro-latérale de la fosse poplitée

A

Chef latéral gastrocnémien + plantaire

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31
Q

Quel est la limite inféro-médial de la fosse poplitée

A

Chef médial gastrocnémien

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32
Q

Que contient la fosse poplitée

A

Artère poplitée en médial profond
Veine poplitée entre les deux
Nerf sciatique en superficiel latéral

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33
Q

Pourquoi est-ce que la fosse postérieure est vulnérable

A

Car il n’y a pas de muscles par dessus pour protéger les artères, veines et nerf

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34
Q

Que trouvons nous dans la région psotérieure profonde

A

Muscle popité
Tendon proximal intra-articulaire (tendon poplité)

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35
Q

Quel est la particularité du tendon du poplité

A

Origine distal, insertion proximal

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36
Q

Le tendon poplité est-il à l’intérieur ou à l’extérieur du genou

A

À l’intérieur

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37
Q

Quels sont les 4 types de bourses séreuses du genou

A

Antérieures (4)
Postérieures (2)
Latérales (3)
Médiales (3)

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38
Q

Quelles sont les 4 bourses antérieures du genou

A

Pré-patellaire et infra-patellaire sous-cutanée
Sous-quadricipitale et infra patellaire profond

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39
Q

Quelle est la bourse principale du genou

A

Sous quadricipitale

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40
Q

Où se trouvent les bourses postérieures

A

Sous chacun des chefs du gastrocnémien

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41
Q

Où se trouvent les bourses latérales

A

Sous le poplité,biceps fémoral et ligament collatéral latéral

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42
Q

Où se trouvent les bourses médiales

A

Sous le gacilis, le sem-tendineux et le semi-membraneux

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43
Q

Identfiez les structures pointés

A
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44
Q

Qu’est ce qu’une bourse

A

Sac avec liquide qui prévient frottement entre 2 structures (tendon-os, tendon-tendon)

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45
Q

D’où proviennent les bourses du genou

A

Chaque articulation synoviale est enveloppé par une membrane synoviale qui peut avoir des extensions
Ces extensions sont des bourses

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46
Q

Quelles bourses (3) communiquent avec des articulations

A

Bourse sous quadricipitale
Bourse sous le muscle poplité
Bourse sous le semi-membraneux

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47
Q

Quelles bourses (3) sont sujets à des bursites (irritation ou infection)

A

Bourse pré-patellaire (la plus à risque)
Bourse infra patellaire superficielle
Bourse de la patte d’oie

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48
Q

Le fémur est il proximal ou distal

A

Distal

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49
Q

Le tibia et la fibula sont ils proximals ou distals

A

Proximals

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50
Q

Quels sont les composantes du fémur distal 5

A

Condyles, épicondyles, tubercule adducteur
échancrure, trochlée

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51
Q

Où se trouve le tubercule adducteur du fémur distal

A

Côté médial

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52
Q

Qu’est ce que l’échancrure du fémur distal

A

Petit tunnel postérieur avec ligaments qu’y s’y attache

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53
Q

Que fait la trochlée du fémur distal

A

Entre 2 condyles antérieurs, la patella s’y articule, en forme de V

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54
Q

Que contient le tibia proximal

A

Condyles, cavités glénoïdes
fosse intercondylienne
épines tibiales
tubérosité tibiale
tubercule de Gerdy

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55
Q

Où se trouve les cavités glénoïdes

A

Par dessus le tibia, creusé

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56
Q

Que sont les épines tibiales du tibia proximal

A

Les deux montagnes au milieu du tibia

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57
Q

Est ce que les épines tibiales ont une fonction spécifique

A

NON

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58
Q

Où se trouve la tubérosité tibiale

A

En antérieur, sous les deux condyles du tibia

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59
Q

Combien avons nous de tubérosité tibiale

A

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60
Q

À quoi sert la tubercule de Gerdy

A

Les bandelettes de la fascia lata s’y insère

61
Q

Où se trouve la tubercule de Gerdy

A

En externe

62
Q

Quel type d’Os est la patella

A

Os sésamoïde

63
Q

Quelle est la fonction de la patella

A

Poulie: mouvement extension et flexion du genou

64
Q

Où se trouve la fibula proximale

A

Latéral, soit la plus postérieure au tibia

65
Q

Que retrouvons nous au niveau de l’attache de la fibula proximale

A

Beaucoup de structures tendineuses, de ligaments qui stabilisent le genou

66
Q

Quelles sont les deux articulations principales du genou

A

Articulation tibio-fibulaire
Articulation du genou (principal)

67
Q

L’articulation tibio-fibulaire est elle proximal ou distal

A

Proximal

68
Q

Quels sont les deux complexes de l’articulation du genou

A

Fémoro-tibial
Fémoro-patellaire

69
Q

Quel type d’articulation est l’articulation tibio-fibulaire

A

Synoviale

70
Q

Qu’est ce qui permet la stabilité de la rotule

A

La congruance entre la rotule et la trochlée du fémur

71
Q

Identifiez les structures suivantes

A
72
Q

Avec quoi s’articulent lescavités glénoïdes

A

Les condyles du fémur

73
Q

Qu’est-ce qu’un os sésamoide

A

Os à l’intérieur d’un tendon

74
Q

La base de la patella est … et l’apex est …

A

Proximale, distale

75
Q

La patella est recouverte de quoi?

A

De cartilage au niveau supérieur

76
Q

Lorsqu’on plie et déplie le genou, la patella glisse sur quelle structure

A

La trochlée

77
Q

Quel type d’articulation est l’articulation du genou principal

A

Trochléenne comprennant 2 complexes

78
Q

Les mouvements du genou viennent de quelle articulation

A

L’articulation du genou principale

79
Q

Qu’est ce que le mouvement de la course rotulienne de l’articulation fémoro-patellaire

A

En extension, la patella est sur le fémur distal
En pliant le genou, la patella glisse dans trochlée vers l’avant

80
Q

Quels mouvements permet l’Articulation fémoro-tibiale

A

Flexion vs extension (principal)
Rotation latérale vs médial

81
Q

Où se produit le mouvement de flexion extension dans le genou

A

Au niveau de l’étage ménisco-fémoral

82
Q

Où se produit le mouvement de rotation dans le genou

A

Étage ménisco-tibial

83
Q

Quand est-ce que le mouvement de rotation du genou est possible

A

Lorsqu’il est en flexion uniquement

84
Q

Quels sont les angles maximales du genou lors de la flexion active, dynamique et passive

A

Active: 120
Dynamique: 140
Passive: 160

85
Q

Quelle description peut-on donner au mouvement varus

A

Les genou font un rond vers l’Intérieur

86
Q

Quelle description peut-on donner au mouvement valgus

A

L sur les cotés

87
Q

Quelle type de stabilité offre les muscles du genou

A

Actif/dynamique

88
Q

Quels sont les muscles fléchisseurs du genou

A

Ischio-jambiers
Sartorius
Gracilis
Poplité
Gastrocnémien
Plantaire

89
Q

Quels sont les muscles extenseurs du genou

A

Quadriceps
Tenseur du fascia lata (minime)

90
Q

Où se trouve les muscles fléchisseurs

A

Derrière le fémur

91
Q

Quels sont les composantes du biceps femoris

A

2 ventre, 1 tendon

92
Q

Quels sont les composantes du muscle ischio-jambier (3)

A

Biceps femoris
Semi-tendineux
Semi-membraneux

93
Q

Origine et insertion du muscle sartorius

A

Origine: épine du bassin
Insertion: patte d’oie (supéro-médian du tibia)

94
Q

Origine et insertion des muscles ischio-jambiers

A

Origine: ischion
Insertion: jambe -> biceps fémoris en latéral au niveau du genou, les autres en médial du tibia

95
Q

Muscles qui font partie de la patte d’oie

A

Sartorius, gracilis, semi-tendineux

96
Q

Que représente la patte d’oie

A

Tendons qui s’attachent à la face supéro-médiale du tibia

97
Q

Où se trouve les muscles extenseurs du genou

A

Sur la face antérieure de la cuisse

98
Q

Où se regroupe les muscles du quadricept

A

Tendon quadricipital

99
Q

Identifiez les structures suivantes

A
100
Q

Quelles sont les 4 muscles du quadricept

A

Vaste latéral
Vaste médial
Vaste intermédiaire
Rectus fémoris

101
Q

Quelle est la particularité du rectus femoris

A

Il est bi-articulaire: son origine est au dessus de la hanche

102
Q

Quel muscle fléchisseur est bi-articulaire

A

Biceps femoris

103
Q

Pourquoi est-ce que lorsque le genou est fléchi, tout les muscles fléchisseurs sont aussi rotateurs

A

Car ils sont attachés des deux cotés du tibia, donc le muscle peut encore tirer et permettre une certaine rotation, contrairement à lorsqu’il est en extension puisque le muscle ne peut plus tirer

104
Q

Quels muscles sont des rotateurs latéraux

A

Biceps fémoral (longue et courte portion)

105
Q

Quels muscles sont des rotateurs médiaux (5)

A

Sartorius
Gracilis
Poplité
Semi-tendineux
Semi-membraneux

106
Q

Quels sont les structures de la stabilité passive du genou

A

Ligaments collatéraux
Ligaments croisés
Expensions latérales du quadricipal (rétilaculum)

107
Q

Quels sont les structures de la stabilité active du genou

A

Quadricipital
Muscles de la patte d’oie
Ischio-jambiers

108
Q

Quels sont les 4 principaux ligaments de la stabilité du genou

A

Ligaments collatéraux médial et latéral
Ligaments croisés antérieur et postérieur

109
Q

Où s’attache le LCL

A

Du condule externe du fémur à la tête de la fibula

110
Q

Où s’attache le LCM

A

De la tubérosité du condyle interne du fémur jusqu’à la face interne du tibia

111
Q

Qu’arrive-t-il aux LCL et LCM lorsqu’on met le genou en flexion

A

Ils se détendent et deviennent plus lousse

112
Q

Où s’attache le LCA et LCP

A

LCA: tibia antérieur au fémur postérieur
LCP: tibia postérieur au fémur antérieur

113
Q

Rôles des LCA et LCP

A

LCA: empêche le tibia de se déplacer antérieurement
LCP: empêche le tibia de se déplacer postérieurement

114
Q

Nommez un autre ligament du genou

A

Point d’angle postéro externe (PAPE) qui contient plusieurs structures ligamentaires qui aide à la stabilité du genou

115
Q

Qu’est ce qu’un ménisque

A

Fibro-cartilage entre fémur et tibia (2 par genou)

116
Q

Est ce que le ménisque est vascularisé et innervé

A

Non, mais les vaisseaux sanguins et nerfs de la capsule vont aller dans la périphérie du ménisque

117
Q

Comment se nourrit le ménisque

A

Par le liquide synovial (membrane synoviale qui augmente surface du liquide synovial)

118
Q

Quel est la différence de forme entre les deux ménisques du genou

A

Latéral: fermé (en forme de o)
Médial: ouvert (en forme de C)

119
Q

Quel ménisque est plus mobile

A

Le ménisque latéral, car le ménisque médial est adhérant sur la capsule sur presque toute sa circonférence, alors que le latéral est plus attacher à sa racine et au tendon du poplité que la capsule, donc est plus mobile

120
Q

Quelles sont les fonctions du ménisque

A

Fait en sorte que la forme du fémur épouse mieux le tibia (augmente stabilité)
Absorbe les chocs
Lubrification: augmente la surface de contact du liquide synovial dans l’articulation

121
Q

Quelle structure tendineuse passe par le ménisque latéral

A

Tendon du poplité

122
Q

Comment se divise l’Artère fémorale

A

Elle continue derrière le genou et devient l’artère poplité
Ensuite elle se divise en 4 branches: artères géniculés (2 sup et 2 ant, latéral et médial)
Puis une 5e branche: l’artère tibial postérieure récurrente qui va autour de la tête du fibula
Ensuite l’artère poplité se divise en artère tibial antérieure et postérieure

123
Q

Que vascularise les artères géniculés

A

La portion antérieure du genou

124
Q

L’artère poplité est superficielle à quelle structure du plan profond postérieur

A

Le muscle poplité (partie la plus profonde du plan)

125
Q

Le nerf sciatique se divise en quel branche et où par rapport au genou

A

Fibulaire commun et tibial, au dessus du genou

126
Q

Que fait le nerf fibulaire commun

A

Il contourne latéralement la tête du fibula et se sépare en deux branches (superficielle et profonde)

127
Q

Où se trouve l’artère tibiale

A

Superficiel au muscle poplité

128
Q

Pourquoi pouvons nous avoir des atteintes sensitives lorsque nous recevons un impact au niveau de la tête de la fibula

A

Car le nerf fibullaire commun passe en dessous de la tête (très superficiel) et innerve les sensations de la jambe

129
Q

Par ou passe les structures neurovasculaires postérieures du genou

A

arcade tendineuse du muscle soléaire (ouverture fibreuse qui ne s’étire pas)

130
Q

Pourquoi pouvons nous ressentir notre poulx au niveau du muscle poplité

A

L’artère poplité est situé sur la partie la plus médial du creux poplité, et le creux n’est pas recouvert par un muscle, donc on peut sentir notre poulx

131
Q

Qu’est ce qu’on va ressentir au niveau du creux poplité s’il y a un anévrisme de l’artère poplitée

A

Une énorme pulsation au niveau d’une grosse masse dans le creux poplité

132
Q

Quelle procédure faisons nous lorsqu’un patient à un anévrisme de l’artère poplité

A

Bypass: coudre un greffon vasculaire au bout de l’anévrisme pour empêcher le sang de passer dans l’anévrisme avant qu’il rompt

133
Q

Qu’est ce qu’un Kyste de Baker

A

Accumulation de liquide articulaire dans une bourse du genou (bourse du poplité en postérieur ou du semi-membraneux)
Signe primaire d’arthrose

134
Q

Qu’est ce que la fabella

A

Un os sésamoïde qui n’est pas présent chez tout le monde, souris articulaire qui se trouve dans un tendon

135
Q

Type de fracture de la patella

A

Transverse: un trait de fracture
Comminutive: Patella en morceaux

136
Q

Peut on extendre notre jambe avec une fracture de la patella

A

Non

137
Q

Qu’est ce qu’une bursite

A

Frottement de la bourse pré-patellaire qui créer beaucoup de liquide pour augmenter la protection du genou et qui s’accumule

138
Q

Que faut il faire lorsque la bursite provient d’une infection

A

Il faut aller opérer et nettoyer le genou

139
Q

Pourquoi peut-il y avoir une luxation de la patella chez des gens

A

Si la trochlée est plus superficielle que normale, la rotule peut débarquer de la trochlée lorsqu’on plie le genou
Peut aussi provenir d’un traumatisme

140
Q

Comment peut-on replacer la patella lors d’une luxation de la patella

A

Remettre le genou en extension, puisque la rotule va se replacer sur la trochlée

141
Q

Qu’est ce qu’une entorse

A

Une atteinte ligamentaire

142
Q

Définition d’une luxation

A

Perte de contact complète entre 2 surfaces articulaires

143
Q

Définition d’une subluxation

A

Perte de contact partielle entre 2 surfaces articulaires

144
Q

Quels ligaments sont atteint dans la triade malheureuse

A

Les 3 ligaments médials: LCA, LCM et ménisque medial

145
Q

Quand peut on guérir une déchirure du ménisque

A

Une déchirure longitudinale puisque le ménisque est vascularisé en périphérie (la partie centrale n’est pas vascularisée, donc aucune guérison possible)

146
Q

Quel type de déchire du ménisque devont nous opérer pour qu’elle puisse guerrir

A

Une déchirure en anse de sceau

147
Q

Qu’est ce qu’une souris articulaire

A

Une structure libre dans le genou et qui se déplace
Peut être du cartilage qui se détache, os qui s’éfrite et se détache, déchirure méniscale
Peut causer des blocages

148
Q

Quel est la cause d’une arthrose du genou

A

Os s’amincie

149
Q

Qu’est ce qu’une arthroscopie

A

Une chirurgie faite avec des cameras et des petits outils pour ne pas être obligé de rentrer dans le corps

Médecine macroscopique (24 decks)

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