Preoperatorio Flashcards
¿Qué se hace en la fase diagnóstica preparatoria?
- Interrogatorio
- Exploración
- Laboratorios y gabinete
Un diagnóstico integral incluye:
- Diagnóstico etiológico
- Diagnóstico anatómico
- Diagnóstico funcional
3 tipos de tratamientos quirúrgicos
Electivos
Necesarios programados
Urgentes
Según la NOM, todos los px mayores o igual de ___ años deben de tener valoración pre operatoria por ____
40 años
MI
Labs preoperatorios OBLIGATORIOS y qué se pide específicamente en estos
- QS minimo 3 elementos (glucosa, urea, creatinina)
- BH
- Tiempos de coagulación (TP, TPT, INR)
- Placa de tórax
- ECG
¿Qué clasificación se usa para calcular el riesgo de quirúrgico en preop?
Clasificación ASA
Grado I de la clasificación ASA
Paciente sin daño. La causa de la qx no conlleva a perturbación sistémica
Grado II de la clasificación ASA
Paciente con daño ligero, cuya causa de enfermedad es qx
Grado III de la clasificación ASA
Enf. sistémica grave, limita la actividad pero no es incapacitante
Grado IV de la clasificación ASA
Enf. sistémica incapacitante que pone en peligro la vida
(enfermedad pre existente grave)
Ej. EVC, DM no controlada, EPOC
Grado V de la clasificación ASA
Paciente premortem, con mínima oportunidad de sobrevivir con qx de urgencia
¿Cuál es el riesgo de morir en un px grado III en clasificación de ASA?
40%
Factores de riesgo preoperatorios
Todo aquello que genere enfermedad tromboembólica
Ej.
Inmovilización mayor a 7 días.
Uso de anticonceptivos orales.
Fibrilación auricular.
Traumatismo pélvico.
Obesidad.
Neoplasias.
Trastornos de coagulación.
Antecedente de enfermedad tromboembólica previa.
Insuficiencia venosa.
¿Qué nos permite detectar la tríada de Virchow?
La probabilidad de que se pueda formar un trombo
¿Cuál es la tríada de Virchow?
Estasis venosa
Lesion endothelial
Hipercoagulabilidad
