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MMD2229 > Choc cardiogénique - APP5 > Flashcards

Choc cardiogénique - APP5 Flashcards

1
Q

Qui suis-je ? Volume de sang éjecté par minute

A

Débit

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Q

Quelles sont les deux formules pour calculer le débit cardiaque ?

A

Fc x V éjection = Consomamtion O2/AVO2

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3
Q

Le débit est influencé par quelles trois valeurs hémodynamiques ?

A

Pré-charge, post-carge, contractilité

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4
Q

Quelle est la pression artérielle pulmonaire systolique normale ?

A

25 mmHg

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Q

Quelle est la pression artérielle pulmonaire diastolique normale ?

A

10 mmHg

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6
Q

Vrai ou faux ? La pression artérielle pulmonaire diminue lors d’insuffsiance cardiaque gauche

A

Faux, elle augmente

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7
Q

La pression capillaire bloquée permet d’estimer quelle pression ?

A

Pression diastolique du VG

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8
Q

Dans quelles trois pathologies la pression capillaire bloquée augmente ?

A

Insuffisance gauche, sténose mitrale, régurgitaiton mitrale

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9
Q

Dans quelle sitaution l’onde alpha diminue ?

A

Si diminution de la compliance ventriculaire

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10
Q

Dans quelle pathologie l’onde V augmente ?

A

Régurgitaiton mitrale

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11
Q

De quelles deux manières l’O2 peut être transporté dans le sang ?

A

Dissou, lié à l’Hb

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12
Q

Comment sont la PCO2, la température, le 2-3 DPG et le pH lorsque le transport de l’O2 est diminué ?

A

PCO2: augmenté
Température: augmenté
2-3 DPG: augmenté
pH: diminué

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13
Q

Quel est l’effet d’une diminution du pH sur le déchargement de l’O2 aux tissus ?

A

Mieux déchargé

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14
Q

Qui suis-je ? Vitesse à laquelle l’O2 est extrait du sang pour être utilisé par les tissus

A

Consommation systémqiue d’oxyg;ne

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15
Q

Qui suis-je ? Mesure de la relation entre la consommation d’O2 et la fourniture d’oxygène dans l’organisme

A

Saturation veineuse mixte

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16
Q

Dans quelle situation la saturation veineuse mixte est diminuée ?

A

Lorsque augmentation d’extration par les organes

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17
Q

Dans quelle situation la saturation veineuse mixte est augemntée ?

A

Lorsque l’affinité de l’hémoglobine pour l’O2 diminue

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18
Q

Placer dans l’ordre le cerveau, la peau, le GI, les reins, les muscles squelettiques et le coeur selon leur consomamtion au repos.

A

GI > muscles squelettqiues > reins > cerveau > peau > coeur

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19
Q

Où retrouve-t’on des récepteurs alpha 1 ?

A

Cellules musculaires lisses

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20
Q

Quel est l’effet de la stimulation des récepteurs alpha 1 ?

A

Vasoconstriction

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21
Q

Dans quelles deux structures retrouve-t’on des récepteurs bêta 1 ?

A

Reins, coeur

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22
Q

Quels sont les deux effets de la stimulation des récepturs bêta 1 ?

A

Augmentation de la fréquence cardiaque, augmentation de la contractilité

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23
Q

Dans quelle structure anatomique retrouve-t’on les récepteurs bêta 2 ?

A

Artères coronaires

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24
Q

Quel est l’effet de la stimulation des récepteurs bêta 2 ?

A

Augmentation de la fréquence cardiaque

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25
Q

Quel est l’effet de la stimulation des récepteurs muscariniques ?

A

Diminue fréquence cardiaque

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26
Q

Dans quelle structure anatomique retrouve-t’on des récepteurs M2 ?

A

Cellules cardiaques

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27
Q

Quels sont les deux grands produtis de la glycolyse anaérobique ?

A

2 ATP, acide lactique

28
Q

Vrai ou faux ? Une augemntation de la PCO2 est indicateur d’une acide métabolique

A

Faux, acidose respiratoire

29
Q

Vrai ou faux ? Un déséquillibre acido-basique implique toutes anomalies métaboliques

A

Faux, inclut pas celles. causées par le CO2 sérique

30
Q

Quel est l’effet d’une hyperventilation sur le pH sanguin ?

A

Alcalose respiratoire

31
Q

Quel est l’effet d’une hypoventilations sur le pH sanguin ?

A

Acide respiratoire

32
Q

Quel organe tente de compenser lorsque les poumons sont défaillants ?

A

Reins

33
Q

Qui suis-je ? Perte de tonus vasculaire par inhibiton du système sympathique

A

Choc neurogénique

34
Q

Qui suis-je ? Perte de sang ou de fluide menant à ue diminutio de la pression diastolique

A

Choc hypovolémique

35
Q

Qui suis-je ? Réduction de la fonction cardiaque

A

Choc cardiogénique

36
Q

Qui suis-je ? Obstruction du flux en périphérie

A

Choc obstructif

37
Q

Quel est l’effet du choc obstructif sur la post-charge ?

A

Augmente

38
Q

Qui suis-je ? Dilatation artérielle et veineuse

A

Choc distributif

39
Q

Qui suis-je ? Mauvaise distribution du flot et/ou incapacité des cellules à utilsier l’O2

A

Choc dissociatif

40
Q

Quelles sont les trois grandes étapes du choc ?

A
  1. Phase précoce réversible compensée
  2. Phase progressive
  3. Phase irréversible
41
Q

En gros, quel est le but souhaité de la phase précoce compensée réversible ?

A

Maintenir la perfusion aux organes

42
Q

Qu’est-ce qui déclenche la phase précoce compensée réversible ?

A

Barorécepteurs

43
Q

Lorsque les barorécepteurs détectent le début d’un choc, que font-ils ?

A

Active sympathique, inhibent parasympathique

44
Q

Quel est l’effet de la phase précoce compensée réversible sur la contractilité, la fréquence cardiaque, le système RAA, la réssitance périphérqiue, l’ADH, le débit, le volume d’éjection et la concentration d’épinéphrine ?

A

Tout augmente

45
Q

Quels sont les deux organes qui sont moins perfusés lors de la phase précoce compenseé réversible ?

A

Muscles squelettiques, viscères splanchiques

46
Q

Quels sont les trois organes particulièrement hypoperfusés lors de la phase progressive ?

A

Foie, GI, reins

47
Q

Quel est l’effet de la phase progressive sur la vasoconstriciton ?

A

Inhibition

48
Q

Comment est la résistance périphérqiue lors de la phase progressive ?

A

Diminue

49
Q

À quoi correspond la phase irréversible du choc ?

A

Défaillance multisystème

50
Q

Quels sont les trois critères diagnostiques du cho cardiogénique ?

A

Index cardiaque < 2,2, Ta systolique < 90, PCP > 18

51
Q

Comment varie la pression diastolique du ventricule gauche lors du choc ?

A

Augmenté

52
Q

Comment varie la PCP lors du choc ?

A

Augmente

53
Q

Comment varie le débit cardiaque lors du choc ?

A

Diminue

54
Q

Comment varie le volume d’éjection lors du choc ?

A

Diminue

55
Q

Comment varie la TA lors du choc ?

A

Diminue

56
Q

Quel est l’effet du choc sur la microcirculation pendant la phase de compensation ?

A

Vasoconstriction

57
Q

Comment varie les leucocytes lors du choc ?

A

Augmentation des PMN

58
Q

Commment varie la créatinine lors du choc ?

A

Augmente

59
Q

Comment varie la transaminase hépatique lors du choc ?

A

Augmente

60
Q

Comment varie les CK et les troponines lors du choc cardiogénique ?

A

Augmente

61
Q

Quelles sont les trois particularités à l’ECG du choc cardiogénique ?

A

Ondes Q, élévation ST, bloc de branche gauche

62
Q

Quelles sont les deux données hémodynamiques mesurées par le cathéter de Swan-Ganz ?

A

SVO2, pression artérielle pulmonaire bloquée

63
Q

La pression artérielle pulmonaire bloquée est équivalente à quelle pression ?

A

Celle de l’oreillette gauche

64
Q

Vrai ou faux ? Un oedème pulmoanire avec une PCP normale peut être causée par un choc cardiogénique

A

Faux

65
Q
A

MMD2229 (16 decks)

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