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Medicina Legal P2 > Traumatologia Forense Agentes químicos > Flashcards

Traumatologia Forense Agentes químicos Flashcards

1
Q

O que são venenos?

A

Substâncias que ao entrarem em contato com a vítima causam dano (enxterno ou interno)

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2
Q

Como se dividem?

A

Vitriolagem
Envenenamento

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3
Q

Defina vitriolagem e principal elemento utilizado

A

Lesão de causa direta do elemento caústico. Possui efeito corrosivo, pode ser externa (cutânea) ou visceral
ácidos e bases

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4
Q

Defina envenenamento

A

Efeitos sistêmicos da ação de um veneno absorvido

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5
Q

Função da perícia na vitriolagem

A

Determinar natureza e grau da lesão, vida ou morte (leucócitos)

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6
Q

Qual é a natureza da vitriolagem? Como predomina sua ação? qual é o intuito?

A

Criminosa, arromesso de substância em áreas exposta (pescoço, antebraço, face) - com intuito de deformação

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7
Q

3 características fundamentais das lesões externas

A

cicatriz deformante
saliente (queloide)
extensas retrações

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8
Q

fatores que determinam uma queimadura química

A

tempo, tipo, contato e concentração

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9
Q

Como se classificam as queimaduras químicas

A

de acordo com a profundidade

1 g - epiderme
2 g - derme
3 g - tecidos profundos (características anteriores)

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10
Q

3 formas de ação dos ácidos e oq formam

A

Coagula albuminas
lesão térmica
desidrata local

Escaras secas variável cor

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11
Q

Como são as escaras do ácido nítrico, sulfúrico e clorídrico

A

Nítrico - amarela
Sulfúrico - enegrecidas (hematina)
clorídico - branço

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12
Q

função das escaras e crostas

A

proteção de tecidos subjacentes

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13
Q

Outro nome para lesão básica

A

Lesão álcalis

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14
Q

Mecanismo de ação das lesões básicas. São mais ou menos graves que as ácidas?

A

Reage com sal, formando úlceras hemorrágicas. mais graves

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15
Q

Na reação por lesão álcalis forma-se escaras protetoras?

A

Não
São lesões dolorosas e profundas, úmidas, amolecidas e sabonáceas (adiposo x álcali)

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16
Q

Por quanto tempo age uma lesão álcali?

A

Até serem lavadas, removidas ou neutralizadas

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17
Q

Reinos dos venenos

A

Animal, vegetal ou mineral ao sere introduzida gera dano a saúde, potencial morte

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18
Q

Oq estuda a toxicologia

A

Veneno e subs. tóxiccas com efeitos no organismo

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19
Q

Qual é a diferença do veneno dos álcalis?

A

Ação sistemica

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20
Q

Como é a classificação pela origem e estado físico Hélio Gomes

A

estado físico óbvio e origem (reino)

21
Q

Classificação do veneno pela origem de Bulzo e Sorm

A

Sintéticos (fármacos)
Naturais: alimentares (botulismo), vegetais (toxoalbuminas) e animais (toxinas e peçonhetas)

22
Q

Exemplo da classificação animais (veneno)

A

Toxinas - absorvidas: sapo,
peçonhentos - inoculados: abelha, escorpião, cobra. Não inoculam, mas produzem veneno

23
Q

Diferencie fármaco de veneno

A

Fármaco - benefício potencial, desfecho positivo na ADM.
Veneno - nunca há benefício potencial

24
Q

Defina intolerância, mitridatismo

A

Intolerância - hiperssensibilidade
mitridatismo - hiposensibilidade adquirida pela exposição
antídoto - antiveneno (dentro do antagonismo)

25
Q

Defina sinergismo e antagonismo

A

Sinergismo - potencialização de ação (mesmo que isoladamente não sejam veneno)
Antagonismo - Atenuação pela combinação de subs

26
Q

Fisiopatologia envenenamento - fases

A

Penetração
absorção
distribuição
fixação
transformação
eliminação

27
Q

Fisiopatologia envenenamento - meios de penetração do veneno . Via de um gás e oq ocorre com suas etapas

A

oral, entenral ou parenteral
parenteral (n passa intestino pode pular etapas), gás ele penetra e fixa nos pulmões.

28
Q

Fisiopatologia envenenamento - Via de penetração mais importante e mecanismo presente. Outras vias isso ocorre? Via mais grave e rápida? Demais vias

A

gastrointestinal - mecanismo de 1º passagem - metabolização hepática
Parenteral issoé abolido
Pulmonar
mucosas, circulatória, intradérmica, intratecal

29
Q

Qual órgão realiza biotransformação? é exclusivo dele?

A

Fígado, não

30
Q

Fisiopatologia envenenamento - sobre a fase de absorção. Defina e cite 3 determinantes

A

capacidade de difundir para sist. circulatório

solubilidade
repleção (vacuidade gástrica)
neutralizadores (carvão ativado)

SNG - solubilidade, neutralidade, gástrica (vacuidade)

31
Q

Fisiopatologia envenenamento - Defina distribuição e fixação. Pq alguns venenos são órgãos específicos?

A

Atingir os tecidos pelo sist. circulatório e fixar nos receptores das células
Receptores celulares na fase de fixação

32
Q

Defina locais de ação dos digitálicos, barbitúricos, cocaínas, halogenados, metais pesasdos, chumbo e cádmo/mercúrio

A

Digitálicos - coração
barbitúricos - hemácia e cérebro
cocaína - subs. branca da medula
halogenados - adiposo
metais pesados - fâneros e fígado
chumbo - osso
cadmo e mercúrio - rins

33
Q

Fisiopatologia envenenamento - determinantes da transformação e o mais insigne

A

destruição e sintese molecular
Citocromo p450 hemático

34
Q

Fisiopatologia envenenamento - quais são as vias de eliminação e a mais importante

A

Renal + importante (coleta de urina)
digestivo (vômito e catarse), saliva, fígado, pele, pulmão e fâneros

35
Q

Como funciona a perícia em casos suspeitos em vivo

A

2 matrizes
30 ml de urina
5 ml sangue

36
Q

Como funciona coleta em mortos em perícia de casos suspeito

A

fragmento visceral (biópsia) de estomago e conteudo, rim, fígado e encéfalo, 4º C
Só realiza em caso suspeito

37
Q

tipos de veneno pesquisados na toxicologia?

A

4 partes: veneno volátil, mineral, alcaloide e contra-prova

38
Q

Sobre os venenos mais frequentes: O que é a estricina, onde tá presente, como age e sintomas

A

Veneno alcaloide presente na noz. bloqueia receptor glicina e causa hiperexitação nervosa (inibe feedback negativo).
Espasmos, vômitos, tetania, asfixia. Usados por indígenas na caça

39
Q

obre os venenos mais frequentes: oq é ácido cianidíco, seu odor, como age e oq causa (hipóxia…)

A

veneno gasoso, amendoas, liga ao citocromo oxidase e inibe uso de O2, hipóxia tissular.

40
Q

obre os venenos mais frequentes: onde são usados carbamatos. Oq inibe e que síndrome causa

A

Praguicidas. Chumbinhos, causa síndrome colinérgica pela inibição da acetilcolinesterase –> asfixia

41
Q

obre os venenos mais frequentes: oq são piretroide

A

Inseticida, abrem canal calcio –> excitação nervosa. causam paralisia, convulsão, espasmo

42
Q

obre os venenos mais frequentes: monóxido de carbono

A

Combustão incompleta carbono
hipóxia tecidual

43
Q

obre os venenos mais frequentes: arsênio

A

Rei do veneno. Subsolo, liga a sulfidrilas e afeta enzimas com sintomas insf. respira´toria, PNM, bronquite.

Pode ser crônico ou agudo - simula doença . Podem atingir ruas e cidades

44
Q

Sobre arsenio - cite manifestações agudas

A

Hálito alho
necrose ep. glândular
neuropatia luva
paralisia progressiva

45
Q

Sobre arsênio - sintomas crônicos

A

Fraqueza crônica,
ceratose ou queratinização palmar
linhas de mees (linhas brancas de unhas) e pigmentação pescoço e mamilo

46
Q

sobre os venenos mais frequentes: saturnismo

A

Chumno, dor abdominal severa, cefaleia, parestesia mão e pés, gosto metálico, agressivo, declínico cognitivo, visto linhas de burton e metafisárias em RX

47
Q

obre os venenos mais frequentes: hidragirismo

A

Mercúrio, sintomas inespecíficos chapeleiro maluco e acrodinia (hiperpigmentaçaõ extremidades)

48
Q

Quais são achados necroscópicos veneno

A

Miose
contração facial e gustatória
lábios congestos

49
Q

Cor do cadáver por monóxido. Oq pode achar em carbonizados

A

Avermelhado ao inves de cianótico manchas de hipóstases
sinal montalti e vísceras vermelho rútila

Medicina Legal P2 (7 decks)

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