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ELETROENCEFALOGRAMA Flashcards

(60 cards)

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1
Q

O que é o POTENCIAL DE AÇÃO?

A

É o meio de comunicação elétrica entre as células nervosas!

  • Ocorre quando há despolarização, ou seja, diminuição da negatividade intracelular pela entrada de Na+ pelos canais voltagem dependente. Geralmente induzidos por neurotransmissores.
  • após a deflagração do potencial, abertura dos canais de K, permite a saída de K+ e o retorno do meio mais negativo novamente, repolarizando.
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2
Q

O potencial de ação é o somatório dos potencial excitatorio pós-sinaptico e do potencial inibitório pos-sinaptico (PEPS e PIPS)

V ou F

A

Verdadeiro

  • Também é necessário que vários ocorram ao mesmo tempo ou no mesmo local, para que consiga gerar um potencial de ação
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3
Q

EEG registra o potencial de ação neuronal

V OU F

A

Falso, ele registra atividade elétrica extracelular de um grupo de neurônios corticais

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4
Q

EEG: CONCEITOS BÁSICOS

  • CALCULA A SOMATORIA de potencial ENTRE 2 ELETRODOS E AMPLIFICA O SINAL
    V OU F
A

Falso

Ele calcula a DIFERENÇA DE POTENCIAL ENTRE 2 ELETRODOS

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5
Q

No EEG há filtragem de frequências que podem ser externas
V ou F

A

Verdadeiro

  • pode ser usado
    filtro de alta frequência: permite passagem de baixa
    Filtro de frequência baixa: permite passagem de alta
    Filtro de incisura (60Hz): bloqueia apenas frequências de 60hz
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6
Q

O FILTRO MAIS RECOMENDADO PARA Realização DE EEG É O DE qual frequência?

A

60 Hz
Pois bloqueia frequências de APENAS 60Hz, correspondente à frequência da energia elétrica ..

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7
Q

Qual a constante de tempo utilizada no EEG?

A

0.3
- sugere manter em 0.3

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8
Q

O que é a sensibilidade do EEG?

A

É a razão de voltagem do input e a deflexão do registro no output.

quantos volts é cada mm,
em morte encefálica a gente reduz a sensibilidade

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9
Q

A CALIBRAÇÃO DO EEG DEVE SER REALIZADA EM QUAIS MOMENTOS?

A

Antes e após o registro para avaliar o que foi realizado é preciso e confiável

  • o registro dos diferentes canais devem ser semelhantes.
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10
Q

QUAIS FATORES SÃO NECESSARIOS DE IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE PARA PODER LAUDAR UM EEG CORRETAMENTE?

A

Idade

Uso de droga que pode deprimir SNC

Nível de consciência (vigília, sono, coma, estupor)

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11
Q

Deflexão quadrática e alteração que corresponde do EEG que corresponde com sinal do ECG sugerem alterações artefatuais

V ou F

A

VERDADEIRO.

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12
Q

O filtro utilizado no HC é de:

A

0.5 - 35

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13
Q

EEG
COMO E ONDE SÃO COLOCADOS OS ELETRODOS?

A

SISTEMA 10-20
- Distância entre os eletrodos é 10% ou 20%
- A distância entre os eletrodos tem que te a mesma proporção, independente do tamanho da cabeça do paciente!

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14
Q

NOMEAÇÃO DOS ELETRODOS
F =
T =
P =
O =
FP =
A =

NÚMEROS IMPARES FICAM À ESQUERDA OU DIREITA?
E OS PARES?

A

F = FRONTAL
T = TEMPORAL
P = PARIETAL
O = OCCIPITAL
FP = FRONTO-POLAR
A = AURICULAR

NÚMEROS IMPARES = ESQUERDA

NÚMEROS PARES = DIREITA

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15
Q

QUAIS AS MUDANÇAS RECENTES NAS NOMECLATURAS DOS ELETRODOS?

A

T3 e T4 viraram T7 e T8
T5 e T6 viraram P7 e P8

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16
Q

CANAIS ANTERIORES FICAM EM CIMA; CANAIS POSTERIOES EM BAIXO

CANAIS ESQUERDOS EM CIMA; CANAIS DIREITOS EM BAIXO

V OU F

A

VERDADEIRO

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17
Q

COMO PODEMOS LOCALIZAR O LOCAL ICTAL PELO EEG NA MONTAGEM BIPOLAR?

A

ÁREA EM QUE HÁ :
REVERSÃO DA FASE (Ou seja, tava negativo e ficou positivo e vice-versa)
OU
EQUIPOTENCIALIDADE: ficou neutro

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18
Q

quai são os artefatos fisiológicos?

e os não fisiológicos?

A

produzidos pelo corpo
- movimento ocular
- pulsação arterial
- contração muscular
- deglutição
- suor
etc..

Nao fisiologicos
- Interferencia eletrica externa
- mau funcionamento do aparelho

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19
Q

ARTEFATO

QUANDO FECHAMOS OS OLHOS/piscamos O QUE OCORRE?GATO

E QUANDO VOLTA A ABRIR?

A

PELO FENÔMENO DE BELL OS OLHOS VÃO PARA CIMA
- a córnea fica mais perto do eletrodo e a corna é positiva!

ELETRODOS FRONTOPOLARES
- FP1 e FP2 FICAM MAIS POSITIVOS EM RELAÇÃO À F7 ou F8 -> ou seja, HÁ DEFLEXÃO PARA BAIXO

  • QUANDO VOLTA A ABRIR: DEFLEXÃO PARA CIMA
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20
Q

E QUANDO OLHAMOS PARA O LADO, O QUE OCORRE?

A

A CÓRNEA SE APROXIMA PRO ELETRODO DO LADO (F8 ou F7)

  • Olho para direita: córnea próxima do F8 -> faz deflexão para baixo
  • Olho para esquerda: córnea próxima de F7 -> faz deflexão para baixo
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21
Q

artefato de contração muscular

como é?

A

ondas bem rápidas (30 hz mais ou menos)
- geralmente mais temporal, que ocorre quando a gente mexe ou fala

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22
Q

artefato de suor
como é?

A

há uma alteração da linha de base

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23
Q

o marca-passo interfere no eeg como artefato
v ou f

A

verdadeiro

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24
Q

VARIANTES DA NORMALIDADE
- TEM CARACTERÍSTICAS SEMELHANTES A ATIVIDADE EPILEPTIFORME, MAS NÃO REPRESENTAM ATIVIDADE NORMAL!

QUAIS SÃO?

A

SÃO TODAS PARECIDAS
- JOVEM
- INÍCIO DO SONO
- MAIS FREQUENTE EM CRIANÇAS

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25
ESPÍCULAS POSITIVAS 14-6 VARIANTE DA NORMALIDADE QUAIS AS CARACTERÍSTICAS?
- 14 A 6 HZ UNI OU BILATERAL TEMPORAL INÍCIO DO SONO MAIS FREQUENTE EM CRIANÇAS E JOVENS
26
PEQUENOS PICOS POSITIVOS VARIANTE DA NORMALIDADE QUAIS AS CARACTERÍSTICAS?
ESPÍCULAS PEQUENAS ISOLADAS FRONTOTEMPORAL SONOLÊNCIA MAIS EM ADULTOS
27
WICKET-SPIKES (ESPÍCULAS ARCIFORMES) VARIANTE DA NORMALIDADE QUAIS AS CARACTERÍSTICAS?
- AGUDIZADA E FEIA - UNI OU BILATERAL - RITMICA - SONOLENCIA - MAIS EM ADULTA
28
ESPÍCULA-ONDA 6HZ (PHANTOM) VARIANTE DA NORMALIDADE QUAIS AS CARACTERÍSTICAS?
DIFUSA DURAÇÃO DE 1-2 SEG ADULTO JOVEM predomínio anterior e/ou posterior - 2 TIPOS: >> WHAM (homem, vigilia, alta amplitude) >> FOLD (Mulher e baixa amplitude - na sonolencia)
29
TETA TEMPORAL DA SONOLÊNCIA VARIANTE DA NORMALIDADE QUAIS AS CARACTERÍSTICAS?
5 - 7 HZ RITMICA MAXIMO NAS REGIOES TEMPORAIS ADULTO SONOLÊNCIA - Parece wicket-spikes
30
amaurose congênita cuidado com laudo que diz que tem atividade epileptiforme pq?
porque pode ser apenas espículas agudizadas da cegueira na região posterior
31
VARIANTE ALFA VARIANTE DA NORMALIDADE QUAIS AS CARACTERÍSTICAS?
MAIS LENTA QUE O NORMAL TAMBÉM TEM RELAÇÃO COM ABERTURA E FECHAMENTO OCULAR - TIPO RITMO POSTERIOR DE VIGILIA
32
ONDA LAMBDA VARIANTE DA NORMALIDADE QUAIS AS CARACTERÍSTICAS?
ONDA AGUDA POSITIVA, TRIANGULAR, BAIXA AMPLITUDE BILATERAL VIGILIA LENDO, OLHANDO PARA ALGUM COISA
33
POSTS VARIANTE DA NORMALIDADE QUAIS AS CARACTERÍSTICAS?
UM LAMBDA QUE OCORRE NO SONO - marca transição do sono
34
RITMO DE BRECHA (breach) VARIANTE DA NORMALIDADE QUAIS AS CARACTERÍSTICAS?
DEFEITO NO CRÂNIO: EX: CRANIOTOMIA - AUMENTO NA AMPLITUDE PORQUE TEM MENOS DISTANCIA ENTRE OSSO E CÉREBRO - NÃO MUDA FREQUENCIA DA ONDA! se mudar, é algo que deve ser valorizado!
35
ondas lentas da juventude VARIANTE DA NORMALIDADE QUAIS AS CARACTERÍSTICAS?
ondas lentas em região posterior - atenuado por abertura ocular
36
quais são os 2 métodos mais comuns de ativação?
HIPERVENTILAÇÃO e FOTOESTIMULAÇÃO Menos comum: estimulação sensitiva
37
PARA QUE SERVE MÉTODOS DE ATIVAÇÃO?
FORÇAR ALGUMA ALTERAÇÃO NO EEG
38
QUAL A RESPOSTA NORMAL DA HIPERVENTILAÇÃO?
ONDAS LENTAS GENERALIZADAS
39
qual a frequência das ondas do eeg?
beta >13 alfa 8-13 teta 8-4 delta <4
40
GRADIENTE ANTERO-POSTERIOR (NORMAL do adulto) O QUE É?
BETA PREDOMINA ANTERIOR ALFA PREDOMINA POSTERIOR - Ritmo alfa posterior fica evidente com o fechamento ocular
41
ASSIMETRIA NO EEG É USADO QUANDO COMPARA-SE
AMPLITUDE!! e não frequência
42
RITMO CENTRAL MU (Normal do adulto) - PREDOMINA ONDE?
NA REGIÃO CENTRAL (c3 e c4) >> É Monomórfico - atenuado por movimento contralateral!! até se pensar em mexer o membro
43
RITMO DOMINANTE POSTERIOR QUAIS AS CARACTERÍSTICAS?
EM ALFA E POSTERIOR - Aparece ppt quando fecha os olhos
44
NUM PACIENTE MAIS VELHO, O EEG É NORMAL COM ritmo posterior de AMPLITUDE MENOR?
SIM!! - Na criança a amplitude é alta
45
EM IDOSOS, QUAIS AS PECULIARIDADES DO EEG?
PODE TER: - LENTIFICAÇÃO FOCAL, FAIXA TETA, TEMPORAL - INTERMITENTE E <2SEG E/OU - DELTA BILATERAL, MAIS FRONTAL (Bradiarritmia anterior)
46
NA VIGILIA NORMAL ESPERA-SE:
GRADIENTE ANTERO-POSTERIOR RITMO POSTERIOR DOMINANTE (ALFA) AUSENCIA DE LENTIFICAÇÃO FOCAL OU ATIVIDADADE EPILEPTIFORME
47
SONO NORMAL ESPERA-SE:
ONDA AGUDA DO VERTEX FUSOS DO SONO
48
ONDA AGUDA DO VERTEX: O QUE É?
PONTIAGUDA BILATERAL E SINCRONA SONOLENCIA N2 OU PROFUNDA NEGATIVIDADE MÁXIMA NO VERTEX (CZ)
49
FUSOS DO SONO O QUE SÃO?
SINUSOIDAL MÁXIMO NAS REGIÕES CENTRAIS N2 ppt SÍNCRONOS SIMÉTRICOS
50
COMPLEXO K O QUE SÃO?
É PRECEDIDO PELOS FUSOS DO SONO N2 MÁXIMO NA REGIAO CENTRAL
51
O QUE SE ESPERA NO EEG NO N1?
RITMO ALFA ATENUADO: Alfa fica mais discreto ONDAS LENTAS DIFUSAS: TETA (Começa a substituir o alfa) ONDA AGUDA DO VERTEX: HALLMARK hipersincronia hipnagógica: alta amplitude, lenta frequencia e rítmico-> até assusta (foto 1)
52
O QUE SE ESPERA NO EEG NO N2?
- fuso de sono - complexo k - onda do vertex - atividade de fundo mais lenta: até faixa delta **pode ter o POSTS
53
O QUE SE ESPERA NO EEG NO N3?
Sono mais profundo - antigo estágio 3 e 4 do sono não REM MONÓTONO ONDAS DELTA DIFUSAS POUCOS COMPLEXOS K ''eeg de rotina pode não registrar essa fase''
54
O QUE SE ESPERA NO EEG NO SONO REM?
BAIXA AMPLITUDE E FREQUENCIA MAIS RAPIDA SEM COMPLEXO K ou FUSO DO SONO ou ONDA DO VERTEX OCORRE APÓS 70 - 120 MIN DO INÍCIO DO SONO
55
QUANDO É ESPÍCULA/ponta? QUANDO É ONDA AGUDA? E ONDA LENTA? ONDA LENTA AGUDIZADA?
ESPICULA/ponta: < 70 MS ONDA AGUDA: 70 - 200 ONDA LENTA: > 200 MS ONDA LENTA AGUZIDADA: >200 MS, MAS COM MORFOLOGIA DE ONDA AGUDA
56
quando a atividade epileptiforme é isoladada, provavelmente é interictal v ou f
verdadeiro - mas se for mais contínua, rítmica, aumenta amplitude... deve ser crise mesmo
57
QUAIS SÃO OS TIPOS DE MORFOLOGIA QUE DESCREVEMOS OS PAROXISMOS?
E DESCREVE-SE A FREQUÊNCIA QUE ELE OCORRE EM 1 SEGUNDO EX: CRISE DE AUSENCIA TÍPICA: PONTA-ONDA GENERALIZADA DE 3HZ
58
PADRÃO ICTAL DO EEG HÁ AUMENTO DA FREQUENCIA E REDUÇÃO DA AMPLITUDE V OU F
FALSO HÁ AUMENTO DA AMPLITUDE E REDUÇÃO DA FREQUÊNCIA NO TRAÇADO
59
precisa de ao menos 4 de 6 características para ser considerado paroxismo epileptiforme quais são?
1) morfologia sharp ou spiky 2) duração diferente da atividade de base 3) assimetria da ponta aguda/espicula: fase inicial mais aguda, segunda parte parecida com rampa 4) onda lenta após 5) altera atividade de base após 6) distribuição lógica
60
quando uma atividade é considerada periódica?
pelo menos 6 ciclos - direciona para algumas patologias

NEUROLOGIA - TEMAS (22 decks)

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