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Pharmacologie (B2-1) > Pharmacologie vasculaire et cardiaque (Cours 2) > Flashcards

Pharmacologie vasculaire et cardiaque (Cours 2) Flashcards

1
Q

Décrire le mécanisme d’action des diurétiques.

A
  • Excrétion de sodium et d’eau
    = Réduction Volume plasmatique
    = Diminution de effet vasoconstricteur de la NA
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Q

Nommer les effets secondaires des bêta-bloquants

A
  • Bronchoconstriction
  • Bradycardie
  • Effet rebond
  • Effets SNC (insomnie, fatigue, dépression)
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3
Q

Décrire le fonctionnement du système rénine-angiotensine-aldostérone.

A
  • Rein
  • RÉnine
  • Angiotensine 1
    (ECA)
  • Angiotensine 2
    = Augmente sympathique, rétention eau….
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4
Q

Qu’est-ce que la TA?

A

TA = Résistance vasculaire périphérique X DC

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5
Q

Décrire le mécanisme d’action de l’IECA.

A

Inhibe l’enzyme de conversion de l’angiotensine 2
= Empêche conversion angiot 1 en 2
= Empêche production vasoconstriteur
= Augmentation kinines
= Vasodilatation

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6
Q

Décrire les mécanismes de contrôle de la pression artérielle.

A
  1. SNC et autonome : barorécepteurs
  2. Système rénine-angiotensine-aldostérone
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7
Q

Décrire le mécanisme d’action de l’ARA.

A
  • Bloque liaison angiotensine 2 sur récepteurs
    = vasodilatation
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8
Q

Qu’est-ce que le DC?

A

FC X VES

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9
Q

Quel est l’objectif de l’hypertension systolique isolée?

A
  • Atteindre TAS inférieure à 140
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10
Q

Décrire le fonctionnement de la RELAXATION musculaire lisse.

A

?

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11
Q

L’AMPc phosphoryle principalement 3 effets intracellulaires. Lesquels?

A
  1. Canaux calciques dépendants du voltage
    = Effet inotrope + (force contraction myocarde>)
  2. Phospholambane
    = Effet chronotrope + (>FC)
  3. Troponine 1
    = Effet chronotrope + (>FC)
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12
Q

Nommer les indications des antagonistes des canaux calciques.

A
  • Hypertension
  • Angine
  • Troubles du rythme cardiaque
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13
Q

Nommer les effets des bêta-bloquants sur les reins

A
  • Diminution sécrétion rénine
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14
Q

Décrire le mécanisme d’action des bêta-bloquants

A
  • Inhibe stimulation induite par catécholamines sur les récepteurs B1 et B2
    = Vasodilatation
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15
Q

Nommer les 3 couches d’une artère.

A
  1. Intima
  2. Média
  3. Adventice
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16
Q

Nommer les effets de l’ARA sur les résistances vasculaires péri et VS.

A
  • Vasodilatation
  • Diminution du stress oxydatif
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17
Q

Nommer les effets de l’IECA sur le SNS

A
  • Vasodilatation
  • Effet chronotrope -
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18
Q

Nommer d’autres agents antihypertenseurs.

A
  • Antihypertenseurs centraux
  • Vasodilatateurs à action directe sur la fibre musculaire lisse
  • Bloqueurs alpha-adré
  • Inhibiteurs de la rénine
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19
Q

Nommer les effets de l’IECA sur le rein.

A
  • Diminue la production d’aldostérone
  • Réduction volume circulant
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20
Q

Nommer les indications des bêta-bloquants

A
  • Hypertension
  • Tachycardie
  • Maladie coronarienne
  • Après infarctus
  • Insuffisance cardiaque
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21
Q

Nommer les indications de l’ARA.

A
  • Hypertension
  • Insuffisance cardiaque
  • Maladie rénale
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22
Q

Quel est l’objectif de l’hypertension systolo-diastolique?

A
  • Atteindre TAS inférieure à 140
  • Atteindre TAD inférieure à 90
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23
Q

Qu’est-ce qu’un bêta-bloquant?

A
  • Antagonistes spécifiques et compétitifs des récepteurs b-adrénergiques
24
Q

Nommer l’effet secondaire de l’ARA.

A
  • Hypotension
25
Q

Nommer les voies de transport du cho et des TG.

A
  • Voie exogène
  • Voie endogène
  • Transport inverse du Cho
26
Q

Nommer les effets des bêta-bloquants sur le coeur.

A
  • Effets chronotropes/inotropes -
  • Effets dromotrope et bathmotrope -
  • Diminution DC
27
Q

Décrire le mécanisme d’action des antagonistes des canaux calciques.

A
  • Inhibe canaux calcique
    = empêche entrée de Ca2+
    = Vasodilatation
    = effet inotrope - et diminution DC
28
Q

Les bêta bloquants sont classés selon quels critères? 3

A
  1. Cardiosélectivité
  2. Activité sympathomimétique
  3. Effet stabilisant de membrane
29
Q

Nommer les effets secondaires des antagonistes des canaux calciques.

A
  • Hypotension
  • Oedème péri
  • Troubles conduction cardiaque
30
Q

Nommer les 5 classes en première intention e l’hypertension systolo-diastolique

A
  1. Diurétique
  2. IECA
  3. ARA
  4. IC à action prolongée
  5. B-bloquant
31
Q

Nommer les effets secondaires de l’IECA.

A
  • Hypotension (Activité physique)
  • Étourdissement
  • Toux sèche
32
Q

Nommer 5 classes de médicaments.

A
  1. Diurétique
  2. Bêta-bloquants
  3. Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)
  4. Antagonistes du récepteur AT1 de l’angiotensine 2 (ARA)
  5. Antagonistes des canaux calciques
33
Q

Nommer les effets des bêta-bloquants sur le muscle lisse vasculaire.

A
  • Vasoconstriction
  • Augmention RP (début, puis diminue)
  • Haute cardiosélectivité = moins effet vasodil/const.
34
Q

Qu’Est-ce qui fait varier la résistance vasculaire périphérique?

A
  • Diamètre artère
  • Viscosité sang
  • Longueur vaisceau
35
Q

Nommer les effets de l’IECA sur le coeur.

A
  • Vasodilatation sur artères coronaires
  • Limite progression hypertrophie VG
  • Améliore indices relaxation myocarde
36
Q

Décrire la voie exogène.

A
  • Alimentation
  • Cho
  • TG
  • Phospholipides
37
Q

Nommer les indications de l’IECA.

A
  • Hypertension
  • Insuffisance cardiaque
  • Néphropathie
38
Q

Nommer les effets de l’ARA sur le coeur.

A
  • Diminution FC
39
Q

Décrire le fonctionnement de la contraction musculaire lisse.

A
  1. Entrée de Ca2+ dans m. lisse
  2. Favorise libération Ca2+ du réticulum sarco.
  3. CaM (calmoduline) se li au Ca2+ = complexe KCLM
  4. Favorise contraction m. lisse = vasoconstriction
40
Q
A
41
Q

Nommer les 3 classes en première intention de l’hypertension systolique isolée

A
  1. Diurétique
  2. ARA
  3. IC à action prolongée
42
Q

Nommer les effets secondaires des diurétiques.

A
  • Déshydratation (Attention activité physique)
  • Étourdissements
  • Maux d’estomac
43
Q

Nommer les effets de l’IECA sur les résistances périphériques

A
  • Diminution résistance périphériques
  • Baisse TAS et TAD
  • Antioxydant sur VS
44
Q

Quel est le rôle des lipoprotéines? Nommer des exemples.

A

Transporter lipides
1. Chylomicron
2. VLDL
3. LDL
4. HDL

45
Q

Qu’est-ce que l’athérosclérose?

A
  • Dans artères coronaires
  • 50% et + = significatif
  • COmplications : infarctus myocarde
  • CAuses : trop LDL, ø assez HDL
46
Q

Nommer l’objectif des tx des dyslépidémies.

A
  • DIminuer les facteurs de risque
  • DIminuer liproprotéines
  • Augmenter HDL, diminuer chylomicrons
47
Q

Nommer des effets secondaires des produits chélateurs des acides biliaires.

A
  • Constipation
  • Douleur abdominale
  • Diarrhées
  • Vomissements
48
Q

Qu’est-ce que l’ezetimibe?

A
  • Inhibiteur sélectif de l’absorption intestinale du cho alimentaire et biliaire
  • Hypercholes. familiale, athérosclérose
49
Q

Nommer des effets secondaires de l’Ezetimibe.

A
  • Céphalées
  • Diarrhées
50
Q

Nommer des médicament qui aggit a/n du métabolisme des lipoprotéines.

A
  • Inhibiteur de l’HMG-CoA réductase (statine)
  • Acide nicotinique
  • Fibrates
  • Huile de poisson
51
Q

Décrire le mécanisme d’action de - Inhibiteur de l’HMG-CoA réductase (statine)

A
  • Inhibe synthèse du cho
  • Augmentation LDLR
  • Augmentation HDL
52
Q

Nommer des effets secondaires de - Inhibiteur de l’HMG-CoA réductase (statine)

A
  • Myopathie/rhabdomyolyse
53
Q

Décrire le mécanisme d’action de l’acide nicotinique

A
  • DIminue VLDL, LDL, HDL
  • Diminue AG
54
Q

Nommer des effets secondaires de l’acide nicotinique

A
  • Vasodilatation faciale
  • Nausées
55
Q

Nommer les effets des fibrates

A
  • Diminue TG, LDL
  • Augmente HDL
56
Q

Décrire l’huile de poisson

A
  • AG polyinsaturés oméga-3
  • Diminution de la lipogenèse hépatique
  • Diminution des triglycérides
57
Q
A

Pharmacologie (B2-1) (12 decks)

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