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Clínica Cirúrgica > Técnicas Anestésicas > Flashcards

Técnicas Anestésicas Flashcards

1
Q

Quais os anestésicos locais da classe amidas?

A

Lidocaína, bupivacaína, ropivacaína

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Q

Quais os anestésicos locais da classe dos ésteres?

A

Cocaína, procaína, cloroprocaína e tetracaína

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3
Q

Qual o mecanismo de ação dos anestésicos locais?

A

Inibem a movimentação iônica nos canais de sódio, impedindo a condução do impulso nervoso

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4
Q

Qual classe é mais comum ter reações alérgicas?

A

Aminoésteres

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5
Q

Quais efeitos adversos de doses elevada de lidocaína?

A

Hipotensão, bradicardia e hipóxia

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6
Q

Quais os efeitos adversos de doses elevadas de bupivacaína?

A

Arritmias ventriculares, PCR

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7
Q

Qual a função da adição de vasoconstritores (ex. epinefrina)?

A

Prolonga a duração do AL, reduz toxicidade, reduz sangramento

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8
Q

Qual a dose que deve ser utilizada de vasoconstritor para cada ml de AL? E qual a dose máxima?

A

5 ug de adrenalina; dose máxima de 10 ug/kg para crianças e 5 ug/kg para adultos

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9
Q

Qual o objetivo de usar opioides junto com os AL?

A

Melhora analgesia, nas anestesias espinais

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10
Q

Qual o objetivo de usar clonidina junto com os AL? E quais os efeitos adversos?

A

Melhora qualidade na analgesia por via espinal, periférica e na anestesia regional IV; pode causar hipotensão, sedação e bradicardia

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11
Q

Qual o objetivo de usar cetamina junto com os AL?

A

Controle da dor operatória, reduz incidência de paraefeitos

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12
Q

Dose máxima lidocaína com e sem adrenalina

A

4 mg/kg e 7mg/kg, respectivamente

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13
Q

Dose máxima bupivacaína com e sem adrenalina

A

2 mg/kg e 3 mg/kg, respectivamente

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14
Q

Dose máxima ropivacaína com e sem adrenalina

A

3 mg/kg

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15
Q

Quais as 33 vértebras da coluna?

A

7C, 12T, 5L, 6S, 4C

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16
Q

Qual a zona de maior resistência na anestesia regional?

A

Ligamento amarelo (flavum)

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17
Q

Em quais cirurgias a anestesia espinal é mais utilizada?

A

Obstétrica, ortopédicas e urológicas

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18
Q

Onde é administrada a solução anestésica na anestesia espinal?

A

Espaço subaracnóideo, no líquido cerebroespinal

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19
Q

Quais as possíveis complicações da anestesia espinal?

A

Cefaleia pós punção da dura-máter, aracnoidite adesiva, abscesso, meningite séptica, hematoma peridural

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20
Q

Quais os benefícios dos bloqueios periféricos?

A

Recuperação precoce com redução do período de internação, diminuição da incidência de náuseas e vômitos

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21
Q

Por que os anestésicos inalatórios são utilizados para manutenção de anestesia?

A

Pronta administração, previsibilidade de efeitos, facilidade de titulação, possibilidade de monitoração pela concentração expirada

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22
Q

O que é a relação da fração alveolar/inspirada de anestésico?

A

Balanço entre a entrega de anestésico pela ventilação e sua remoção pela absorção

23
Q

Qual o anestésico inalatório mais potente em uso?

A

Isoflurano

24
Q

Qual anestésico inalatório possui mínimo odor e é potente broncodilatador?

A

Sevoflurano

25
Q

Quando o óxido nitroso é utilizado?

A

Como adjuvante em combinação com opióides e agentes voláteis

26
Q

Quais anestésicos são amplamente utilizados na indução e na sedação, além de facilitar ventilação mecânica na UTI?

A

Anestésicos venosos

27
Q

Qual o principal BZD de ação curta?

A

Midazolam

28
Q

Qual o principal BZD de ação intermediária?

A

Lorazepam

29
Q

Qual o principal BZD de ação prolongada?

A

Diazepam

30
Q

Quais efeitos dos BZD no perioperatório?

A

Efeitos ansiolíticos, amnésicos e anticonvulsivantes

31
Q

Qual a meia-vida de distribuição do midazolam? O que aumenta seu metabolismo?

A

6 a 15 minutos; consumo habitual de álcool

32
Q

Quais efeitos da cetamina?

A

Alucinógenos, comprometimento cognitivo e perda de memória; produz depressão do SNC, com profunda analgesia e amnésia

33
Q

Qual anestésico pode apresentar efeito dissociativo?

A

Cetamina

34
Q

Qual anestésico com risco potencial de supressão suprarrenal?

A

Etomidato

35
Q

Quais efeitos da dexmedetomidina?

A

Sedação, ansiolítico, hipnótico, analgésico e simpatolítico

36
Q

Qual o agente mais empregado para indução anestésica?

A

Propofol

37
Q

Quais efeitos do fentanil?

A

Hipotensão, redução FC

38
Q

Qual anestésico venoso tem potencial para causar rigidez torácica e risco de depressão ventilatória?

A

Fentanil

39
Q

Qual o opioide mais potente disponível?

A

Sufentanil

40
Q

Qual anestésico venoso ideal para procedimentos longos ou que requerem combinação de altas doses de opioides e rápido despertar?

A

Remifentanil

41
Q

Qual anestésico não promove analgesia pós operatória, sendo necessária administração de outra medicação?

A

Remifentanil

42
Q

Qual anestésico pode desencadear hiperalgesia após suspensão?

A

Remifentanil

43
Q

Qual o derivado da morfina com maior disponibilidade VO e liberação lenta?

A

Oxicodona

44
Q

Qual anestésico análogo da codeína apresenta elevada incidência de náuseas e vômitos?

A

Tramadol

45
Q

Exemplo de anestésico agonista-antagonista

A

Nubain (cloridrato de nalbufina)

46
Q

Efeitos da naloxona

A

Tratamento da depressão respiratória por opioides, capaz de reverter prurido, retenção urinária, rigidez torácica e espasmo biliar

47
Q

Principal efeito adverso da naloxona

A

Reversão da analgesia

48
Q

Mecanismo de ação dos bloqueadores neuromusculares

A

Ocupam os receptores nicotínicos de ACh da placa motora, interferindo na transmissão do impulso do nervo para fibra muscualr

49
Q

Quais os bloqueadores neuromusculares despolarizantes (início rápido, duração ultracurta)?

A

Succinilcolina

50
Q

Quais os bloqueadores neuromusculares adespolarizantes?

A

Mivacúrio (duração curta); Vecurônio, rocurônio, atracúrio, cisatracúrio (duração intermediária); Pancurônio (longa duração)

51
Q

Efeitos colaterais dos bloqueadores adespolarizantes

A

Taquicardia, liberação de histamina, reação de hipersensibilidade

52
Q

Efeitos colaterais da succinilcolina

A

Mialgias, trismo, aumento PIC e PIO, aumento PIG, hiperpotassemia, liberação histamina, hipertermia maligna, rabdomiólise, bradicardia

53
Q

Local anestesia raquidiana e indicações

A

Espaço subaracnóideo; Cirurgia baixa de abdome e MMII

54
Q

Local anestesia peridural e indicações

A

Espaço epidural

Clínica Cirúrgica (7 decks)

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