Artritis Reumatoide Flashcards
¿Qué es la artritits reumatoide?
Es una enfermedad autoinmune, crónica, sistémica, lentamente progresiva que evoluciona hacia el daño articular e incapacidad si no es diagnosticada y tratada oportunamente.
Es poliarticular, simétrica.
Sigue un patrón de afección predominante en articulaciones periféricas.
¿Cuál es la etiología de la artritis reumatoide?
Desconocida
Genética (alelo HLA DR4)
Ambiental ( Virus Epstein-Barr, retrovirus, parvovirus B19, hepatitis C, Mycobacterium tuberculosis y micoplasma proteus)
Epidemiología de la artritis reumatoide
Mayor en mujeres de los 40-60 años.
A partir de los 60 años es igual en ambos sexos.
Menciona la fisiopatologá de la artritis reumatoide
- Reacción inflamatoria.
- Inflamación autoinmune sinovial.
- Infiltración de células T y macrófagos a la membrana sinovial.
- Lesión microvascular.
- Afección en hueso y cartílago, provocando daño articular.
- Pannus sinovial o tejido de granulación sinovial.
Manifestaciones generales de la AR
- Astenia
- Anorexia
- Debilidad generalizada.
- Síntomas músculo-esqueléticos (sinovitis)
- Afección polirticular (manos, muñecas, rodillas y pies)
Manifestaciones articulares de la AR
- Metacarpofalángicas, muñecas, metatarsofalángicas, intefalángicas distales.
- Dolor/inflamación
- Tumefacción e hipersensibilidad
- Rigidez matutina (>1 hora)
- Deformidad
- Rupturas tendinosas
¿Cuáles son las manifestaciones extrarticulares de la AR?
Nódulos reumatoides
* Encualquier órgano o zonas de presión.
* Consistencia firme.
* Adheridos y normalmente indoloros.
* 30% de los casos.
¿Cuáles son los criterios diagnósticos para la AR según el Colegio Americano de Reumatología?
- Rígidez matutina, durante al menos una hora, presente por 6 semanas.
- Tumefacción de 3 o más articulaciones simultáneamente, Durante al menos 6 semanas.
- Tumefacción articular simétrica.
- Tumefacción de carpo, articulaciones metacarpofalángicas o interfalángicas proximales.
- Cambios radiológicos típicos. En manos. Deben incluir erosiones o descalcificaciones inequívocas.
- Nódulos reumatoideos.
- Factor reumatoide sérico.