Nutrição Enteral

Question 1

O que é NE?

Answer 1

Administração de dieta por via sonda ou gastrostomia em pacientes que não podem se alimentar por via oral

Question 2

Quais as indicações da NE?

Answer 2

Pacientes estáveis hemodinamicamente, incapacitados de se alimentar por via oral, com intestino funcionante ou sem perspectiva de alimentação por via oral nos próximos 3 dias

Question 3

Quais as contra-indicações da NE?

Answer 3

1. Síndrome do intestino curto maciça; 2. Íleo paralítico; 3. Obstrução intestinal; 4. Fístula jejunal e enterocutânea de alto débito; 5. Isquemia gastrointestinal; 6. Choque severo; 7. Volume residual gástrico > 400mL/dia

Question 4

V ou F - o uso de drogas vasoativas contra-indica a administração deNE, pois o paciente se encontra instável

Answer 4

Falso. Estabilidade hemodinâmica as custas de drogas vasoativas é suficiente para administrar NE

Question 5

Quais as vias de administração da NE?

Answer 5

1. Sonda nasogástrica; 2. Sonda nasoentérica; 3. Gastrostomia; 4. Jejunostomia

Question 6

Qual o principal critério para definição da via de administração?

Answer 6

O tempo de utilização; pacientes com necessidade < 6 semanas devem utilizar sonda e pacientes com necessidade > 6 semanas devem utilizar ostomia

Question 7

Quando utilizar sonda entérica?

Answer 7

Em pacientes com alto riso de broncoaspiração - déficit neurológico, gastroparesia, tumores, semiobstrução

Question 8

Quais os métodos de aministração da NE?

Answer 8

Boléus (menos indicado); gravitacional; Bomba de Infusão Contínua (BIC)

Question 9

Quais as formas de preparo das dietas?

Answer 9

1. Em pó
2. Líquida em sistema aberto
3. Líquida em sistema fechado

Question 10

Diferencie dieta polimérica, oligomérica e elementar

Answer 10

Dieta polimérica - presença dos nutrientes (prot, carb, lip) íntegros
Dieta oligomérica - presença dos nutrientes parcialmente digeridos
Dieta elementar - presença dos nutrientes totalmente digeridos; crianças com APLV

Question 11

Qual a diferença das fases da doença do paciente?

Answer 11

Fase aguda - catabólico; fase de convalescença - anabólico; fase crônica - catabolismo crônico

Question 12

Quais as complicações relacionadas com a sonda?

Answer 12

Obstução, deslocamento e irritação ou infecção

Question 13

Quais as complicações gastrointestinais?

Answer 13

Náuseas, vômitos, diarréia, constipação, problemas na cavidade oral

Question 14

Quais as principais complicações metabólicas?

Answer 14

Hiper/hipoglicemia, transtornos eletrolíticos, deficiência de minerais essenciais, desidratação, síndrome da realimentação

Question 15

Cite 5 benefícios da nutrição enteral?

Answer 15

Nutrição; diminuição da disfunção da barreira intestinal; menor morbidade infecciosa; menor incidência de úlceras de estresse e pressão; menor produção de citocinas inflamatórias; menor recuperação cirúrgica; menor taxa de mortalidade; melhora da qualidade de vida; reabilitação mais curta