Cours 3: Variables de phase, déclenchement, limite

Question 1

Pourquoi est-il important d’ajuster un déclenchement ?

Answer 1

C’est important pour le synchronisme patient-ventilateur

Question 2

Le déclenchement est-il prescrit ?

Answer 2

Non, c’est à nous de déterminer ce qui convient au patient

Question 3

Vrai ou faux:
Il faut tjrs favoriser la respiration spontanée, ou du moins déclenchée par le patient

Answer 3

Vrai

Question 4

Quelles sont les valeurs recommandées pour le déclenchement par débit/pression ?

Answer 4

Débit: 1-3L/min
Pression: -0,5 à -1,5/-2 cmH2O

Question 5

On ajuste le déclenchement pourquoi ? (2 éléments)

Answer 5

1. Pour que le patient puisse déclencher aisément une respiration
2. Pour éviter que le respirateur s’auto-déclenche (trop sensible)

Question 6

Vrai ou faux:
Il faut ajuster le déclenchement selon les besoins de chaque patient individuellement, regarder la clinique et les courbes de ventilation.

Answer 6

Vrai

Question 7

De quel type de respiration s’agit-il ?
Il y a un déclenchement par le temps, alors le patient ne fait aucun effort, c’est la FR ajustée qui détermine le moment du déclenchement de l’inspiration.

Answer 7

Respiration contrôlée

Question 8

De quel type de respiration s’agit-il ?
Il y a un déclenchement par le patient via l’atteinte d’un certain débit ou d’une certaine pression

Answer 8

Assistée ou spontanée

Question 9

Qu’est-ce que la variable de limite (valeur cible) ?

Answer 9

Variable qui peut atteindre et maintenir une valeur prédéterminée pendant l’inspiration mais sans mettre fin à celle-ci.

Question 10

Qui suis-je ?
Variable qui peut atteindre et maintenir une valeur prédéterminée pendant l’inspiration mais sans mettre fin à celle-ci.

Answer 10

Variable de limite

Question 11

Quelles sont les 3 variables de limite ?

Answer 11

1. Pression
2. Volume
3. Débit

Question 12

Vrai ou faux:
Le plus souvent, la variable de contrôle est la variable de limite

Answer 12

Vrai

Question 13

Quelle est la distinction entre la variable de limite et la variable de contrôle ?

Answer 13

La variable de contrôle est le but à atteindre
La variable de limite est la variable de sécurité

Question 14

En approche volume (type contrôlée), quelles peuvent être les 3 variables de limite ?

Answer 14

1. Débit
2. Volume
3. Pression

Question 15

Qu’est-ce que la variable de cyclage ?

Answer 15

Variable qui permet le passage de l’inspiration à l’expiration

Question 16

Qui suis-je ?
Variable qui permet le passage de l’inspiration à l’expiration

Answer 16

Variable de cyclage

Question 17

Quelles sont les 4 variables (une seule à la fois) qui peuvent servir à cycler le passage de l’inspiration à l’expiration ?

Answer 17

1. La pression
2. Le temps
3. Le volume
4. Le débit

Question 18

En approche volume, comment s’effectue le passage de la phase inspi à la phase expi si le volume est la variable de cyclage ?

Answer 18

Une fois que le volume est délivré

Question 19

En approche volume, comment s’effectue le passage de la phase inspi à la phase expi si le temps/débit est la variable de cyclage ?

Answer 19

Lorsqu’un Ti est ajusté au lieu du débit ou lorsqu’on sélectionne le débit (l’appareil va délivré le volume en fonction du temps car le débit est en L/sec)

Question 20

En approche volume, comment s’effectue le passage de la phase inspi à la phase expi si la pression est la variable de cyclage ?

Answer 20

L’alarme de pression maximale est atteinte en premier

Question 21

En approche pression, comment s’effectue le passage de la phase inspi à la phase expi si le temps est la variable de cyclage ?

Answer 21

Le Ti est tjrs ajusté lors des respirations mécaniques mais non pour les respirations spontanées

Question 22

En approche pression, comment s’effectue le passage de la phase inspi à la phase expi si la pression est la variable de cyclage ?

Answer 22

Lorsque le pt respire en spontané sans AI

Question 23

En approche pression, comment s’effectue le passage de la phase inspi à la phase expi si le débit est la variable de cyclage ?

Answer 23

Lorsqu’il y a une AI ajustée (arrêt de cycle) effectif sur un % de débit (svt 25%)

Question 24

Quelle est la distinction entre limite et cycle ?

Answer 24

Limite: la valeur ne peut pas être dépassée durant l’inspiration et qui forme un plateau (ex: débit constant est une valeur limitante)
Cycle: Variable qui permet le passage de la phase inspiratoire à la phase expiratoire

Question 25

Quelle est la variable baseline ? (ligne de base)

Answer 25

Variable généralement contrôlée durant l’expiration: la pression ou le niveau de pression jusque auquel l’expiration peut se faire

Question 26

Vrai ou faux:
Le PEEP est une variable baseline.

Answer 26

Vrai