Introduccion

Question 1

Que es la historia clínica

Answer 1

Es el conjunto de documentos relativos al estado de salud de u paciente realizado por un profesional de la salud

Question 2

En qué siglo y quien introdujo la historia clínica del paciente

Answer 2

Los hermanos mayo en el siglo 20

Question 3

Cual es la norma oficial mexicana del expediente clínico

Answer 3

NOM-004-SSA3

Question 4

Que establece la NOM

Answer 4

Establece los criterios científicos, tecnológicos, éticos y administrativos obligatorios en la interrogación, elaboración, integración, uso y archivo del expediente clínico

Question 5

Cual es el impacto de la historia clínica

Answer 5

Aporta la información pertinente para un diagnóstico basándonos en su antecedentes y el padecimiento actual
Se convierte en la herramienta de evolución del estado del paciente

Question 6

En el año 2001 el instituto de medicina de los Estados Unidos incorporó un concepto muy importante en la atención del paciente, cuál es

Answer 6

La atención centrada en el paciente y su familia, rechazando el modelo paternalista y basándose en los principios de información compartida, respeto por la diferencias, negociación y cuidado en el contexto familiar

Question 7

Cuáles son los principios de la bioética

Answer 7

Beneficiiencia
No maleficencia
Justicia
Autonomía

Question 8

Cómo está conformada la terminología médica

Answer 8

Por raíz que es la parte fija del término y por prefijos y sufijos

Question 9

Como sabemos que una palabra está compuesta por varias raíces

Answer 9

Tiene vocales que las separan como la O que e son más común pero también puede ser la A y la I

Question 10

De donde provienen la mayoría de términos médicos

Answer 10

El 60% proviene del griego

Question 11

Que significa la raíz griega Quiro

Answer 11

Gente que trabaja con la manipulación de las manos

Question 12

Como definimos a la historia clínica desde el marco legal

Answer 12

Es el documento legal donde se recoge toda la información del cuidado de un paciente

Question 13

Cuantos tipos de interrogatorio existen

Answer 13

Indirecto, directo o mixto

Question 14

Cual es el interrogatorio directo

Answer 14

Cuando se le pregunta directamente al paciente

Question 15

Cual es el interrogatorio indirecto

Answer 15

Cuando se le pregunta a los familiares

Question 16

Cuáles son las fases del interrogatorio

Answer 16

En la primera fase se deja que el paciente hable
En la segunda fase se dirige la dirección de la anamnesis de manera cautelosa

Question 17

A que porcentaje del diagnóstico llegas con una buena historia clínica

Answer 17

Al 70%
Y con la exploración al 85%

Question 18

Que aspectos nos llaman la atención de los antecedentes heredo familiares

Answer 18

Enfermedades que hayan ocurrido en edad más temprana de lo común
Enfermedad que aparezcan en más de un miembro
Ciertas combinaciones de enfermedades
Enfermedades que afecten a sólo un género en particular

Question 19

Que familiares nos interesan más

Answer 19

Los de primer orden: hijos, papás y hermanos

Question 20

Que nos interesa saber de la enfermedad es heredofamiliares

Answer 20

A que edad apareció la enfermedad y edad de muerte

Question 21

Que es el estilo de vida de acuerdo con la OMS

Answer 21

Una forma general de vida basada en la interacción entre las condiciones de vida y los patrones individuales de conducta determínalos por factores socioculturales

Question 22

Que es la calidad de vida

Answer 22

Es la percepción personal de un individuo de su situación de vida

Question 23

Que nos interesa de los antecedentes personales no patológicos

Answer 23

La vivienda
La zoonosis
La higiene

Question 24

Cuanto es lo recomendado consumir de alcohol en mujeres y en varones

Answer 24

En varones es de 14 unidades por semana
En mujeres es 8 unidades por semana
Considerando una unidad es de 125ml de vino o 250 ml de cerveza

Question 25

Cuando se considera ejercicio regular

Answer 25

Cuando se realiza de 30-45 minutos diarios de 5-7 días

Question 26

Cuáles son las características de una droga

Answer 26

Tolerancia
Dependencia física y psicológica
Síndrome de abstinencia al abandonar su consumo

Question 27

Que es el test de Fargerstrom

Answer 27

Mide el grado de drogodependencia de los fumadores a la nicotina
Contiene 6 preguntas de opción múltiple

Question 28

Cuáles son las ponderaciones en el test

Answer 28

Menos de 3 puntos es un grado leve
De 4 a 6 puntos es un grado moderado
Mas de 7 es un grado grave de dependencia

Question 29

Cual es la fórmula de la fertilidad

Answer 29

Hace referencia al número de embarazos, abortos y partos que ha tenido la mujer a lo largo de su vida hasta al fecha de consulta

Question 30

Que más debemos de indagar en los partos de la mujer

Answer 30

El medio por el que fueron, si fueron cesárea o parto normal
El peso del recién nacido
Si existieron complicaciones

Question 31

Que mas se debe de interrogar en los antecedentes gineco-obstetricos

Answer 31

Antecedentes de dismenorreas y ETS
Grupo sanguíneo y Rh
Alergias a medicamentos o al látex
Fármacos que este tomando

Question 32

Que peguntamos en los antecedentes prenatales

Answer 32

Planificación del embarazo
Edad de la madre
Enfermedades durante el embarazo
Ecografías prenatales

Question 33

Que nos interesa en cuanto al crecimiento y desarrollo del niño

Answer 33

Ganancia de peso
Sostén cefálico
Gateo
Agarre de objetos
Lenguaje

Question 34

Que más nos interesa de los antecedentes pediátricos

Answer 34

Antecedentes patológicos
Problemas de alimentación
Historia social