Cirurgia Pediátrica

Question 1

Características da Onfalocele (4)?

Answer 1

• Revestido por membrana
• Na Cicatriz Umbilical
• Associado a outras anomalias
• AFP geralmente NÃO eleva

Question 2

Características da Gastrosquise (4)?

Answer 2

• Não revestido por membrana
• À direita da cicatriz umbilical
• Não costuma ter anomalias
• AFP geralmente elevada

Question 3

Achados específicos do Raio X da enterocolite necrosante (2)?

Answer 3

• Pneumatose intestinal
• Gás na veia porta

Question 4

Diagnóstico definitivo da Doença de Hirschsprung?

Answer 4

Biópsia retal

Question 5

Tratamento da Doença de Hirschsprung?

Answer 5

Ressecção do segmento agangliônico e reconstrução

Question 6

Achado USG da atresia esofágica e fístula traqueoesofágica (1,2)?

Answer 6

1 - Polidramnia
2 - Bolha gástrica pequena ou ausente

Question 7

O vômito na Estenose Hipertrófica de Piloro é ___ (1), inicia ___ (2). Um achado do exame físico é a ___ (3)?

Answer 7

1 - Vômito não bilioso
2 - Vômito que inicia na 3ª semana
3 - Oliva pilórica

Question 8

O vômito na atresia duodenal é ___ (1), inicia ___ (2). No raio X é clássico a presença de ___ (3)

Answer 8

1 - Vômito bilioso
2 - Vômito inicia no 1º dia
3 - Raio X: dupla bolha

Question 9

As fezes em __ (1) e o sinal de __ (2) são característicos da Intussuscepção Intestinal.

Answer 9

1 - Fezes em geleia de framboesa
2 - Sinal de Dance (massa abdominal palpável em quadrante superior direito com fossa ilíaca direita vazia)

Question 10

Na ___ (1) vemos o sinal do __ (2), característico da Intussuscepção Intestinal.

Answer 10

1 - USG abdome
2 - Imagem em alvo

Question 11

Tratamento da intussuscepção intestinal?

Answer 11

• Escolha: enema pneumático guiado por USG
• Redução não efetiva: cirurgia

Question 12

Quadro clínico da torção testicular (3)?

Answer 12

• Dor aguda
• Reflexo cremastérico diminuído
• Sinal de Prehn negativo (sem alívio à elevação do testículo)

Question 13

Tratamento da torção testicular?

Answer 13

Cirurgia e fixação contralateral

Question 14

Quando operar a criptorquidia?

Answer 14

9-15 meses

Question 15

Técnicas para operar criptorquidia (2)?

Answer 15

1 - Não palpável na região inguinal: Videolaparoscopia
2 - Palpável na região inguinal: abordagem inguinal

Question 16

Qual é o tumor sólido extra-craniano mais comum no lactente?

Answer 16

Neuroblastoma

Question 17

Clínica do neuroblastoma (4)?

Answer 17

• Tumor que CRUZA linha média
• Sinal do Guaxinim
• Dor óssea
• Anemia e fraqueza

Question 18

Clínica do nefroblastoma/Wilms (2)?

Answer 18

• Oligossintomático
• Massa que NÃO atravessa linha média

Question 19

Conduta frente à hérnia inguinal na infância?

Answer 19

Operar o mais rápido possível

Question 20

Indicações de cirurgia da hérnia umbilical na criança (4)?

Answer 20

• Não fechamento após 4-6 anos
• > 2cm
• Concomitância com hérnia inguinal
• Associada a Derivação Ventrículo-Peritoneal

Question 21

Infecção por rotavírus com obstrução intestinal posterior. Pensar em:

Answer 21

Intussuscepção intestinal

Question 22

Ao toque retal de uma criança com Doença de Hischsprung, temos:

Answer 22

Saída explosiva de gases e fezes

Question 23

Método diagnóstico de escolha na suspeita de divertículo de Meckel é:

Answer 23

Cintilografia com 99m-Tc-pertecnetato

Question 24

Principal causa de HDB em crianças é:

Answer 24

Divertículo de Meckel

Question 25

O câncer mais frequente na infância é:

Answer 25

Leucemia Linfoide Aguda

Question 26

O segundo câncer mais frequente na infância é o:

Answer 26

Astrocitoma pilocítico

Question 27

O tumor sólido mais frequente na infância é o:

Answer 27

Astrocitoma pilocítico

Question 28

O tumor sólido extra-craniano mais comum na infância é o:

Answer 28

Neuroblastoma

Question 29

RN com abaulamento em região cervical posterior. Pensar em:

Answer 29

Higroma cístico

Question 30

RN com massa em região de linha média cervical, adjacente ao osso hioide. Pensar em ___ (1). A conduta é realizar ___ (2), sempre!

Answer 30

1 - Cisto do ducto tireoglosso
2 - Procedimento de Sistrung (ressecção completa)

Question 31

O manejo do torcicolo congênito é, com sucesso em 90% dos casos, baseado em ____.

Answer 31

Fisioterapia

Question 32

A presença de cloaca cursa com a formação de _______ (1)(dilatação cística da vagina), o qual pode comprimir o trígono vesical, obstruindo extrinsecamente o ureter, levando à megaureter e hidronefrose.

Answer 32

Hidrocolpos

Question 33

Conduta frente a criança que não evacuou após 48h de vida, estando mamando bem ao seio (2)?

Answer 33

1 - Inspeção região anal
2 - Sonda no ânus do RN para avaliar normalidade anorretal.

Caso ambos normais, investigar outras causas, como, por exemplo, hirschsprung

Question 34

2 diagnósticos diferenciais para hérnia diafragmática?

Answer 34

1 - malformação adenomatoide cística
2 - eventração diafragmática.

Question 35

A hérnia diafragmática congênita de Bockdalek é mais comumente encontrada no lado __________

Answer 35

esquerdo