CIRCUIT DU MÉDICAMENT À L’HÔPITAL Flashcards

1
Q

La Pharmacie hospitalière est un service médicotechnique qui a pour mission: _______________________ : __________, _________, __________, __________, _____________, _____________.

A
  • Assurer la gestion des produits pharmaceutiques, médicaments et produits ou objets de pansement, matériels médicaux stériles au sein de l’établissement.
  • Approvisionnement, préparation, contrôle qualité, stockage, détention et dispensation.
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2
Q

Il existe deux circuit du médicament à l’hôpital: _______________ et _____________.

A
  • Circuit logistique: approvisionnement (achats), réception, contrôle et stockage.
  • Circuit clinique: prescription, dispensation, administration, suivi et évaluation du traitement.
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3
Q

L’approvisionnement est réalisé une fois __________________ selon __________________.

A

Les besoins arrêtés et valorisés
la circulaire N°007 relative à la gestion des produits pharmaceutiques dans les établissements de santé public.

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4
Q

Le rôle de la pharmacie hospitalière dans le circuit du médicament est ______________.

A

Assurer le circuit logistique et la dispensation.

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5
Q

La nomenclature nationale des produits pharmaceutiques liste les _____________________________________ et a pour mission ______________________.

A
  • Produits pharmaceutiques à usage de la médecine humaine, dont la production, commercialisation et prescription sont autorisés en Algérie.
  • Proposer l’enregistrement ou le retrait de produits pharmaceutiques soumis à une expertise.
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6
Q

La nomenclature nationale des produits pharmaceutiques est arrêtée par une ___________ et doit être révisée chaque __________.

A

commission nationale
année

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7
Q

La liste nominative composant la commission de la nomenclature nationale est fixée par décision du ________________.

A

ministre de la santé

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8
Q

La commission de la nomenclature nationale est présidée par __________ ou son __________.

A

ministre de la santé
représentant

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9
Q

La commission de la nomenclature nationale est composée de trois comités techniques: _____________, ___________, ____________.

A
  • Comité technique d’évaluation.
  • Comité technique d’experts cliniciens.
  • Comité technique de pharmacovigilance.
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10
Q

La commission de la nomenclature nationale est composée des directeurs ou représentants des institutions suivantes: ___________, ________, _________, ___________, _________, _________, ___________, ____________.

A
  • ANPP.
  • Ministre chargé de la défense nationale.
  • Ministre de commerce.
  • Ministre de l’industrie et de l’énergie.
  • Ministre des finances.
  • Ministre de l’agriculture.
  • Ministre de la protection sociale.
  • Ordre des médecins, des pharmaciens, et des chirurgiens.
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11
Q

Le rôle du président de la commission nationale de nomenclature est de ______________________.

A

Coordination de l’action des trois comités techniques et des réunions de concertation.

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12
Q

La commission de la nomenclature nationale se réunie en session ordinaire tous ____________et en session extraordinaire ___________________.

A

les six mois
autant de fois que nécessaire

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13
Q

Le secrétariat de la CNN est assuré par le _____________________.

A

directeur de la pharmacie et du médicament

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14
Q

La nomenclature d’un établissement en Médicaments est constituée de l’ensemble des médicaments utilisés par les ___________________.

A

différents services/unités de soins

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15
Q

La nomenclature de chaque établissement public de santé doit faire l’objet d’une approbation par le _____________ou le _____________, lors de séance extraordinaire programmée à cet effet par le ______________, en relation avec le _________________.

A

Conseil médical (CHU).
Conseil scientifique (EHS, EPH).
Directeur de l’établissement.
Pharmacien responsable.

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16
Q

Conditions de validation de mise en œuvre des nomenclatures établissements publics de la santé: __________________, __________________, _____________________, ________________________.

A

o Examen des propositions de nomenclature par le comité du médicament de Wilaya (sous l’autorité du directeur de la santé et de la protection sociale).
o Transmission des propositions de nomenclature à la direction de la pharmacie et du médicament au niveau du ministère de la santé et de la population.
o Validation des propositions de nomenclature par un comité mis en place auprès du directeur de la pharmacie et du médicament.
o Notification du DG de la pharmacie centrale des hôpitaux, du directeur de la santé, et du directeur de l’établissement public de santé après formalisation de la validation.

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17
Q

Les propositions de nomenclature des établissements publics de santé doivent parvenir, sous le timbre de____________________ avant la date limite imposée.

A

Messieurs les Directeurs de la santé et de la protection sociale

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18
Q

Le pharmacien doit participer à l’élaboration de la nomenclature des produits pharmaceutiques par service ou unité de soins en collaboration avec les ________________.

A

chefs de services ou unités de soins

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19
Q

La Nomenclature des services ou unités de soins doit comprendre: _____________, ____________, ______________.

A
  • Les médicaments d’usage courant.
  • Les médicaments spécifiques à la spécialité du service.
  • Les médicaments stupéfiants et psychotropes.
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20
Q

La proposition de Nomenclature des services ou unités de soins est soumise à l’approbation du _________________ ou _______________.

A

Conseil Médical pour les EPH et EHS.
Conseil scientifique pour les CHU.

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21
Q

Le conseil médical et le conseil scientifique doivent veiller à la _________________.

A

cohérence globale des nomenclatures des différents services

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22
Q

En tant que de besoin, un service pourra disposer de médicaments non inscrits dans sa nomenclature sur la base d’une ___________contre signée par _______________ et adressée au ______________________, dans le cas de patients hospitalisés relevant simultanément ______________________.

A

Prescription nominative
Chef de service ou unité
Pharmacien responsable de l’établissement
deux ou plusieurs pathologies

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23
Q

Les étapes du Circuit Logistique des Médicaments Usuels sont les suivantes: _____________, ___________, _____________, _____________, ____________, _____________, ______________.

A

Emission de la commande.
Réception des médicaments.
Contrôle des colis.
Entrée de la commande.
Envoi de la facture aux services comptables.
Stockage.
Contrôle du stock.

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24
Q

Circuit logistique - Emission de la commande
Le responsable de la pharmacie doit établir un _________________ pour les produits stocks essentiels.

A

bon de commande mensuel

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25
Q

Circuit logistique - Emission de la commande
Le bon de commande est un document qui permet de passation de commande auprès d’un ____________, en respect de la _____________ (________________).

A

fournisseur choisi (PCH)
réglementation des marchés publics
pré-imprimé de la nomenclature

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26
Q

Circuit logistique - Emission de la commande
Le bon de commande se présente en deux exemplaires ____________________ et _______________.

A
  • Un exemplaire sert comme élément de supervision à la pharmacie ou le fournisseur devra apposer son visa (Archives).
  • Un exemplaire qui reste au niveau du fournisseur comme épreuve de livraison.
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27
Q

Circuit logistique - Emission de la commande
Le bon de commande doit comporter certaines mentions obligatoires: ____________, _____________, ____________.

A

▪ Client : nom de l’établissement, adresse, numéro de téléphone, numéro chronologique et date.
▪ Fournisseur : nom et adresse.
▪ Commande : DCI, formes, dosages, et quantité libellée en unité de quantité.

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28
Q

Circuit logistique - Emission de la commande
Le bon de commande doit être signer conjointement par le __________________ et le __________________.

A

responsable de la pharmacie
directeur de l’établissement (sources financières)

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29
Q

Circuit logistique - Emission de la commande
Le __________________ ou la _________________est chargé de déposer le bon de commande auprès du fournisseur.

A

pharmacien responsable
personne dûment mandatée

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30
Q

Réception des médicaments
Toute livraison est toujours expédiée et accompagnée de 3 documents: _________________ , _____________et _______________.

A
  • Un bon de transport: Apposer un tampon, date et heure (nombre de colis).
  • Un bon de livraison: C’est la liste des produits livrés.
  • Facture.
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31
Q

Réception des médicaments
Le pharmacien responsable, ou la personne qui réceptionne les commandes, doivent vérifier : _____________, _____________, _______________, ______________, _________________.

A

▪ L’identité du fournisseur (nom et signature)
▪ La date de livraison ;
▪ Le numéro de la commande identifiant la commande du client ;
▪ L’adéquation entre le bon de commande et le bon de livraison (adéquation entre les produits commandés et les produits livrés en termes de forme, dosage, quantité, qualité, n° de lot, date de péremption ≥ 6 mois).
▪ Les conditions de transport.

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32
Q

Contrôle des colis
Les colis de livraison doivent être déchargés du véhicule du fournisseur en les ___________ et non en les _______.

A

portant
jetant

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33
Q

Contrôle des colis
Les produits nécessitant le ________________ sont soumis à vérification des conditions de transport.

A

respect de la chaine de froid

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34
Q

Contrôle des colis
Une réclamation est toute _________ et/ou __________ dont __________, __________, ___________.

A

observation et/ou réserve
colis manquants, détériorés, ouverts et refermés

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35
Q

Contrôle des colis
Toute réclamation est signalée au fournisseur dans les _____ suivant la livraison.

A

24 heures

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36
Q

Contrôle des colis
Un avoir est un document émis par le fournisseur afin de _______________ ou ________________.

A

d’annuler une facture incorrecte ou de rembourser un achat.

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37
Q

Entrée de la commande
La commande est enregistrée sur les supports de gestion: ___________, ___________ et _____________.

A
  • Fiche de réception.
  • Le registre: main courante.
  • Outil informatique: épipharm.
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38
Q

Entrée de la commande
Après vérification, saisir la réception et enregistrer les informations suivantes: __________, _________, __________, __________, ___________, ______________.

A

o Numéro de réception ;
o Nom du fournisseur ;
o Désignation des produits ;
o Quantité en unité ;
o Prix unitaire ;
o Numéro de facture et date de remise à l’économat.

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39
Q

Entrée de la commande
La fiche de réception est classée avec une _______________.

A

copie de la facture

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40
Q

Envoi de la facture aux services comptables
__ copies sont remises pour règlement avec un _________________, classées avec __________ et ___________.

A

02
formulaire daté (bordereau d’envoi)
fiche de réception et le bon de livraison

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41
Q

Stockage
Les produits sont ordonnés dans la pharmacie sur des ____________ et sur des _______________, selon la ____________ et/ou la ____________ et/ou selon la _____________.

A

palettes (colis fermés)
étagères (produits en vrac)
forme galénique
voie d’administration
classe thérapeutique

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42
Q

Stockage
La même classification doit se retrouver au niveau des __________ pour faciliter l’ensemble des procédures (commande, stockage et dispensation).

A

unités de soins

43
Q

Stockage
Le local de la pharmacie doit être__________ , ____________, en _____________et____________.

A

propre et aéré
sécurisé (fermé à clé)
bon état (étanchéité du toit)
bien aménagé

44
Q

Stockage
Il est conseiller de ne pas ________, mais _______________________.

A

balayer
essuyer avec un chiffon humide

45
Q

Contrôle du stock
Pour contrôler le stock, il faut réaliser régulièrement un ______________.

A

inventaire

46
Q

Contrôle du stock
L’inventaire est le __________________.

A

comptage de tout ce qui est physiquement présent dans le local de la pharmacie

47
Q

Contrôle du stock
L’intérêt de l’inventaire: ___________________, _________________, ________________.

A
  • Suivi des consommations, des stocks de sécurité (1mois) et des péremptions.
  • Retrait des médicaments périmés et ceux de mauvaise qualité.
  • Produits en surstocks à proposer à d’autres établissement publics : Eventuel transfert (décharges).
48
Q

La dispensation des médicaments est l’acte pharmaceutique associant la délivrance des médicaments à: _________________, ________________, _________________.

A

o L’analyse pharmaceutique de l’ordonnance médicale ;
o La préparation éventuelle des doses à administrer ;
o La mise à la disposition du malade d’informations nécessaires au bon usage du
médicament.

49
Q

Le pharmacien peut demander au prescripteur tout renseignement utile conformément à : ____________, ____________, ______________.

A

o L’article 3 (dispensations des médicaments de l’arrêté N°067 fixant les conditions
d’exercice de la profession de pharmacien).
o Circulaire N°007.
o Loi sanitaire (02/07/2018).

50
Q

Les médicaments sont délivrés à l’unité de soins ____________ ou _______________.

A

globalement ou individuellement

51
Q

Les médicaments sont délivrés à l’unité de soins globalement ou individuellement sur prescription médicale, par des pharmaciens ou sous leur responsabilité par : ___________________________ ou ________________________.

A
  • Des résidents et des internes en pharmacie etc. ayant reçu délégation du pharmacien dont ils relèvent.
  • Des préparateurs en pharmacie qualifiés et diplômés sous le contrôle effectif des pharmaciens.
52
Q

Seuls les ___________ et les __________peuvent signer les bons de commande hebdomadaire et les ordonnances.

A

praticiens chefs de service
médecins autorisés

53
Q

La dispensation à délivrance globale (D.D.G.) pour les unités de soins est un parcourt qui s’affranchit des prescriptions sur la base d’une ____________________.

A

dotation initiale révisable selon les besoins

54
Q

La DDG permet ___________________.

A

De faire face dans l’unité concernée aux besoins courants et immédiats.

55
Q

La dotation(nomenclature ) est déterminée et arrêtée en commun accord entre le _____________et le _______________________.

A

pharmacien
médecin responsable de l’unité

56
Q

La gestion de la DDG est sous la supervision de la pharmacie à travers des ____________via le _________________qui en a la responsabilité.

A

visites de risque (inspection)
responsable chef de l’unité

57
Q

En dehors des ___________________ mais __________, le réapprovisionnement de la dotation se fait de façon planifiée et organisée, selon un planning entre la pharmacie et l’unité de soins.

A

demandes urgentes non prévisibles
justifiées

58
Q

Les étapes de la DDG sont comme suit: _______________, ______________, ________________, _________________.

A

Réception d’un bon de commande interne.
Récupération des médicaments.
Transport des médicaments vers les unités de de soins.
Organisation des médicaments.

59
Q

Dispensation à délivrance globale
Le bon de commande interne est un _______________ précisant la ______________ et la ____________ en ____________.

A

formulaire en double exemplaire
quantité demandée
quantité en stock au moment de la commande
DCI

60
Q

Dispensation à délivrance globale
La récupération des médicaments se fait par __________ désigné par le ____________ avec un ______________.

A

agent d’unité de soins
chef de service
bon de dispensation

61
Q

Dispensation à délivrance globale
Le bon de dispensation est signé par la pharmacie avec signature sur le ___________ sur lequel est mentionné: ________, ________, _________, __________, __________, ________, __________.

A

registre de retrait
la date de dispensation; les numéros de bons internes; bons urgents; nom; prénom; matricule et signature de la personne qui a récupéré les produits.

62
Q

Dispensation à délivrance globale
Tout transport de médicament entre la pharmacie et les unités de soins se fait normalement dans des _________ ou ___________, avec une attention particulière aux _______________.

A

chariots
conteneurs clos
produits réfrigérés

63
Q

Dispensation à délivrance globale
Les locaux/ou armoires à pharmacie des unités des soins sont considérés comme des ___________________ sous la responsabilité de _________ et supervisé par ___________.

A

sous-stocks de la pharmacie
unité
pharmacien

64
Q

L’avantage de la Dispensation à délivrance globale est ______________.

A

Sa simplicité.

65
Q

Les inconvénients de la Dispensation à délivrance globale sont: ____________, ____________, _____________.

A
  • Difficultés de traçabilités.
  • Maitrise des coûts.
  • Risques iatrogènes liés aux erreurs de dispensation des médicaments.
66
Q

La Dispensation à délivrance nominative est mise en œuvre pour les médicaments ___________dont ________, _________, _________, __________.

A

onéreux
antibiotiques
cytostatiques
facteurs de croissance
antiviraux

67
Q

Les étapes de la DDN sont: ________________, ______________, ______________, _______________.

A

Analyse de la conformité administrative de l’ordonnance.
Analyse pharmaco-thérapeutique de l’ordonnance.
Validation de la prescription et dispensation.
Mise à disposition des informations et conseils.

68
Q

Dispensation à délivrance nominative
L’Analyse de la conformité administrative de l’ordonnance implique la vérification de __________, _________, ___________, __________, __________.

A
  • Identité du médecin.
  • Identité du patient.
  • Sexe du patient.
  • Age du patient.
  • Poids actualisé et taille du patient.
69
Q

Dispensation à délivrance nominative
L’Analyse pharmaco-thérapeutique permet: _____________________ et ___________________.

A

o Détection des éventuelles erreurs des nomination des médicaments.
o Détection des éventuelles incohérences pouvant conduire à des interactions entre les médicaments prescrits (RCP du médicament).

70
Q

Les avantages de la dispensation à délivrance nominative sont: ______________, ______________, _______________.

A
  • Réduction des erreurs en thérapie ;
  • Sécurisation du circuit du médicament entre la pharmacie et les unités de soins ;
  • Traçabilité de la prescription à l’administration.
71
Q

Les inconvénients de la dispensation à délivrance nominative sont: _____________________________.

A
  • Nécessité d’une organisation et d’un investissement significatifs quant aux ressources humaines et pharmaceutiques.
72
Q

Le processus de dispensation aux patients ambulatoire consiste à délivrer des médicaments ___________________comme les _________________.

A

disponibles uniquement à l’hôpital
immunosuppresseurs

73
Q

Circuit Logistique des Médicaments Stupéfiants
La commande doit être rédigé en ___________ par le pharmacien responsable sur un bon de commande spécial à _________extrait d’un _____________________.

A

toutes lettres
3 volets
carnet d’un modèle fixe selon la réglementation en vigueur

74
Q

Circuit Logistique des Médicaments Stupéfiants - Emission de commande
o Premier volet : _______________________.
o Deuxième volet : ___________________.
o Troisième volet : _____________________.

A
  • Elément de supervision à la pharmacie.
  • Preuve de livraison, il reste chez le fournisseur.
  • Mentions obligatoires du fournisseur et du client, accompagné du bon de transport, du bon de livraison et de la facture. Le fournisseur devra y apposer son visa. Il retourne à la pharmacie.
75
Q

Circuit Logistique des Médicaments Stupéfiants - Emission de commande
La facture est donnée ___________________.

A

séparément des autres médicaments

76
Q

Circuit Logistique des Médicaments Stupéfiants - Emission de commande
Le bon de commande doit comporter les mentions obligatoires: _________, ________, ________, _________.

A

Fournisseur, PCH, Client, Nom de l’établissement public

77
Q

Circuit Logistique des Médicaments Stupéfiants - Emission de commande
Sur le bon de commande, le pharmacien responsable appose sa signature avec sa __________ et son ____________________ et le ______________________.

A

griffe
numéro d’inscription à l’organe chargé de la déontologie des pharmaciens
cachet de la structure et / ou de l’établissement

78
Q

Les stupéfiants doivent être rangés séparément des autres médicaments usuels dans des ________ ou _________________

A

armoires ou locaux fermés à clés et sécurisés

79
Q

Dans les unités de soins : les dotations en stupéfiants pour besoins urgents doivent également être rangés dans des ______________________

A

coffres fermés à clés et sécurisés

80
Q

Un contrôle de stock (inventaire) et un ________________ des stupéfiants au niveau des unités de soins doit se réaliser.

A

contrôle périodique et inopiné

81
Q

Les modalités de prescription et de dispensation des stupéfiants sont fixées par l’arrêté du 20 Chaaâbane 1434 (29 Juin 2013) : ____________________, ___________________, ___________________.

A
  • Seuls les praticiens chefs de service et les médecins autorisés dont les
    spécimens de signature avec numéro d’inscription à la section ordinale des
    médecins sont dûment déposés auprès de la pharmacie de l’établissement peuvent signer les bons de commande hebdomadaire et les prescriptions individuelles extraites d’un carnet à souches. Et seul le personnel autorisé par les chefs d’unité de soins peut réceptionner les médicaments stupéfiants.
  • La liste des prescripteurs et du personnel autorisés est mise à jour régulièrement.
  • La dotation doit être revue 01 fois par an pour suivre l’évolution et la traçabilité des besoins.
82
Q

Dispensation des stupéfiants
Se fait par bon de commande spécial ou ordonnance spéciale ______ : extraits d’un carnet à souches à 02 volets d’un modèle fixe selon la réglementation: ___________________ et ____________________.

A

rouge
o Un volet qui sert comme élément de supervision chez le prescripteur ;
o Un volet qui reste au niveau de la pharmacie comme preuve de livraison.

83
Q

Les exigence de la Dispensation à délivrance globale des stupéfiants sont: __________________, __________________, _______________.

A

▪ Bon de commande rouge (deuxième volet) hebdomadaire précisant en toutes lettres la quantité demandée en DCI, le dosage, la forme et le nombre d’unités thérapeutiques ;
▪ Relevé nominatif d’administration des médicaments stupéfiants signé ;
▪ Ampoules vides correspondantes aux quantités consommées.

84
Q

La Dispensation à délivrance nominative des stupéfiants implique: _______________, _____________, _______________, _________________.

A

▪ Analyse de la conformité administrative de l’ordonnance rouge : identité du
médecin et du patient, son sexe, son âge, son poids et sa taille ;
▪ Analyse pharmaco-thérapeutique de l’ordonnance : DCI, dosage, forme, nombre
d’unités thérapeutiques par prise et durée du traitement (28 jours au maximum) ;
▪ Validation de la prescription et dispensation ;
▪ Enregistrement des dispensations.

85
Q

Enregistrement des dispensations à délivrance nominative des stupéfiants
L’ordonnancier est ______________.

A

coté et paraphé par la police

86
Q

Enregistrement des dispensations à délivrance nominative des stupéfiants
Registre de dispensation (retrait) aux unités de soins est _________________.

A

coté et paraphé par le directeur de l’établissement

87
Q

Enregistrement des dispensations à délivrance nominative des stupéfiants
Registres de dispensation des dotations pour besoins urgents dans les différentes unités de soins est __________________.

A

coté et paraphé par le directeur de l’établissement

88
Q

L’enregistrement des prescriptions de stupéfiants se fait sans _______, ni ________, ni ____________.

A

blanc
rature
surcharge

89
Q

Les bons/ ordonnances des stupéfiants sont conservés chronologiquement pendant ______ et les registres durant _______ selon _________.

A

05 ans
10 ans
article 7

90
Q

les médicaments psychotropes sont gérés selon le décret exécutif________________________ fixant les modalités de contrôle administratif, technique et de sécurité des substances et médicaments ayant des propriétés psychotropes.

A

n°19-379 du 4 joumada el Oula 1441 correspondant au 31/12/2019

91
Q

La commande des produits psychotropes est formulée ______________selon _________comportant la signature du pharmacien avec sa _____ et son ___________________.

A

séparément des autres produits
article 09
griffe
N° d’inscription à l’organe de déontologie des pharmaciens

92
Q

Circuit des médicaments psychotropes
Le bon de commande en __________________ressemble à celui des ______________.

A

double exemplaire (blanc et rose)
médicaments usuels

93
Q

Circuit des médicaments psychotropes
Après contrôle de la conformité de la facture au bon de Commande, l’enregistrements de la livraison est réalisé sur 2 documents: ____________ et ____________.

A

Fiche de stock
Le registre de main courante des substances et médicaments ayant des propriétés psychotropes

94
Q

Les médicaments psychotropes sont stockés dans _____________________.

A

locaux et armoires sécurisés et fermés à clé

95
Q

Dispensation des Médicaments Psychotropes
Les prescriptions doivent être enregistrées sur le ________________.

A

registre de prescription

96
Q

Dispensation des médicaments psychotropes
Les prescriptions doivent comporter ___________, ___________, ___________, __________, ___________, ______________.

A

Identité du patient.
Numéro de série de l’ordonnance .
Identité du médecin prescripteur.
Signature.
Griffe.
Numéro d’inscription à l’organe de déontologie médicale.

97
Q

Dispensation des médicaments psychotropes
- Les médicaments psychotropes à prescription restreinte doivent être prescrits par un _______________pour une durée de _________ au maximum.

A

médecin spécialiste en psychiatrie
un mois

98
Q

Dispensation des médicaments psychotropes
L’ordonnance est en double exemplaire _____ et ______.

A

blanc et jaune

99
Q

Dispensation des médicaments psychotropes
Quand le traitement est totalement dispensé : l’exemplaire ______ est restituée au patient

A

jaune

100
Q

Dispensation des médicaments psychotropes
Quand le traitement est partiellement dispensé : l’exemplaire _______ est restituée au patient.

A

blanc

101
Q

Dispensation des médicaments psychotropes
L’exemplaire de l ’ordonnance du pharmacien est conservé ______.

A

2 ans

102
Q

Dispensation des médicaments psychotropes
Les registres et ordonnanciers, coté et paraphé par ________ doivent être conservés pendant _________, à compter de la date de clôture

A

directeur de l’établissement
5 années

103
Q

Un inventaire physique ________ et _________ des produits psychotropes est effectué, avec une copie est adressée à la ______________.

A

trimestriel
annuel
commission de wilaya

104
Q
A