De sociale zekerheid

Question 1

Wat is de sociale zekerheid?

Answer 1

Geheel van voorzieningen dat tot doel heeft aan alle burgers op elk ogenblik van hun bestaan minstens een bestaansminimum te waarborgen.
Enerzijds: vervangende tegemoetkoming als ze normaal arbeidsinkomen moeten ontberen
Anderzijds: aanvullende tegemoetkoming als ze kosten moeten opvangen waardoor normaal inkomen te sterk wordt aangetast

Question 2

Welke drie grote stelsels zijn het belangrijkst in de sociale zekerheid?

Answer 2

• Voor werknemers
• Voor zelfstandigen
• Voor ambtenaren

Question 3

Welke oplossing voorzag de overheid voor de gaten in de sociale zekerheid? Geef wat voorbeelden

Answer 3

De sociale bijstand: minimumuitkeringen aan de meest behoeftigen.

Leefloon, tegemoetkoming gehandicapten, gewaarborgde gezinsbijslag, inkomensgarantie voor ouderen

Question 4

Wat zijn de gemeenschappelijke kenmerken van de socialebijstandsuitkeringen?

Answer 4

• Residuaire voorzieningen: enkel toegekend als andere manieren van inkomensverwerving onmogelijk of ontoereikend zijn
• Eerst bestaansmiddelenonderzoek, dan pas toekenning
• Financiering staat los van elke bijdragebetaling

Question 5

Welke sectoren bevat de sociale zekerheid voor werknemers?

Answer 5

• Groeipakket
• Ziekte- en invaliditeitsverzekering
• Arbeidsongevallen- en beroepsziekteregeling
• Pensioen
• Werkloosheidsuitkering

Question 6

Wat is het groeipakket? Wanneer ging de nieuwe regeling van start?

Answer 6

Een aanvullende tegemoetkoming voor kosten die het gevolg zijn van een geboorte of adoptie en de opvoeding van kinderen.
1 jan 2019

Question 7

Wat is de bevoegde overheidsinstelling voor de ziekte-en invaliditeitsverzekering? Welke twee sectoren heb je?

Answer 7

RIZIV: rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering
1. Gezondheidszorgen
(Aanvullende tegemoetkomingen in het kader van verzekering voor geneeskundige verzorging door ziekenfonds)
2. Uitkeringen
(Vervangend inkomen voor arbeidsongeschiktheid door ongeval, ziekte in het PRIVEleven of ten gevolge van moederschap

Question 8

Op welke twee manieren kan het ziekenfonds tussenkomen?

Answer 8

Terugbetaling (huisarts, tandarts)
Derdebetalerssysteem (ziekenhuis, apotheek)

Question 9

Waarin komt het ziekenfonds niet tussen?

Answer 9

Remgeld (deel van officiële tarief) en supplement (bovenop officiële tarief)

Question 10

Wat is verhoogde tegemoetkoming? Wie krijgt het?

Answer 10

Gezinnen met een bescheiden inkomen minder remgeld betalen.

Question 11

Wat is de maximumfactuur?

Answer 11

Een afgesproken plafond, afhankelijk van het inkomen. Wat ze teveel betalen, betaalt het ziekenfonds terug.

Question 12

Welke verschillende soorten uitkeringen betaalt het ziekenfonds?

Answer 12

• Primaire vergoedingen: eerste 12 maanden arbeidsongeschiktheid 60% van je loon
• Invaliditeitsuitkeringen: na één jaar ziekte: 65% met gezinslast, 55% alleenwonende, 40% samenwonenden
• Moederschapsuitkeringen (15 weken) en vaderschapsverlof (3 dagen door werkgever en resterende 17dagen door ziekenfonds)

Question 13

Waarin komt de arbeidsongevallen- en beroepsziekteregeling tussen?

Answer 13

Verzorgingkosten en loonverlies wegens arbeidsongeschiktheid door een arbeidsongeval of beroepsziekte.

Question 14

Welke twee soorten arbeidsongevallen bestaan er?

Answer 14

Ongeval op de werkplaats en ongeval op de weg van en naar het werk

Question 15

Hoeveel wordt terugbetaald van de geneeskundige verzorging bij een arbeidsongeval?

Answer 15

Alles.

Question 16

Wat als je na een arbeidsongeval arbeidsongeschikt bent?

Answer 16

1. Periode van loonwaarborg door werkgever
2. Uitkering van verzekeraar werkgever of Federaal agentschap voor beroepsrisico’s (Fedris)
   >Tijdelijke AO:
   volledig AO = 90% van gemiddeld dagloon
   gedeeltelijk = verschil tussen loon voor en na AO of indien werknemer wedertewerkstelling weigert een vergoeding in verhouding tot graad ongeschiktheid
   > Blijvende AO:
   Eerste drie jaar = vergoeding afhankelijk van percentage AO x basisloon. Kan herzien worden
   Na 3 jaar = lijfrente

Question 17

Wat is een consolidatie?

Answer 17

Vaststelling dat medische behandeling de gezondheidstoestand niet meer zal verbeteren.

Question 18

Wat is een beroepsziekte? Welke komen in aanmerking?

Answer 18

Een ziekte die rechtstreeks het gevolg is van de uitoefening van een beroep.
Lijst van ziekten vastgelegd in KB maar er bestaat er mogelijkheid om een andere ziekte ook als beroepsziekte te laten goedkeuren door Fedris.

Question 19

Welke soorten pensioenen zijn er?

Answer 19

Rustpensioen: werknemers die tewerkgesteld zijn geweest ter uitvoering van arbeidsovereenkomst
en overlevingspensioen: langstlevende echtgenoot van bovenstaande werknemers.

Question 20

Hoe wordt het rustpensioen berekend?

Answer 20

Op basis van:
- De loopbaan
- De lonen
Met toepassing van breuk en percentage.

Question 21

Welke verschillende voorwaarden zijn er voor een werkloosheidsvergoeding?

Answer 21

Toekenningsvoorwaarden (vb onvrijwillig zonder arbeid en loon zijn)
Voorwaarden van toelaatbaarheid (vb wachttijd)

Question 22

Hoe wordt het bedrag van de werkloosheidsvergoeding bepaald?

Answer 22

Op basis van:
- Gezinssituatie
- Laatste loon
- Werkloosheidsduur

Question 23

Welke vier sectoren omvat de sociale zekerheid voor zelfstandigen? Geef wat uitleg.

Answer 23

1. Gezinsbijslagen: gelijkgesteld aan werknemers
2. Ziekte- en invaliditeitverzekering
   Gezondheidszorgen: idem werknemen
   Uitkeringen: lagere uitkeringen, ziekte pas vanaf dag 15, 12 weken moederschapsrust (vader wel 20 dagen) met forfaitaire uitkering.
3. Pensioenverzekering
   LIgt over het algemeen lager dan van werknemers omdat zelfstandigen doorheen hun loopbaan minder sociale bijdragen moeten betalen)
4. Overbruggingsrecht
   Uitkering bij sociaal verzekeringsfonds van max 12 maanden. Omwille van:
   - Faillisement
   - Noodgedwongen stopzetten door economische moeilijkheden, natuurramp, vernieling, brand…

Question 24

Welke rechtsposities kunnen ambtenaren hebben?

Answer 24

Statutair (vastbenoemd of tijdelijk statutair)
Contractueel (arbeidsovereenkomst)

Question 25

Wat hebben statutair en contractueel overheidspersoneel gemeen?

Answer 25

1. Ziekte en invaliditeitsverzekering is hetzelfde als bij werknemers
2. Ze hebben hun eigen arbeidsongevallen-en beroepsziektenregeling

Question 26

Welke grote voordelen hebben vast benoemde ambtenaren? En de tijdelijke?

Answer 26

• Kunnen niet worden ontslagen tenzij ambtsopheffing of tuchtredenen
• Opbouw van ziektekrediet. Per jaar dienst 21 dagen ziekteverlof
• 100% van wedde tijdens ziekte

Tijdelijke vallen, net als contractuele, grotendeels onder regeling voor werknemers.