Estenose Intracraniana

Question 1

d

1. Qual é o critério primário comumente usado no diagnóstico de estenose da artéria carótida interna intracraniana?a) Velocidade média acima de 100 cm/s
   b) Velocidade média acima de 70 cm/s
   c) Velocidade de pico sistólico acima de 150 cm/s
   d) Velocidade de pico sistólico acima de 200 cm/s

Answer 1

1. Qual é o critério primário comumente usado no diagnóstico de estenose da artéria carótida interna intracraniana?a) Velocidade média acima de 100 cm/s
   b) Velocidade média acima de 70 cm/s
   c) Velocidade de pico sistólico acima de 150 cm/s
   d) Velocidade de pico sistólico acima de 200 cm/s

Question 2

2. Qual é o critério primário comumente usado no diagnóstico de estenose da artéria carótida interna intracraniana > 70% com alta especificidade?a) Velocidade média acima de 100 cm/s
   b) Velocidade média acima de 70 cm/s
   c) Velocidade de pico sistólico acima de 150 cm/s
   d) Velocidade de pico sistólico acima de 200 cm/s

Answer 2

2. Qual é o critério primário comumente usado no diagnóstico de estenose da artéria carótida interna intracraniana > 70% com alta especificidade?a) Velocidade média acima de 100 cm/s
   b) Velocidade média acima de 70 cm/s
   c) Velocidade de pico sistólico acima de 150 cm/s
   d) Velocidade de pico sistólico acima de 200 cm/s

Question 3

3. Como a avaliação da artéria carótida interna intracraniana muda quando há estenose grave ou oclusão antes da emergência da AO?a) A velocidade do fluxo aumenta significativamente.
   b) A presença de onda de alta resistência é observada.
   c) O componente diastólico é sempre preservado.
   d) A circulação normal é mantida no leito distal.

Answer 3

3. Como a avaliação da artéria carótida interna intracraniana muda quando há estenose grave ou oclusão antes da emergência da AO?a) A velocidade do fluxo aumenta significativamente.
   b) A presença de onda de alta resistência é observada.
   c) O componente diastólico é sempre preservado.
   d) A circulação normal é mantida no leito distal.

Question 4

4. Em exames onde há limitação no estudo da ACI intracraniana e exista suspeita de estenose crítica ou oclusão. Como a colateralização pela artéria comunicante anterior (ACoA) pode ser identificada?a) Pela análise da velocidade média da ACoA.
   b) Com movimentos oscilatórios mecânicos (manuais) na ACI durante a insonação da ACA contralateral.
   c) Pela medição da velocidade da artéria oftálmica.
   d) Pela análise do espectro do fluxo na artéria cerebral média.

Answer 4

4. Em exames onde há limitação no estudo da ACI intracraniana e exista suspeita de estenose crítica ou oclusão. Como a colateralização pela artéria comunicante anterior (ACoA) pode ser identificada?a) Pela análise da velocidade média da ACoA.
   b) Com movimentos oscilatórios mecânicos (manuais) na ACI durante a insonação da ACA contralateral.
   c) Pela medição da velocidade da artéria oftálmica.
   d) Pela análise do espectro do fluxo na artéria cerebral média.

Esta mesma técnica pode ser aplicada no segmento V3 da artéria vertebral durante insonação da ACM pode demonstrar presença de ACoP e no bulbo ocular pode demonstrar o uso de AO.

Question 5

4. Qual é a hierarquia de desenvolvimento entre os vasosdas colaterais leptome-ningeas?a) ACM para ACP > ACM para ACA > ACA para ACPb) ACP para ACM > ACA para ACM > ACP para ACAc) ACM para ACA > ACM para ACP > ACA para ACPd) ACA para ACM > ACP para ACM > ACP para ACA

Answer 5

4. Qual é a hierarquia de desenvolvimento entre os vasosdas colaterais leptome-ningeas?a) ACM para ACP > ACM para ACA > ACA para ACPb) ACP para ACM > ACA para ACM > ACP para ACAc) ACM para ACA > ACM para ACP > ACA para ACPd) ACA para ACM > ACP para ACM > ACP para ACA

Question 6

Qual é a definição do HCFMRP para estenose intracraniana ≥ 50% e ≥ 70% da ACM? Cite 01 achado adicional nestes casos.

Answer 6

* ≥ 50%: VMF > 100cm/s OU relação estenose/pré-estenose ≥ 2
OU fluxos lentos.
* ≥ 70%: VMF > 120 cm/s OU relação estenose/pré-estenose ≥ 3 OU fluxos lentos.

Sendo fluxos lentos: redução ≥ 30% da VMF em relação ao segmento homólogo contra-lateral + espectro de onda achatado.

Achado adicional: ACA ipsilateral com fluxo acelerado.

Question 7

Qual é a definição do HCFMRP para estenose intracraniana ≥ 50% e ≥ 70% da AV / AB? Cite 01 achado adicional nestes casos.

Answer 7

* ≥ 50%: VMF > 90 cm/s
OU
relação estenose/pré-estenose ≥ 2
OU
fluxos lentos.
* ≥ 70%: VMF > 110 cm/s
OU
relação estenose/pré-estenose ≥ 3
OU
fluxos lentos*.

Sendo fluxos lentos: redução ≥ 30% da VMF em relação ao segmento de AV de maior velocidade + espectro de onda achatado.

Achado adicional: hipofluxo em leito distal e inversão de fluxo em basilar distal (uso de ACoP).

Question 8

Qual é a definição do HCFMRP para estenose intracraniana ≥ 50% da ACI-SC / SIFÃO? Cite 01 achado adicional nestes casos.

Answer 8

VMF > 70 cm/s
E/OU
relação ipsilateral / contralateral ≥ 30% em segmento homólogo.

Achados adicionais: ACM ipsilateral achatada, inversão na AO.

Question 9

Qual é a definição do HCFMRP para estenose intracraniana ≥ 50% da ACA?

Answer 9

VMF > 80 cm/s
OU
relação ipsilateral / contralateral ≥ 30% em segmento homólogo.

Question 10

Qual é a definição do HCFMRP para estenose intracraniana ≥ 50% da ACP? Cite 01 achado adicional nestes casos.

Answer 10

VMF > 50 cm/s.

Achados adicionais: inversão da hierarquia de VMF, sinal de turbulência ou aumento compensatório na ACM.