Virus de la hepatitis B, C y D

Question 1

Qué tipo de virus es HBV ?

Answer 1

ADN parcialmete bicatenario
envuelto

Question 2

Cuáles son los antígenos del HBV ?

Answer 2

• HBcAg: core / nucleo
• HBsAg: superficie
• HBeAg: secreta en el suero

Question 3

Qué proteina viral es fundamental para la replicación del HBV ?

Answer 3

Transcriptasa reversa

• Completar la doble cadena de ADN
• Convertir el RNAm en ADN dentro de la nucleocápside

Question 4

Cómo se transmite el HBV, HCV y HDV ?

Answer 4

Sangre y fluidos corporales

• Parenteral
• ITS
• Transmisión vertical (líqudo amniótico)

Question 5

Qué tipos de infección causa el HBV ?

Answer 5

• hepatitis aguda: hepatocitos expresan antígenos virales y son atacados por linfocitos
• hepatitis crónica: por insuficiencia de linfocitos T no se eliminan las células infectadas

Question 6

Cuáles son las características clínicas de la hepatitis aguda por HBV ?

Answer 6

• incubación: 45 a 160 días
• principalmente: asintompatica o subclínica
• síntomática: 0.5% hepatitis fulminante

Question 7

Cuáles son las características clínicas de la hepatitis crónica por HBV ?

Answer 7

• portadores inactivos: la mayoria
• Puede evolucionar a cirrosis o carcinoma hepatocelular

Question 8

Quiénes tienen mayor riesgo de desarrollar una infección crónica por HBV ?

Answer 8

Entre más pequeño sea cuando se infectó

Question 9

Cuáles son complicaciones de la infección por HBV no asociadas a la infección crónica ?

Answer 9

Reacciones de hipersensibilidad tipo III
HBsAg

• exantema
• poliartritis
• vasculitis
• glomerulonefritis

Question 10

Explica el significado de los antígenos y anticuerpos en la serología para HBV

Answer 10

• HBsAg: indica presencia deHBV
• Anti-HBs: indica inmunidad
• HBcAg: no relevante
• Anti-HBc: IgM –> infección reciente IgG –> hubo infección
• HBeAg: indica infección productiva
• Anti-HBe: virus bajo control / no replica

Question 11

Cómo se trata la infección por HBV ?

Answer 11

• Inmunoglobulina contra HBV
• Farmacos que inhiben transcriptasa reversa

Question 12

Cómo se puede prevenir el HBV ?

Answer 12

Vacuna

Con HBsAg recombinante

Question 13

Qué tipo de virus es el HCV ?

Answer 13

ssRNA
envuelto
recubierto de LDL, VLDL

Question 14

Cuál es la principal diferencia de la enfermedad causada por HCV con la causada por HBV ?

Answer 14

HCV mayor probabilidad de causar hepatitis crónica –> mayor riesgo de cirrosis y carcinoma hepatocelular

presentación aguda: más leve

Question 15

Por qué no hay vacuna contra HCV ?

Answer 15

Tiene una RdRp que suele cometer errores –> variabilidad genética

Question 16

Cómo se confirma el diagnóstico de HCV ?

Answer 16

ELISA: para Ac anti HCV
RT-PCR: material genético

Question 17

Cómo se trata la infección por HCV ?

Answer 17

Multiples antivirales

Question 18

Qué tipo de virus es HDV ?

Answer 18

ssRNA
envuelto con HBsAg

Question 19

Qué hace el HDV ?

Answer 19

Coinfección o Sobreinfección
con HBV

• aumenta la gravedad de la enfermedad y riesgo de hepatits fulminane

Question 20

Cómo se detecta una infección por HDV ?

Answer 20

ELISA: Ac contra HDV
RT-PCR: genoma