2do Parcial Flashcards
¿Qué es el informe?
Es una comunicación a un tercero (derivante, empresa, juez, etc.) del conocimiento que el Psicodiagnosticador ha alcanzado acerca del consultante a través de los datos obtenidos a partir de la conducta y modalidad del sujeto durante el proceso psicodiagnóstico, de la relación establecida entre este y el entrevistador en dicho proceso, y de las respuestas que el sujeto dio frente a cada una de las técnicas a las que respondió.
¿Qué poner y qué NO poner en el informe?
Es el problema más frecuente para el evaluador y depende de:
- Puntos de pericia en el ámbito forense.
- Perfil del puesto en el ámbito laboral.
- Del objetivo, motivo de consulta y edad en el ámbito clínico.
¿Cuáles son las características que tiene un informe según F. Ballesteros?
- Ser un documento científico.
- Servir de vehículo de comunicación.
- Ser útil.
¿Cuáles son las características de un informe según Ballesteros? (Extra)
Es una herramienta de comunicación por ello debe ser adecuada al interlocutor y con un lenguaje accesible.
⇒ Lenguaje técnico traducido al lenguaje corriente.
⇒ Su extensión debe ser moderada para favorecer el análisis sin perder de vista la síntesis.
⇒ Deben reconocerse áreas o aspectos según los cuales organizar las conclusiones, diagnóstico, recomendaciones, pronóstico, etc.
¿Cuáles son las características que tiene un informe según Rosenfeld-Avrutín?
- Competente: debe incorporar todas las características del sujeto que resultan significativas según el criterio del entrevistador.
- Claro: debe explicitar los conceptos con un lenguaje sencillo, directo, evitando los términos propios de la psicología y describiendo todo lo necesario para una mejor comprensión de lo que se quiere transmitir.
- Consistente: debe incluir inferencias ligadas entre sí, que se basan en las hipótesis confirmadas a partir de las recurrencias y convergencias establecidas entre al entrevista y las técnicas empleadas y la lectura del material a partir de los tres niveles de inferencia.
¿Cuáles son las áreas más importantes en todos los informes?
- Área de la personalidad básica.
- Área intelectual-cognitiva.
- Área emocional, interaccional y comunicacional.
Área de la personalidad básica.
• Características esenciales de la personalidad, aspectos y funcionamiento.
• Siempre hay que evaluar personalidad, sin importar que el paciente tenga o no un trastorno de personalidad. La personalidad es muy importante para saber qué tipo de estrategias se utilizarán en la terapia.
Área intelectual-cognitiva.
• Evaluación de la inteligencia, tipo y forma de aplicación, nivel, funcionamiento de las funciones cognitivas básicas (atención, memoria, reflexión, razonamiento, etc.).
Contenidos:
• Nivel de funcionamiento y status intelectual.
• Tipo de enfoque del pensamiento, estilo cognitivo.
• Capacidad de observación.
• Nivel de productividad intelectual.
• Amplitud de intereses.
• Presencia o nivel de creatividad y originalidad del pensamiento.
Área emocional, interaccional y comunicacional.
• Naturaleza afectiva, sentimental, modos de relación vincular.
• Como se relaciona, como es su estado emocional actual, que tipos de vínculos tiene.
Contenidos:
• Tono emocional del sujeto evaluado.
Como le afectan los diferentes sucesos y estímulos emocionales. Estado anímico.
• Nivel de capacidad de relación interpersonal visto desde sí mismo, capacidad de dar respuesta al otro.
• Relación con el otro, necesidad de establecer vínculos sociales.
• Nivel de tolerancia a la frustración, reacción ante situaciones que impliquen estrés emocional
• Capacidad de canalizar y regular adecuadamente sus impulsos afectivos.
¿Que NO debe incluir el informe clínico?
Los resultados obtenidos de cada uno de los tests. El destinatario no los conoce y no le aportan o aclaran.
Citas teóricas para explicitar o fundamentar conclusiones.
Orientar exclusivamente hacia la problemática por la que se consulta, se perdería la información de lo obtenido.
Información que vulnere la confidencialidad del entrevistado o que lo perjudique.
Rótulo o estereotipos que confundan o puedan inducir consecuencia.
Ser demasiado extenso, se perdería el eje central de lo que es necesario comunicar, tampoco tan sintético que excluya información útil.
¿Como es el esquema para el informe en el ámbito clínico?
1) Lugar y fecha.
2) Datos de filiación.
3) Motivo de consulta.
4) Técnicas e instrumentos administrados.
5) Características significativas del entrevistado.
6) Conducta mantenida durante el psicodiagnóstico.
7) Recursos intelectuales.
8) Recursos afectivos.
9) Conflictos.
10) Diagnóstico.
11) Pronóstico.
12) Estrategias a seguir, sugerencia o recomendaciones.
¿Como es la organización del informe según F. Ballesteros?
1) Datos personales del sujeto y del evaluador.
2) Referencia y objetivos: motivo de evaluación y objetivos planteados por el remitente y por el sujeto y/o sus familiares.
3) Datos biográficos relevantes: informaciones sobre evolución y desarrollo, datos sociodemográficos e historia del problema.
4) Técnicas y procedimiento: técnicas, tests o instrumentos.
5) Conducta durante la exploración: conducta manifiesta, motora y verbal e inferencias sobre esta conducta.
6) Integración de resultados: comportamientos objeto de estudio, características de personalidad, condiciones socioambientales, condiciones biológicas (psiconeurológicas, psicobiológicas), exámenes físicos.
7) Orientación y/u objetivos de cambio e intervención.
8) Valoración de intervenciones de si han realizado.
9) Recomendaciones.
¿Cuáles son los aspectos importantes a tener en cuenta al realizar un informe laboral?
• Aspectos Intelectuales.
• Comportamiento manifiesto.
• Dinámica de la Personalidad.
• Conclusión.
¿Cómo son los informes si va dirigido a un colega?
- Lenguaje técnico.
- El diagnóstico y pronóstico se expresarán en términos comunes a la psicopatología y la psicoterapia que utilicemos.
¿Cómo son los informe si va dirigido a un docente?
- Es breve,
- exclusivo a los que necesita saber,
- en lenguaje cotidiano.
¿Cómo son los informe si van dirigido a un abogado? (Ámbito forense)
-Expresarse en términos inequívocos y que no de un lugar a otras interpretaciones.
- Con expresiones claras y de uso corriente en el ámbito forense.
¿Cómo son los informes si van dirigidos a un empresario? (Ámbito laboral)
- el informe responderá si los rasgos de personalidad requeridos para la función se hallan presentes y en qué grado.
- poner lo necesario y de tal manera que siempre pueda interpretarse con objetividad y no pueda ser utilizado perjudicialmente para el sujeto.
¿Cómo son los informes si van dirigidos a un pediatra, neurólogo, fonoaudiologo…?
Les interesa saber si hay trastornos emocionales asociados a lo orgánico (es decir, su área).
El informe se referirá́ a que se registran o no trastornos emocionales, su gravedad y la conveniencia de un tratamiento psicoterapéutico.
¿Cómo son los informes si van dirigido a los padres?
- Síntesis escrita en lenguaje sencillo de manera tal que pueda ser leído también por el propio sujeto.
- Pedir a quien solicita el informe el motivo del pedido ya que este nos dará la clave acerca de cómo hacerlo y a quién dirigirlo.
¿Qué es la entrevista de devolución?
Es una comunicación verbal discriminada y dosificada que el psicólogo hace al paciente, a sus padres y al grupo familiar de los resultados obtenidos.
• Discriminada: lo particular de un caso singular. Discriminar a cual le doy devolución y cual no.
• Dosificada: para no abrumar al entrevistado con un exceso de información. La información se le da de a poco.
¿Cómo y cuánto devolver?
• La información debe ser dada en forma clara.
• Tratar de dar una descripción integrada del entrevistado y lo que le pasa a partir de las hipótesis.
• Tomar la devolución como un paso más en el proceso de evaluación, no como un fin en sí́ mismo.
• Adecuar la forma y el contenido de la devolución a la reacción de los entrevistados (aceptación o rechazo de la información, capacidad de insight). Por ello no puede ser totalmente planificada.
• La devolución puede realizarse en 2 encuentros a los fines de posibilitar una adecuada comprensión y elaboración del contenido.
¿Quien realiza la devolución?
• En general, la realiza la persona que administró el psicodiagnóstico.
• Si lo solicita otro profesional a cargo del tratamiento psicológico, este es informado por el que lo realizó y es el derivante quien comunica al paciente los resultados.
• Si trabajan en equipo, la pueden realizar en forma conjunta. O si ambos acuerdan que es la forma adecuada.
¿Cuáles son los objetivos de la devolución según Arzeno y Ocampo?
Incrementar la información que el entrevistado tiene de sí mismo a través del hacer conscientes aspectos, nuevas asociaciones o puntos de vista.
¿Cuáles son los objetivos de la devolución según Serdín?
1) Sintetizar e integrar elementos del funcionamiento psicológico, que el sujeto percibe habitualmente como dispersos.
2) Clarificar aspectos descriptivos y etiopatogénicos, de los trastornos que originaron la consulta.
3) Orientar y aportar posibles vías de solución a los problemas planteados, a través de una planificación de la intervención (proceso terapéutico).
4) “Cerrar” el proceso evaluativo, dándole un sentido propio, tras hacer cumplido los objetivos iniciales.
5) Registrar las reacciones de los destinatarios ante los aportes de información, su actitud y grado de tolerancia a los datos potencialmente ansiógenos.
6) Comparar la dinámica interpersonal de esta última entrevista, con las anteriores, observar cambios y el sentido de los mismos.
7) Recopilar informaciones con valor pronóstico.
En el informe no terminamos el proceso de evaluación, se termina en la entrevista de devolución (ver si tuvo tolerancia o apertura a la devolución, aceptación de lo que se le dio).
