Venerologi Flashcards
Hvilke SOI er anmeldelspligtige?
Gonore, syfilis, HIV, Mpox, hepatitis, AIDS
Hvornår kan man få profylaktisk behandling ved herpes?
Ved min 6 udbrud per år
Behandling + profylakse: valalciclovir, aciclovir, famciclovir
Diagnose: podning til PCR for HSV 1+2
Hvad består den venerologiske undersøgelse af?
Sår, tumorer, infestationer, udflåd, glandelsvulst
Klamydia, gonoré, blp for syfilis og HIV
Symptomer og/el risikoadfærd:
- NAT fra tonsil, urethra, rectum og cervix
- Evt. GK (D+R) fra tonsil urethra, rectum og cervix
- WR + RPR (syfilis), HIV-test
- Mikroskopi af evt. sekret
Evt. supplerende us (mpox, candida, mycoplasma, hepatitis)
Hvad kendetegner primær syfilis?
Chanker, ikke ømt
opstår ila. uger
Hvad kendetegner sekundær syfilis?
udslæt (ligner meget andet udslæt - inddrager hånd- og fodsåler), condylomata lata, glandelsvulst, mølædt alopeci, uveit, otit, facialis parese, meningit, hepatit, splenomegali, periostit, glomerulonefrit
opstår ila. måneder
Hvad kendetegner latent syfilis?
positiv serologi uden kliniske manifestationer, her skifter behandlingen ud for om det er mere eller mindre end 1 år siden
Hvad kendetegner tertiær syfilis?
neuro,- vaksulær (aortaaneurisme) og gummatøs syfilis
Hvad er behandlingen af syfilis?
Primær, sekundær, tidlig latent: inj. Benzathine penicilin 2,4 MIE im som EGO
Sen latent (over 1 år), tertiær: inj. Benzathine penicilin 2,4 MIE im dag 0, 7 og 14
Neurosyfilis: indlægges min 14 dage til iv benzylpenicillin 3-4 MIEx6 dagligt i 14-21 dage
Kan ikke helbrede de tertiære symptomer, men man kan standse progressionen
Hvilke diff. diagnoser er der til sår på genitalia?
Syfilis, mpox, herpes, ulcus molle, cancer, uspecifikt sår, lymfogranuloma venerum
Hvilke sympt er der ved klamydia + inkubationstid + behandling?
Sympt:
ingen, urthretit, cervicit, proctitic osv
Kan være ascenderende infektioner som salpingit, epididymit - ikke så stor risiko
Kroniske underlivssmerter
Kan få reaktiv artrit, men sjældent (SARA)
inkubationstid: 2-3 uger
behandling: doxycyklin 100mgx2 i 7 dage
kan smitte neonatalt og give konjunktivit
Hvad er serotype L1-3 af klamydia + behandling?
L1-L3 lymfogranuloma venerum
Genitalsår og hævet LK
Proktit er det hyppigste man ser
Behandles med tbl. doxycyklin 100 mgx2 i 21 dagee
Hvilke sympt er der ved gonore + inkubationstid + behandling
Mænd:
10-20% asymptomatiske
Akut urethrit
Purulent udflåd og dysuri
Rødme og hævelse af urethrallæberne
Regional adenitis
Epididymitis, proctitis, tonsilitis
Kvinder:
Cervicit, urethrit
Risiko for EUG, salpingit
inkubationstid er 2-5 dage
Behandling: Ceftriaxon som EGO
kan smitte neonatalt og give konjunktivit
