Paratireoide

Question 1

Hiperparatireoidismo Primário - diagnóstico

Answer 1

Calcio alto + PTH alto

Question 2

Calcio alto + PTH baixo:

Answer 2

Malignidade, Intoxicação por vitamina D ou A, granulomatose, tireotoxicose

Question 3

Achados laboratoriais HiperPT primário

Answer 3

Fósforo baixo
Hipercalciúria
Redução de ClCr
25OH baixa
Marcadores de reabsorção elevados: CTX, FÃ

Question 4

3 critérios HPTP sintomático

Answer 4

Osteíte fibrosa cística
Nefrolitíase
Síndrome Hipercalcemica aguda

Question 5

Osteíte fibrosa óssea, 3 achados:

Answer 5

Tumor marrom
Reabsorção subperiostal de falanges
Crânio em sal e pimenta

Question 6

HPTP - onde predomina a perda de massa óssea

Answer 6

OSSO CORTICAL

Question 7

HiperPT primário - quando cirurgia?

Answer 7

Sintomático
Jovens < 50 anos
ClCr < 60
Osteoporose
Ca > 1mg/dL acima do LSN
Calciúria > 400 mg/24h

Question 8

HiperPT primário
Exames de localização

Answer 8

USG cervical
Cintilografia com sestamibi
RM
TC 4D - melhor exame localizartório

Question 9

Principal causa de HiperPT primário

Answer 9

Adenoma único de paratireoide 90%