Hemostasia Flashcards
Función primaria y secundaria
Primaria: tapón plaquetario
Secundaria = coagulación : coágulo
Pasos primaria:
0.- Vasocosntricción por endotelina
1.Adhesión
2.Activación
3. Agregación
Adhesión
Factor y receptor:
Plaquetas se unen a endotelio por fVW
Receptor: GP1B
fVW= Von Willebrand
Activación
plaquetaria:
-
Liberan tromboxano A2, fVW, Ca+, ADP, serotonina
➜ Amplifica respuesta = más plaquetas - Expresan GPIIB/IIIA
Agregación:
GPIIB/GPIIIA es el sitio de anclaje de Factor 1
Factor 1 inactivo = fibrinógeno
¿Qué hace la aspirina?
Inhibe tromboxano A2
= Inhibe paso de agregación
Las vías extrínseca e instrínseca convergen en
la activación del factor X = vía común
Vía instrínseca
XII se activa con trombocito activado + cininógeno (HMWK) + calicreína
.
XII ➜ XI ➜IX
.
IX+VIII + Ca+ = tenasa
Tenasa ➜ X
VIII activado por II
Vía extrínseca
III (tisular)
III➜ VII
III + VII + Ca+ ➜ X
Vía común
Xa + Va = protrombinasa
➜ II: protrombina a trombina
➜I = fibrinógeno➜ fibrina
➜XIII = estabiliza la fibrina
➜ V y VIII
Importancia de la vitamina K
Vitamina K reducida activa II, VII, IX, X
➜ vitK oxidada
Función de la warfarina
Inhibe que vit K oxidada pase a ser reducida de nueva
Fibrinólisis pasos:
Plasminógeno ➜ plasmina = rompe coágulo
Fármacos que potencian fibrinólisis
- Estreptoquinasa
- tPA = activador de plasminógeno (más específico)
Fármaco que inhibe plasmina
α-plasmina
