H. pylori

Question 1

Na infecção por H. pylori, quanto tempo antes do antígeno fecal ou urease devemos suspender IBP e ATB?

Answer 1

IBP: 2 semanas
ATB: 4 semanas

Question 2

Indicações de pesquisa e tratamento do H. pylori (são 9)

Answer 2

1. Dispepsia
2. Hipovitaminose B12
3. Ferropenia sem outra causa aparente
4. Linfoma MALT
5. Histórico familiar de adenoCa gástrico
6. DUP
7. PTI
8. Uso crônico de AAS/AINEs
9. Gastrite atrófica

Question 3

Qual o tratamento de segunda linha para H. pylori?

Answer 3

OLA (levo é 500 mg 1x/d)

Question 4

Qual o tratamento de terceira linha para H. pylori?

Answer 4

Opção 1:
Vonoprazana ou IBP em dose alta 2x/d
Amoxicilina 2 g 06/06-08/08h

Opção 2:
IBP
Claritro
Amox
Metro 500 mg 12/12h

Question 5

Qual o tratamento de escolha para H. pylori em alérgicos à penicilina?

Answer 5

COM (claritro, omeprazol e metro 500 mg 08/08h)

Question 6

Quais tratamentos de H. pylori não utilizar em gestantes?

Answer 6

Levo, bismuto e tetraciclina

Question 7

Qual a indicação e composição do esquema com bismuto?

Answer 7

Quarta linha de refratariedade
TBMB
Tetraciclina 500 mg 06/06h
Bismuto 300 mg 4/4h
Metronidazol 500 mg 06/06-08/08h
IBP 2x/d