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microbiología > Herpesvirus > Flashcards

Herpesvirus Flashcards

1
Q

Estructura genética del HSV
¿Tiene DdDp?

A

Double stranded DNA (dsDNA)
Timidina cinasa (controla replicación)
Si

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2
Q

¿Que tipo de infecciones y a que células atacan los Herpes simples (HSV-1 y HSV-2)?

A

Infecciones líticas en fibroblastos y células epiteliales.
Infecciones latentes en neuronas.
Infecciones persistentes en linfocitos y macrófagos.

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3
Q

¿Dónde se hace la primera y segunda replicación de los herpes simples?

A

1° Infectan células mucoepiteliales de la mucosa oral y genital.

2° Infección latente en neuronas

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4
Q

¿Qué tipo de Herpes simple tiene mayor capacidad de causar viremia?

A

HSV-2

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5
Q

¿Qué puede activar a los Herpes simples (HSV-1 y HSV-2)?

A

Estrés, inmunosupresión, fiebre, rayos UV y traumatismos.

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6
Q

Si observamos a microscopio Cuerpos de Inclusión de Cowdry, ¿Qué virus es el más probable que estemos viendo?

A

Virus herpes simples

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7
Q

¿A qué tipo de lesiones se asocia más el HSV-1?
¿A qué tipo de lesiones se asocia más el HSV-2?

A

(1) Lesiones Bucofaríngeas
(2) Lesiones genitales

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8
Q

Verdadero o Falso
Si una persona se contagia de virus de herpes simples (HSV-1 y HSV-2) solo podrá contagiar a las demás personas en ese momento y después ya no?

A

Falso, la persona TODA su vida será una fuente de contagio.

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9
Q

Verdadero o Falso
La persona infectada por virus del herpes simple (HSV-1 y HSV-2) siempre va a experimentar signos clínicos o se sentirá enferma?

A

Falso, la persona esta infectada pero puede no experimentar signos clínicos o sentirse enferma.

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10
Q

¿Cómo me puedo contagiar del virus del herpes simple (HSV-1 y HSV-2)?

A

Tocar líquido de las vesículas.
Con la saliva
Con secreciones vaginales

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11
Q

¿Qué virus infectará al 90% de toda una población antes de haber cumplido los 2 años de edad?

A

HSV-1

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12
Q

¿Qué es y por cual virus puede ser causada la neuralgia del trigémino?

A

Es un dolor intenso y repentino en toda la cara que puede ser causado por el virus del herpes simple.

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13
Q

¿Cómo se describen las lesiones causadas por el HSV-1?

A

Gotas de rocío sobre pétalos de rosa. Vesículas claras (contienen muchos viriones) , sobre base eritematosa, muy dolorosas y ardorosas, que dejan costra cuando revientan.

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14
Q

¿Qué lesiones nos puede producir el HSV-1?

A

HACER DIBUJO

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15
Q

¿Qué lesiones nos puede producir el HSV-2?

A
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16
Q

¿Cómo diagnosticas HSV-1 y HSV-2?

A

Frotis de Tsanck, donde se ven sincitios y cuerpos de Cowdry.
PCR de lesiones, sangre, LCR y secreciones.
Serología (suero sanguíneo) (detecta anticuerpos y antígenos) solo es útil en infección primaria.

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17
Q

Tratamiento para HSV-1 y HSV-2:

A

Aciclovir, la timidina cinasa del HSV activa para parar replicación. (no elimina infección latente pero si recurrencia)

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18
Q

¿Cómo se transmite el virus de la varicela Zóster?

A

Por vía aérea, aerosoles (NO gotas)

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19
Q

¿En que partes del cuerpo penetra el virus de Varicela Zóster (VZV)?

A

Penetra en mucosa del tracto respiratorio superior y conjuntiva.

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20
Q

Verdadero o falso
¿El virus de la varicela Zóster produce viremia?

A

Verdadero

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21
Q

Este tipo de virus es muy contagioso, tiene un 90% de tasa de ataque ¿Qué virus es?

A

Varicela Zóster Virus (VZV)

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22
Q

¿En que tipo de células permanece latente el virus de la varicela Zóster?

A

En células nerviosas, neuronas, ganglios de la raíz dorsal y nervios craneales.

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23
Q

¿Con que virus te puedes infectar de niño, este permanece latente en neuronas y de adulto el 10-20% se reactiva?

A

Virus de la varicela zóster (VZV)

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24
Q

¿Qué hace la inmunidad humoral y la inmunidad celular en relación con el virus de la varicela Zóster?

A

Inmunidad humoral ataca/limita a la viremia.
Inmunidad celular resuelve la enfermedad.

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25
Q

Imaginemos que un niño se infecta del virus de la varicela zóster, la infección es muy muy fuerte ¿De que nos puede hablar esto?

A

De que este niño puede tener VIH.

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26
Q

Menciona las fases de incubación y contagiosidad del virus de la varicela zóster.

A
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27
Q

¿Cómo irán apareciendo (orden cronológico) las lesiones del virus de la varicela Zóster?

A

Primero en zona cabelluda y frente, después en el tronco, luego en la periferia y por último manos y pies al último.

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28
Q

Las lesiones de este virus primero son pápulas, después vesículas (como ampollas) y después se hacen úlceras con costra en el centro.

A

VZV

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29
Q

Un niño se lesiona al rascarse las lesiones que tenia, se estudian estas lesiones y resulta que están infectadas por S. Aureus. ¿De que virus hablamos?

A

Virus de la varicela Zóster (VZV)

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30
Q

En casos graves ¿cómo se puede complicar la varicela Zóster?

A

Sobreinfección
Neumonía (más frecuente y mortal en adultos)
Neuralgia (dolor intenso en el nervio) post-herpética (VZV)
Encefalitis y meningitis (más frecuente en adultos, hay más complicaciones

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31
Q

Las lesiones de este virus sólo afecta un dermatoma, no sobrepasa la línea media, común en inmunocomprometidos, son muy dolorosas, ardorosas y contagiosas, duele como si quemara.

A

Zóster

32
Q

Si sospecho de VZV (aunque es muy clínica y se diferencia) que puedo hacer para confirmar mi diagnóstico?

A

Citología Tzanck
PCR
Serología

33
Q

El virus de la varicela zóster tiene vacuna?

A

Si, para varicela vacuna (viva atenuada) y para zóster VZIG (varicella-Zóster inmune globin)

34
Q

La vacuna contra la VZV esta en la cartilla?

A

No, la tienes que comprar. Tanto la de la varicela (aunque prefieren que les de pequeños) y para el Zóster (arriba de los 50 años se puede poner).

35
Q

Falso o verdadero
La vacuna contra el virus de la varicela Zóster se tiene que aplicar cada año.

A

Falso, si te pones la vacuna creas inmunidad de por vida.

36
Q

¿Qué virus causa la infección vertical más frecuente?

A

Citomegalovirus (CMV)

37
Q

¿Qué virus es el causante más común de anormalidades congénitas?

A

Citomegalovirus (CMV)

38
Q

¿Qué tipo de infecciones produce el Citomegalovirus?

A

Infecciones latentes que se reactivan por inmunosupresión.
Infecciones persistentes que se controlan con el sistema inmune (NK y LinT)

39
Q

Virus que se disemina por medio de linfocitos y leucocitos

A

Citomegalovirus (CMV)

40
Q

Para que salga a latencia el virus tiene que haber un defecto MUY MUY severo del sistema inmunológico. ¿Qué virus sospechas?

A

Citomegalovirus (CMV)

41
Q

Virus que puede atravesar la placenta atacando a recién nacidos

A

Citomegalovirus (CMV)

42
Q

Verdadero o falso
El citomegalovirus es sintomático en niños

A

Falso, es asintomático en adultos y el 90% de recién nacidos. Es por eso que se dice que es muy raro que alguien sepa que esta infectado con este virus.

43
Q

¿Cómo se puede contagiar el citomegalovirus?

A

Por medio de gotas respiratorias.

44
Q

Cuando un recién nacido se infecta de CMV cuales serían los signos más característicos?

A

Bluebarry Muffin baby
Microcefalia
Peso bajo
Trombocitopenia(plaquetas bajas)
Ictericia
Sordera
Retraso psicomotor
Calcificaciones periventriculares
Hepatoesplenomegalia
Exantema

45
Q

¿Qué es el signo de BlueBerry muffin baby y que virus lo ocasiona?

A

Citomegalovirus
Eritropoyesis extramedular (eritrocitos fuera de la médula y se sitúan por debajo de la piel)

46
Q

En general, a que se refiere con Mono-like?

A

Fiebre
Fatiga
Linfadenopatía

47
Q

En adultos cuando nos infectamos de CMV cómo se presenta la ETS?

A

Asintomático en genitales, lo que te da es mono-like (secreciones de alta carga vírica por eso es ETS)

48
Q

En que órganos se ven más copias del Citomegalovirus?

A

En hígado y bazo.

49
Q

A los pacientes post-transplantados se les da inmunosupresores para que los anticuerpos no ataquen a el nuevo tejido y este nuevo tejido pueda ser aceptado.
¿Qué alteraciones se pueden presentar en Pacientes inmunocomprometidos y post-transplantados si se infectan con CMV?

A

Neumonía
Esofagitis
Renitis

Máscarcaterísticas:
Colitis
Retinitis
EICH (enfermedad de injerto contra el hueso)

50
Q

¿Cómo confirmas el diagnostico de CMV?

A

Histología, se ven células citomegálicas, como ojos de lechuza.

Serología, se buscan anticuerpos IgG (infección pasada) e IgM (infección reciente o activa, por eso nos ayuda este anticuerpo a saber si esta en fase aguda/inicial)

PCR, de sangre, orina y semen.

51
Q

Verdadero o Falso
EL CMV se puede identificar en la mayoría de tejidos y fluidos?

A

Verdadero

52
Q

Tratamiento de CMV

A

Ganciclovir
Valganciclovir
Ambos para tratar retinitis (enf que causa ceguera) en pacientes en congénito.

53
Q

¿Cómo se transmite el virus Epstein-Barr (EBV)?

A

Por vía respiratoria, saliva (se secreta toda la vida)

54
Q

¿El virus del Epstein-Barr puede causar cáncer?

A

Si, infecta linfocitos B y células epiteliales de la boca y nariz, estimula su proliferación y los inmortalizan.

55
Q

¿Cuáles son los antígenos del virus Epstein-Barr (EBV)?

A

Tempranos (EA)
De cápside viral (VCA)
Membrana (MA)

56
Q

Verdadero o falso
El cuadro clínico en niños con infección del Virus Epstein-Barr suele ser leve, con síntomas muy leves y en ocasiones no evidentes.

A

Verdadero

57
Q

¿En que condiciones habrá mayor seroprevalencia del virus del Epstein-Barr?

A

En hacinamiento/pobreza

58
Q

¿En que tipo de pacientes hay mayor/alto riesgo si se infectan con el virus Epstein-Barr (EBV)?

A

-Pacientes post-transplantados, como no hay sistema inmune por la inmunosupresión, las células linfoides se replican y causan linfoproliferaciones.

-Pacientes con SIDA

59
Q

¿A qué edad es más común la enfermedad del beso o Mononucleosis infecciosa en una infección por el virus Epstein-Barr?

A

En la adolescencia

60
Q

¿Qué virus causa la enfermedad del beso o mononucleosis infecciosa?

A

Virus del Epstein-Barr (EBV)

61
Q

¿Qué caracteriza la enfermedad del beso o mononucleosis infecciosa?

A

Más común: Fiebre (muy alta y prolongada, varios días), malestar y fatiga (tan fuerte que produce incapacidad).

Mayormente en adolescentes y adultos la Tríada clásica que se compone de linfadenopatía (cuello, axilas etc.), esplenomegalia (se puede romper el bazo), exantema y faringitis.

(Mono-like)

62
Q

Verdadero o falso
Las enfermedades causadas por el virus Epstein-Barr son asintomáticas?

A

Obvio no (recuerda los síntomas)

63
Q

Verdadero o falso
Si te infectas con el virus del Epstein-Barr creas inmunidad natural?

A

Verdadero

64
Q

En el hospital hay un paciente que es tratado con ampicilina sin embargo comienza a presentar exantema que parecen de alergia después de que se le dio ampicilina. ¿De que virus sospechas?

A

Virus Epstein-Barr (EBV)

65
Q

¿Qué ocurre en EBV con los linfocitos?

A

Mayor proliferación de células Linfocitos B y casi no hay linfocitos T (CD4 y CD8, que matan y vigilan células infectadas) por lo que habrá enfermedades linfoproliferativas.

66
Q

Enfermedades linfoproliferativas causada por el virus del Epstein-Barr:

A

De mal pronóstico*
Linfoma de Burkitt
Linfoma Hodgkin
Leucoplasia vellosa oral
Carcinoma nasofaríngeo

67
Q

¿Cómo es el diagnóstico para el EBV?

A

-Clínico en adolescentes por que en niños el cuadro clínico casi no se ve.
-Frotis de sangre periférica, vez linfocitosis y morfología de linfocitos.
-Monotest, que detecta anticuerpos heterófilos= IgM (agudos) y IgG (memoria) lo malo es que no es sensible en niños
-Serología
-PCR

68
Q

¿Cómo se puede saber si la infección por EBV esta en fase activa de proliferación o si el cuerpo ya consiguió controlarla?

A

Si el antígeno temprano (EA) se eleva significa que el virus esta en fase activa de proliferación.
Si el antígeno nuclear (EBNA) es más lento y si se eleva significa que el cuerpo ya consiguió controlarla, si no se eleva es por que EA sigue elevandose.

69
Q

Tratamiento para el EBV

A

Inmunidad natural
Tratamientos Inmunomoduladores, solo en linfoproliferativas

70
Q

¿Cuál de los herpesvirus se da casi únicamente en niños?

A

Herpesvirus 6

71
Q

¿Cuál de los herpesvirus se asocia a exantema súbito= Roseola?
Nota: súbito= repentino

A

Herpesvirus 6

72
Q

¿Cuál de los herpesvirus se asocia a sarcoma de kaposi?

A

Herpesvirus 8 (sarcoma de Kaposi es un tumor maligno = cáncer)

73
Q

¿Cuanto dura el periodo de incubación del herpesvirus 6?

A

4 a 7 días

74
Q

Paciente de 4 años de edad asiste a consulta contigo, la mamá te comenta que diagnosticaron a su hijo con herpesvirus 6 ¿Qué signos y síntomas esperarías ver en el paciente?

A

Muy característico*
Fiebre muy elevada (tanto que hay crisis convulsiva) por 4 días y de la nada se le desaparece y aparece exantema súbito= Roseola.

75
Q

¿Qué es muy característico de la infección del herpesvirus 8?
¿Qué signos y síntomas esperarías ver en un paciente infectado por herpesvirus 8?

A

Que este virus casi sólo infecta a pacientes inmunosuprimidos o con sida y le gusta infectar casi sólo a linB.

Sarcoma de Kaposi
Linfoma primario en mucosas y piel

76
Q

¿Qué ocurre con el herpesvirus 7?

A

Esta en discusión si es patógeno por que si integra su material genético en nuestras células pero no se asocia a ninguna enfermedad.

microbiología (35 decks)

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