1.21 Infection urinaire Flashcards
QSJ :
- Pollakiurie, nycturie
- Impériosité
- Brûlements mictionnels
- Douleur sus-pubienne
- Hématurie
- PAS DE FIÈVRE
Cystite
QSJ :
- Symptomes urinaires bas
- Fièvre, frissons
- No/Vo
- Punch rénal +
Pyélonéphrite
Quels sont les germes les + fréquents en infection urinaire ?
- Entérobactéries : E. Coli, Klebsiella, Proteus
- Cocci gram + : Staph saprophyticus, Entérocoque faecalis
- Pseudomonas
À qui une DCA n’est pas indiquée en cystite :
a. Hommes
b. Femmes
c. Enfants
d. Diabétiques
e. Individus ayant vécu une manipulation urologique récente
b. Femmes : seulement si infections à répétition et proches dans le temps
Quoi prescire en PNA ?
- FSC + Hémocultures
- SMU/DCA
- Échographie rénale chez tous les patients sauf femmes < 65 ans en santé
Quel est le traitement pour une infection urinaire non compliquée ?
- ATB bactéricide >bactériostatique
- Si TMP-SMX ou quinolone : 3 jrs
- Si autre ATB : 7 jrs
- Antispasmodique vésical pour diminuer l’hyperactivité vésicale
Quel est le traitement pour l’infection urinaire compliquée?
- ATB bactéricide >bactériostatique
- 7 jours
Quel est le traitement indiqué en PNA ?
ATB bactéricide x 14 jrs
Indiquer le traitement pour chacun en bactériurie asymptomatique ?
a. Femmes en bonne santé
b. Femme enceinte
c. Hommes/Enfants/Malades chroniques
a. Pas de traitement
b. ATB x 7 jrs
c. Refaire un contrôle et si bactériurie persiste : ATB + recherche cause anatomique par échographie
Quelles sont les 2 principales complications d’une cystite ?
- Évolution vers PNA
- Récidives fréquentes
Quelles sont les 3 principales complications d’une pyélonéphrite ?
- Bactériémie
- Choc septique
- Abcès rénal
