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PEDIATRIA > PARALISIA CEREBRAL > Flashcards

PARALISIA CEREBRAL Flashcards

1
Q

Módulo de Pediatria

Definição de PC ?

TACHDJIAN’S 6° ED

A

Grupo de desordens permanentes do crescimento e desenvolvimento. Causadas por um dano neurológico NÃO PROGRESSIVO e alterações musculoesqueléticas PROGRESSIVAS. Associadas a alterações COGNITIVAS, SENSORIAIS e CONVULSÕES.

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2
Q

Módulo de Pediatria

Como é feito diagnóstico da PC ?

TACHDJIAN’S 6° ED

A

CLÍNICO
Controle cervical: 3 meses
Sentar sem apoio: 6 meses
Andar: 12 meses

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3
Q

Módulo de Pediatria

Qual período de janela da lesão cerebral ?

TACHDJIAN’S 6° ED

A

Lesões perinatais até aos 2 anos de vida

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4
Q

Módulo de Pediatria

Qual alteração no exame de RNM presente PC ?

TACHDJIAN’S 6° ED

A
  • Leucomalácia periventricular: 43%
  • Lesões dos gânglios da base: 13%
  • Lesões do córtex: 9%
  • Sem alterações: 12%
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5
Q

Módulo de Pediatria

Qual classificação ETIOLÓGICA na PC
(3)

TACHDJIAN’S 6° ED

A

PRÉ- NATAIS:
- Infecções intra-uterinas: TORCHS (toxoplasma, outras, rubéola, CMV, herpes, sífilis)
- Malformações
- Drogas
PERINATAIS:
- Trabalho de parto prolongado
- Incompatibilidade Rh
- Prematuridade
PÓS-NATAIS:
- Infecções (ex. meningite)
- Traumas

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6
Q

Módulo de Pediatria

Qual classificação FISIOLÓGICA da PC ?

TACHDJIAN’S 6° ED

A

ESPASTICISADE 60-80%
- Mais comum
- Lesão piramidal
- Hipertonia
HIPOTONIA
- Geralmente uma fase
- Leva a espasticidade
DISTONIA
- Hipertonia constante
- “cano de chumbo”
ATETOSE
- Lesão extrapiramidal
- Mov desorganizados
- Piora com Mov ativo
- Problemas de fala
- Inteligência preservada
- Lesões dos gânglios da base
- Kernicterus neonatal
ATÁXICA
- Lesão cerebelar
- Alterações da marcha
- Forma isolada é rara

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7
Q

Módulo de Pediatria

O que é Kernicterus neonatal?

TACHDJIAN’S 6° ED

A
  • Impregnação de bilirrubina no SNC
  • Uso de ceftriaxona em neonato
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8
Q

Módulo de Pediatria

Qual classificação GEOGRÁFICA (TOPOGRAFICA) na PC ?

TACHDJIAN’S 6° ED

A

HEMIPLEGIA
- Unilateral
- MMSS mais afetado
DIPLEGIA
- Bilateral
- MMII mais afetado
- Tem controle de tronco cervical
- Leucomalácia periventricular
Obs-> obrigatório ter algum acometimento dos MMSS
QUADRIPLEGIA
- Bilateral
- MMII mais afetado
- SEM controle de tronco cervical

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9
Q

Módulo de Pediatria

Qual classificação GMFCS I na PC ?

TACHDJIAN’S 6° ED

A

GMFCS I
- corre, anda, pula, sobe escada
- S/ aditamento
- Equilíbrio e coordenação limitados

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10
Q

Módulo de Pediatria

Qual classificação GMFCS II na PC ?

TACHDJIAN’S 6° ED

A

GMFCS II
- Anda e sobe escada com corrimão
- Aditamento para longas distâncias
- Pula e corre com muita dificuldade

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11
Q

Módulo de Pediatria

Qual classificação GMFCS III na PC ?

TACHDJIAN’S 6° ED

A

GMFCS III
- Anda com aditamento
- Cadeira para longas distâncias

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12
Q

Módulo de Pediatria

Qual classificação GMFCS IV na PC ?

TACHDJIAN’S 6° ED

A

GMFCS IV
- Mobilidade com auxílio ou motorizada
- Controle de tronco e cervical

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13
Q

Módulo de Pediatria

Qual classificação GMFCS V na PC ?

TACHDJIAN’S 6° ED

A

GMFCS V
- São transportadas
- S/ controle de cervical/tronco

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14
Q

Módulo de Pediatria

O que avalia a classificação Functional mobility scale (FMS) da PC?

TACHDJIAN’S 6° ED

A

Necessidade de assistência para deambular em 5m, 50m e 500m

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15
Q

Módulo de Pediatria

Qual classificação FMS na PC ?

TACHDJIAN’S 6° ED

A

Grau I
- Usa cadeira de rodas
Grau II
- Usa andador
Grau III
- Usa muletas
Grau IV
- Usa bengalas
Grau V
- Independente no plano
Grau VI
- Independente em todos os terrenos
—————————————————
C:rasteja em casa
N:criança não completa

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16
Q

Módulo de Pediatria

O que avaliar no exame físico do paciente com PC ?

TACHDJIAN’S 6° ED

A
  • Tônus e motricidade
  • Reflexos: aumentados, assimétricos , primitivos
  • Equilíbrio, sentar e marcha
17
Q

Módulo de Pediatria

Qual fatores de mal prognóstico para deambulação do paciente com PC ?

TACHDJIAN’S 6° ED

A
  • Não senta aos 2 anos
  • Presença de 2 ou + reflexos primitivos após 12 meses
  • Sem controle cervical após 20 meses
18
Q

Módulo de Pediatria

O que é classificação GMFCS na PC ?

TACHDJIAN’S 6° ED

A

Classificação que leva em consideração movimentos grosseiros como deambulação em indivíduos acima de 6 anos

19
Q

Módulo de Pediatria

A Classificação que define o grau de espasticidade/tonus muscular é ?

TACHDJIAN’S 6° ED

A

Ashworth

20
Q

Módulo de Pediatria

A Classificação que mede índice acetábular?

TACHDJIAN’S 6° ED

A

Sourcil

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