Mucovisidose Flashcards

1
Q

Qu’elle gêne est à l’origine de la mucovisidose ?

A

Le gène CFTR

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Q

Que fait la protéine CFTR chez un patient non atteint ?

A

Il permet l’efflux du chlorure de la cellule

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3
Q

Là mucovisidose est une maladie autosomique ou gonosomique ? Récessive ou dominante ?

A

Autosomique récessive

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4
Q

Quand est réalisé le teste pour savoir si on a la mucovisidose et est-il obligatoire ?

A

À la naissance et oui depuis 2005

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Q

Qu’elle sont les atteintes de santé des patients qui ont la mucovisidose ?

A

Pulmonaires
Hépato-biliaires
Digestif
Génital
Pancréatique

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6
Q

Grâce à test la mucovisidose peut elle être diagnostiqué à la naissance ?

A

Grâce à un ileus méconial

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7
Q

De qu’elle problème décédés les patients atteints de la mucovisidose ?

A

Il décède des problèmes respiratoire

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8
Q

Qu’elles sont les atteintes de la mucovisidose au niveau des poumons ?

A

On va avoir un mucus qui est trop épais et donc une difficulté des cils de transporte ce mucus.
De plus le liquide péri ciliaire et déshydraté ducoup les cils s’affaissent.
Le mucus stagne et et propice au développement des micro organisme

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9
Q

Qu’elles sont les 3 bactérie les plus dangereuses et qui ce développe presque systématiquement chez le patient atteint de la mucovisidose ?

A

Haemophilus influenza
Staphylocoque doré
Pseudomonas aeruginosa

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10
Q

Que ce passe t’il au niveau immunitaire chez un patient atteint de mucovisidose ?

A

On va avoir un développement de micro organisme qui va engendrer une infection. Cette infection va être repéré par les cellules épithéliales qui vont amené des Interleukines-8.
C’est interleukines vont faire appel à des cellules immunitaires notamment les polynucléaires neutrophiles. Qui vont combattre l’infection. On appele ça l’inflammation. Mais lorsque l’infection sera éliminé , les PN au lieu de mourrir vont rester sur le foyer d’infection et cela va créer un cycle d’infections/inflammations. Qui vont créer une destruction progressive de l’épithélium respiratoire.

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11
Q

Que provoque l’accumulation de chlorure dans la cellule ?

A

Un déséquilibre ionique

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12
Q

Que fait la cellule pour concerver l’isotonicite de sa membrane ?

A

Elle fait rentrer de l’eau dans la cellule ce qui provoque une déshydratation du mucus qui devient épais et un assèchement du liquide péri-ciliaire

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13
Q

Qu’entraîne donc sur le milieu cellulaire une anomalie du CFTR

A

Dérégulation hydrique et ionique
Clonisation bactérienne chronique
Inflammation précise et excessive.

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14
Q

Chez combien de patient et noté l’insuffisance pancréatique exocrine ?

A

85%

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15
Q

Qu’est ce que l’hepatomegalie ?

A

C’est l’obstruction des voies biliaires intra ou extra hépatique qui va venir comprimer le pancréas et retenir les sels biliaires. Ce qui va engendré un gonflement du foie

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16
Q

Que fait le canal CFTR au niveau de la peau ?

A

Il fait de l’influx d’ions chlorure à l’intérieur de la cellule ( réabsorption ) pour pallier contre la déshydratation.

17
Q

Qu’elle est l’objectif de la kine chez le patient atteint de la mucovisidose ?

A

Désencombrement des voies respiratoires pour améliorer la respiration et limiter les foyers d’infection.
Mais aussi maintenir l’élasticité thoracique et musculaire du diaphragme

18
Q

Il y a 4 objectifs pour un kine qu’elles sont-ils ?

A

Évaluer
Anticiper
Prévenir
Soigner et aider au soins

19
Q

Qu’est ce que font les glucocorticoides lorsque ils sont pris en prise quotidienne chez l’enfant ?

A

Réduise la croissance

20
Q

Quand est ce qu’est nécessaire la greffe ?

A

Lorsque la fonction respiratoire et fortement atteinte ou que le traitements antibiotiques n’enrayen plus la décroissance de la fonction respiratoire

21
Q

Que fait on lorsque l’on fait une greffe de poumon ?

A

On augmente l’espérance de vie du patient

22
Q

Qu’elles sont les personnes prioritaires sur la liste de greffes ?

A

Les personnes atteint de pseudomonas
Les enfants
Les personnes ayant une VEMS<30,40%

23
Q

Qu’elle test biologique est effectué pour diagnostique la maladie chez le nouveau né ?

A

Le test de Güthrie

24
Q

Qu’elles sont les 5 maladies que l’on peut diagnostiquer avec le test de Güthrie?

A

Phénylcétonurie
Mucovisidose
Hypothyroïdie congénitale hormonale
Hyperplasie surrenalienne
Drepanocytose

25
Q

Si le test de Güthrie est positif qu’elles sont les cas possibles ?

A

Cas 1 : 1 mutation trouve sois hétérozygotes sain ou homozygotes malade
Cas 2 : 2 mutation trouve hétérozygotes composite
Cas 3 : aucune mutation trouve

26
Q

Qu’est ce que une classe ?

A

C’est un ensemble de mutations qui vont avoir les mêmes effets sur la fonctions de la protéine.

27
Q

Combien de classe existe t’il ?

A

6 classes

28
Q

Que provoque la classe 1 au niveau du gène CFTR?

A

Pas de canal CFTR

29
Q

Que provoque la classe 3?

A

Régulation altère

30
Q

Qu’elle est la classe la plus courante chez les patients atteints de mucovisidose ?

A

La classe 2 qui correspond à un CFTR non mature

31
Q

La classe 4 et 5engendre une problématique en moins laquelle ?

A

Pas de probleme pancréatique
Classe 4 conductance altéré.
Classe 5 CFTR forme en faible quantité

32
Q

Qu’elles classes sont les états les plus graves de la maladie ?

A

Classe 1,2,3 (96%)

33
Q

Est ce que on peut cumuler des mutation ?

A

Oui on peut. On peut avoir des mutations de différentes classes en même temps. Mais c’est la forme la moins graves qui l’emporte par estimation.

34
Q

Qu’elle est la mutation la plus importante ?

A

DeltaF508

35
Q

Qu’elle est le dernier test que on effectue pour savoir que l’enfant est bien atteint de la mucoviscidose ?

A

Le test de la sueur (concentration en NaCl dans la sueur )