Chapitre 5 partie I Flashcards
quels sont les principaux résultats d’une anémie
- Hb diminué
- DVE aug
- VGM N D ou A
exemples de situations qui causent une anémie (2 grandes catégories
1- diminution de la production de GR dans la moelle osseuse
- altération médullaire
- carence en matériaux
2- diminution de la durée de vie des GR dans le sang
- hémolyse
- hémorragie aiguë
symptômes d’anémie
dû a une hypoxie
- pâleur
- fatigue
-maux de tête
anémie centrale vs anémie périphérique
- centrale : problème au niveau de la moelle oseusse
- périphérique: problème au niveau des vx sanguins
qu’est-ce qui peut causer une fausse anémie et qu’est-ce que c’est?
- hyperhydratation
-hypernatrémie - grossesse
- insuffisance rénale
une fausse anémie qui résulte d’une hémodilution. les résultats sont les mêmes qu’une vraie anémie
comment sont les cellules d’une anémie post-hémorragique ou hémolytique
normocytaire ou macrocytaire
qu’est-ce qu’implique une anémie périphérique (2 types)
perte de sang ou hémolyse
causes d’anémie post-hémorragique aiguë
- chirurgie
- traumatisme
perte de sang importante (1L/jour)
Est-ce qu’une anémie post-hémorragique aiguë est régénérative ou non
oui pas de problème avec la fabrication de GR
-donc polychromatophilie –> réticulocytes
deux types d’hémolyse et leur lieu de destruction de GR
- extravasculaire: destruction par les macrophages dans la rate
- intravasculaire: destruction dans les vx sanguin
résultats et symptômes d’hémolyse intra et extravasculaire
symptômes:
- ictère
- pipi rouge
résultats:
- hémoglobinurie
-hémoglobinémie
- augmentation bilirubine
- rétic augmenté
anomalies érythrocytaires morpho lors anémies hémolytique
- polychromatophilie
- GRN
- schizocyte
- anisocytose
quel a comme impact une crise hémolytique (hémolyse importante)
- érythropoïèse médullaire accéléré
- on coupe une mitose pour avoir des GR plus vite
- mais plus gros car moins mature
trois catégories d’anémie hémolytique héréditaire
1- trouble de membrane
- spérocytose
- elliptocytose
2- déficit enzymatique
- pyruvate kinase
- G-6-PD
3- trouble de l’Hb
- hémoglobinose C, D
- drépanocytose (Hb S)
par quoi est causé un trouble de la membrane (héréditaire ou acquis) et quoi sur frottis
- causé par un déficit en protéines du cytosquelette des GR, les c ne tiennent plus
- sphérocyte, elliptocyte
deux types de déficit enzymatiques et caractéristiques chacune
1- G-6-PD : corps de Heinz (colo vitale)
2- piruvate kinase: échinocyte et achantocyte
cause héboglobinose héréditaires et morphp GR associé
- changement d’un AA dans la globuline, souvent chaine bêta touchée parfois alpha
- C, D , E : codocyte
- C : parfois cristaux d’Hb C
- S : codocyte mais surtout drépanocyte
signification falciforme
dépanocytose
formation d’un GR en drépanocyte et conséquences que cela peut entrainer
- doit être en conditions d’hypoxie
- il y a polymérisation des Hb S
- Hb se lie les unes aux autres donc c prend une forme plus allongée
- occlusion vx sanguins
- hémolyse
comment est fait le test de falcification et a quoi sert il
on ajoute le sang fais à un agent réducteur pour priver le milieu d’O2
- on observe ensuite au microscope s’il y a ou non des drépanocytes
- confirmer dépanocytose
comment est fait le test de solubilité et à quoi sert il
on ajoute le sang du patient avec de l’hémolysat et de l’hydrosulfite de Na et mélange
- si brun clair : - =Hb A
- si brun turbide : + = Hb S
- confirmer dépanocytose
but de l’électrophorèse de l’Hb
différencier les différentes Hb pour diagnostiquer des hémoglobinose causé par différent types d’Hb
différence entre HbSS et HbSA
HbSS : personne atteinte d’anémie drépanocytose héréditaire
HbSA : possède le trait drépanocytaire mais pas de sympômes ni d’anémie car est hétérozygote
pourquoi un nouveau né HbSS est sain à la naissance mais pas quand il vieillit.
