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Patología Clínica > PFT > Flashcards

PFT Flashcards

1
Q

Tipos de pruebas de función tiroidea (PFT)

6

A
  • TSH
  • T4 libre (FT4)
  • T3
  • Inmunológicos (Ac contra tiroides)
  • Tg (tiroglobulina)
  • Captación de yodo radioactivo
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2
Q

Indicaciones para toma de muestra de las PFT (4)

tubo, recomendaciones antes de la prueba

A
  • tubo de tapa roja o amarilla
  • no se requiere ayuno
  • conocer antecedentes farmacológicos (unos alteran como los anticonceptivos orales)
  • suspender hormonas exógenas 1 mes antes de la prueba
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3
Q

Indicaciones y recomendaciones para la toma de muestra de la PFT en el recién nacido

2

A
  • 2 a 4 días después del nacimiento
  • se toma la sangre del talón
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4
Q

TSH valores normales
adultos
embarazadas

A

0,4-4,5 µU/ml
Embarazada (1er trimestre) 0.1-1 µU/ml

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5
Q

es la primera que se debe tomar en cuenta cuando se sospecha de disfunción tiroidea

A

TSH

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6
Q

TSH en qué momento del días es mejor tomar la muestra

A

medirla a primera hora (8-10 am), tiene una liberación circadiana y aumenta en la tarde (vespertina)

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7
Q

TSH condiciones que la aumentan↑

5

A
  • fármacos antitiroideos
  • litio
  • yoduro de potasio
  • inyección de TSH
  • horario vespertino
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8
Q

TSH condiciones que la disminuyen

Enfermedad (1)
fármacos (5)

A
  • enfermedad de Grave
  • fármacos: ASA, heparina, AINEs, dopamina, esteroides T3
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9
Q

Hormonas tiroideas en plasma recomendaciones previas e indicaciones (2)

A

ninguna
indicaciones: dx de disfunción tiroidea y seguimiento de la respuesta a tx

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10
Q

para medir T3 y T4 totales es la suma de

A

T4/T3 libre + T4/T3 unida a proteínas

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11
Q

valores de T4 libre y T3 libre

A

T4 L: 9-23 pmol/l (0.7-1.8 ng/dl
T3 L: 3.5-7.7 pmol/l (0.2-0.5 ng7dl)

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12
Q

Valores normales de T4 y T3 totales

A

T4 t: 58-160 nmol/L (4.5-12 µg/dl)
T3 t: 1.2-2.7 nmol (80-180 ng/dl)

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13
Q

Afecta el valor de hormonas totales pero no de la fracción libre

A

las variaciones en las proteínas transportadoras (albúmina y globulina de hormonas tiroideas- TBG)

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14
Q

condiciones en las que aumentan hormonas tiroideas

A
  • neonatos: valor mayor de T4 que adultos
  • Uso de radioisótopos de contraste
  • Fármacos: ASA, danazol, heparina, propranolol, tiroxina exógena, amiodarona
  • T4 total: Clofibrato, estrógenos, heroína y anticonceptivos orales
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15
Q

condiciones en las que disminuyen las hormonas tiroideas

A
  • Fármacos: furosemida, metadona, fenitoína y rifampicina, amiodarona
  • T4 total: esteroides, anabólicos, andrógenos, antitiroideos (propiltiouracilo), litio
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16
Q

En las enfermedades sistémicas se produce un aumento de esta disminuyendo la T3 (activa)

A

T3r (T3 inactiva)

17
Q

↑T3r conforma diagnóstico de

A

Síndrome del eutiroideo enfermo o T3 baja

18
Q

valores normales de T3r

A

15-50 ng/dl

19
Q

Tiroglobulina (Tg) en rango normal, su presencia en sangre indica…

A

al ser exclusivamente tiroidea, indica que existen cel foliculares con actividad biológica

20
Q

Tg rangos normales

A

3-40 µg/l (mg/ml)

21
Q

Tg
Su concentración integra 3 factores

A
  • la masa del tejido tiroideo diferenciado
  • cualquier inflamación o agresión sobre la tiroides
  • magnitud del estímulo sobre el receptor de TSH
22
Q

Papel de la Tg en carcinoma de tiroides

A

no se considera como dx de carcinoma de tiroides pero sí para seguimiento de este

23
Q

Utilidad de la Tg (3)

A
  • seguimiento del ca de tiroides
  • dx de tiroiditis (Tg↑)
  • dx de atirogénesis congénita
24
Q

Interferencia en los resultados de la Tg

A

anticuerpos antitiroglobulina

25
Q

TGB sirve para medir

A

Las T3 y T4 totales y diferenciar del incremento de T4 libre

26
Q

↑TBG (globulina transportadora de tiroxina) situaciones

3

A
  • embarazo
  • hepatitis
  • porfiria
27
Q

elevación de TGB va aumentar a…

A

T4 total

28
Q

↓TGB situaciones

2

A
  • desnutrición
  • estrés grave
29
Q

Interferencia en el aumento de TGB

2

A
  • Anticonceptivos orales
  • estrógenos
30
Q

Interferencia en la disminución de la TGB

4

A
  • propanolol
  • fenitoína
  • estrógenos
  • andrógenos
31
Q

TGB también ayuda al diagnóstico de

A

deficiencia congénita de TGB

32
Q

Prueba de estimulación con TRH

cómo funciona

A

Aumento súbito de la hormona estimulante de tiroides (TSH a casi el doble respecto de la basal en 30 min después de un bolo de TRH)

33
Q

Prueba de estimulación con TRH sirve sobre todo para diagnóstico de

A

hipotiroidismo

34
Q

↑respuesta a TRH condición fisiológica

A

embarazo

35
Q
A

Patología Clínica (20 decks)

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