5. Ongemakken En Adviezen Flashcards

1
Q

Vermoeidheid - oorzaak?

A

1️⃣Veroorzaakt doordat het lichaam zich moet aanpassen aan de zwangerschap.
Hormonale en fysieke veranderingen doen lichaam meer presteren.
Hart, longen en andere vitale organen extra werken dit veroorzaakt vermoeidheid.

2️⃣Emotionele spanningen, bewegingen van de baby, buikomvang, slecht slapen,… zijn ook oorzaken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vermoeidheid - Wanneer?

A

1️⃣ eerste trimester
2️⃣ derde trimester

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vermoeidheid - Advies

A

1️⃣ slapen (middagdutje)
2️⃣ regelmatig rusten
3️⃣ luisteren naar signalen lichaam
4️⃣ voldoende bewegen
5️⃣ gezonde (ijzerrijke) voeding
6️⃣ voldoende vaak eten (❌hypoglycemie)
7️⃣ beperken enkelvoudige suikers

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nausea gravidarum?

A

= zwangerschapsmisselijkheid
1 vd meest voorkmende klachten in combinatie met braakneigingen
Vooral tijdens eerste 3 maanden zw
Start vanaf 6w amenorroe
Sterkst rond 8 à 9w amenorroe
Helft leidt tot emesis gravidarum
Sterker bij lage bloedsuikerspiegel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Oorzaak misselijkheid, nausea gravidarum & emesis gravidarum

A

Hormonale oorzaak:
1. Snelle stijging HCG & oestrogenen
2. Vertraagde maagmotiliteit
3. Relaxatie oesofagale sfincter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wanneer doorverwijzen bij nausea/emesis gravidarum?

A
  1. Algemene toestand zwangere slecht
  2. Dehydratatie
  3. Overmatig emesis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nausea/Emesis gravidarum - Advies

A
  1. voor slapengaan kleins eten
  2. voor opstaan beschuitje eten
  3. voor het ontbijt water of fruitsap drinken
  4. licht ontbijten
  5. frequenter kleine maaltijden (maag niet leeg)
  6. Op linkerzij liggen na elke maaltijd
  7. Voldoende drinken
  8. Sterk gekruide & vette gerechten vermijden
  9. Bewegen in open lucht
  10. Kruidenthee (gember, kamille, pepermunt)
  11. Citrusvruchten eten
  12. Gemberpoeder
  13. Aromatherapie (citrusoliën)
  14. Stress vermijden
  15. acupunctuur/acupressuur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Zwangerschapslusten - oorzaak?

A

Hormonaal
Smaak- en geurzin meer uitgesproken
Door verhoogde energiebehoefte neemt de eetlust toe.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Zwangerschapslusten - wat?

A
  1. Verhoogde eetlust
  2. Voorkeur voor specifieke voedingsmiddelen (uitgesproken smaak of niet alledaagse combinaties)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pica - wat?

A

Drang naar oneetbare dingen
vb. aarde of klei

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pica - oorzaak?

A

Bij een tekort aan ijzer of calcium of bij hoge stress

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Zwangerschapslusten - advies

A

Geen probleem zolang het om gezonde voeding gaat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Zwangerschapslust - omgekeerde

A

Afkeer voor bepaalde voeding of dranken (vb. koffie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ptyalisme - wat? Symptomen?

A

= Speekselvloed
Vaker bij vrouwen die misselijk zijn & hierdoor neemt misselijkheid nog toe
1. overmatige speekselproductie
2. bittere smaak
3. dikke tong
4. opgezette speekselklieren in de wangen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ptyalisme - wanneer?

A

eerste helft zw

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ptyalisme - advies

A
  1. regelmatige kleine maaltijden eten
  2. fruit eten
  3. kauwgum & pepermunt
  4. mond verfrissen (tanden poetsen of mond spoelen metholproducten)
  5. zuigen op citroen of zure snoepjes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Klachten maagdarmstelsel - welke?

A
  1. Pyrosis
  2. Obstipatie of constipatie
  3. Flatulentie
  4. Hemorroïden
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Pyrosis - wat?

A

= zure maagoprispingen
Vervelend, branderig & soms pijnlijk gevoel achter sternum
Voelbaar op rug, tussen de schouderbladen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Pyrosis - oorzaak?

A

Door hormonale veranderingen:
PROGESTERON => hypotonie van gladde spierweefsel maag en darm => insufficiëntie oesofagale sfincter & vertraagde motiliteit maag-darmkanaal => vertraagde maagledeging + reflux maagzuur in slokdarm

Door mechanische veranderingen:
Diafragma vlakt af + groei uterus => positie maag verandert (hoek tussen maag en slokdarm vlakt af)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Pyrosis - wanneer?

A

Kan bij begin zwangerschap
Vooral in laatste trimester zw

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Obstipatie - wat?

A

= moeilijke ontlasting
vaak voorkomend ongemak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Constipatie - wat?

A

= verstopping
vaak voorkomend ongemak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Obstipatie/constipatie - oorzaak?

A

Hormonaal door PROGESTERON
=> hypotonie gladde spierweefsel darmstelsel => trager werken => duurt langer vooraleer darminhoud gepasseerd is => meer tijd om water te onttrekken uit darminhoud

Mechanisch in derde trim
Einde zw: uterus en caput drukken op rectum => moeilijkere passage stoelgang

Ijzersupplementen werken constipatie in de hand

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Obstipatie/constipatie - advies

A
  1. Voldoende drinken (min. 1,5 l)
  2. Voldoende bewegen
  3. Vezelrijke voeding (groenten en fruit)
  4. Havermout & muesli ipv brood
  5. Laxerende voedingsmiddelen (kiwi, peperkoek, gedroogde abrikozen & pruimen eerste weken!,…
  6. Water met magnesium (Hépar)
  7. Olijfolie
  8. Lauw water op nuchtere maag
  9. Tijd nemen voor toiletbezoek
  10. Geraffineerde voedingsmiddelen vermijden (wit brood, witte pasta of rijst,…)

Laxeermiddel enkel na overleg arts/vroedvrouw!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Pyrosis - advies

A
  1. Te volle maag vermijden
  2. Rustig eten & goed kauwen
  3. Niet of weinig drinken tijdens maaltijd
  4. Vettig, zuur & sterk geurend eten vermijden
  5. Koolzuurhoudende dranken vermijden
  6. Alcohol & cafeïne vermijden
  7. Hoofdeinde bed hoger plaatsen
  8. Pepermunt of -thee kan helpen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Flatulentie - wat?

A

= winderigheid
vaak voorkomende ongemak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Flatulentie - oorzaak

A

Hormonaal door PROGESTERON => vertraagde darmmotiliteit => meer kans op gasvorming in de darm

Mechanisch in 3de trim
Groeiende uterus => druk op darmen => nog tragere vertering => grotere druk rectum => verminderde controle sluitspier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Flatulentie - advies

A

1.Vezelrijk (groenten en fruit)
2. Havermout & muesli ipv brood
3. Gasvormende voedingsmiddelen (kolen, bonen, gefrituurd eten, uien) vermijden
4. Kunstmatige zoetstoffen verwijden (Sorbitol)
5. Goed kauwen
6. Licht gestoomde groenten ipv rauw
7. Probiotica => darmflora in balans
8. Vers gember-, wortel-, selder- & appelsap
9. Cirkelvormige buikmassage (wijzerzin)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hemorroïden - wat? wanneer?

A

= aambeien
= spataderen thv de anus
Derde trim zw

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hemorroïden - oorzaak

A

Hormonaal door PROGESTERON => wanden venen slapper + verhoogde druk in bekken => veneuze terugvloei belemmerd => verhoogde druk in rectale venen

Constipatie (hard persen tijdens ontlasting)

Erfelijk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hermorroïden - soorten

A
  1. Uitwendige: paars-rode uitstulpingen thv anus => jeuk en pijn, soms bloeden
  2. Inwendige: pijn en soms bloedverlies tijdens ontlasting
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hermorroïden - advies

A
  1. Hard meedrukken vermijden
  2. Tijd nemen voor toiletbezoek
  3. Harde stoelgang vermijden (zie constipatie)
  4. Verzachtende zalven
    => basis van hammamelis (toverhazelaar): adstringerende & ontstekingsremmende werking
    => farmaceutisch: overleg arts/vroedvrouw
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Klachten huid - welke?

A
  1. Versterkte pigmentatie
  2. Striae gravidarum
  3. Andere huidsveranderingen
  4. Zwangerschapsjeuk
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Versterkte pigmentatie - wat?

A

Verkleuring van de areolae mammae en de huid van de uitwendige genitaliën

Linea alba => linea nigra of linea fusca

Soms verkleuring gezicht en/of zwangerschapsmasker (= chloasma gravidarum): lichtbruine vlekken, grillige vorm & scherp begrensd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Versterkte pigmentatie - oorzaak?

A

Hypofyse voorkwab maakt meer melanocytstimulerend hormoon aan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Versterkte pigmentatie - advies

A
  1. Blootstelling aan de zon vermijden => verdwijnen zones na zw
  2. Zonnecrème met hoge factor gebruiken
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Striae gravidarum - wat?

A

= zwangerschapsstriemen
Donkerrode, lijnvormige huidafwijkingen op buik, borsten en dijen

De huid kan de groei moeilijk bijhouden.

Sterk afhankelijk van het type huid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Striae gravidarum - oorzaak

A

Ontstaat door een snelle toename in volume van een lichaamsdeel => het onderhuids bindweefsel uit elkaar wordt getrokken

Voordien: jeuk, roodheid of prikkelend gevoel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Striae gravidarum - advies

A
  1. Plotse gewichtstoename door ongezond dieet vermijden
  2. Huid soepel houden door masseren (bindweefselmassage) met amandelolie/crème
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Andere huidsveranderingen - Acné

A

Gevoeligere huid tijdens zw door hormonale veranderingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Andere huidsveranderingen - Acné -Advies

A
  1. Neutrale verzorgingsproducten gebruiken
  2. Middelen tegen acné vermijden
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Andere huidsveranderingen - Spider naevi

A

= vuurrode bloedspinnetjes

Vaatgezwelletjes thv de hals, borst, bovenarmen en gezicht

Rood en verheven (spinnenkopje) als een speldekop met aantal haarfijne bloedvaatjes uitlopers (spinnenpootjes)

Roodheid is wegdrukbaar maar bloedvaten vullen onmiddellijk terug bij loslaten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Andere huidsveranderingen - Spider naevi - Advies

A
  1. Geen behandeling nodig
  2. Na zwangerschap => dermatoloog
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Andere huidsveranderingen - Spider naevi - oorzaak

A

Hormonaal door OESTROGEEN => toegenomen bloeddoorstroming + verhoogde intravasculaire druk => vasodilatatie => palmair erytheem/ purpura (niet wegduwbare roodheid)/ petechiën thv onderbenen / spider naevi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Zwangerschapsjeuk - wat?

A

Meestal op de buik, soms over het hele lichaam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Zwangerschapsjeuk - oorzaak

A

Hormonaal => lichte stuwing van de lever

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Zwangerschapsjeuk - advies

A
  1. Katoenen kledij dragen
  2. Metholpoeder
  3. Huid hydrateren
  4. Synthetische kledij vermijden
  5. Bepaalde wasmiddelen/ zeep vermijden
  6. Jeuk ondraaglijk => arts
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Haargroei & hirsutisme - wat?

A

Minder haren bereiken rustfase en blijven langer in groeifase => dikkere haarinplant en mooier hoofdhaar

Haargroei op de buik veel voorkomend tijdens zw

Hirsutisme (veel beharing volgens mannelijk beharingspatroon) milde vorm tijdens zw

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Haargroei & hirsutisme - oorzaak

A

Hormonaal door OESTROGEEN => haren groeien sneller
Andere ANDROGENEN => haarfollikel neemt toe in omvang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Haargroei & hirsutisme - advies

A

Verdwijnt na zw want hormonen stabiliseren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Vaginale afscheiding - wat?

A

Frequent geurloos witverlies

Kans op vaginale infectie: Candida albicans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Vaginale afscheiding - oorzaak

A

Hormonaal door OESTROGEEN => meer glycogeen in vaginaal epitheel + verandering zuurtegraad vagina => gevoeliger voor vaginale infecties

Vagina (weefsel) bereidt zich voor op de bevalling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Vaginale afscheiding - advies

A
  1. Zuiver water voor intieme hygiëne gebruiken
  2. Geen zeep
  3. Katoenen ondergoed dragen
  4. Inlegkruisjes met plastiek onderlaag beperken
  5. Bij jeuk/ irritatie/ onaangename geur => arts/vroedvrouw

!!! onbehandelde Candida albicans => spruw bij de baby (passeert door geïnfecteerd baringskanaal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Gespannen borsten & melkverlies - wat?

A

Sterke groei mammae vanaf 8w + aanmaak colostrum vanaf 20w

Borsten zwaarder, knobbelig & gezwollen

Soms pijnlijke steken

55
Q

Gespannen borsten & melkverlies - oorzaak

A

Hormonaal
Prolactine/ Oestrogenen/ Progesteron/ HPL => groei door sterke doorbloeding + toename extracellulair vocht

Melkklieren & melkkanalen ontwikkelen verder

56
Q

Gespannen borsten & melkverlies - advies

A
  1. Normaal fenomeen
  2. Knellende bh’s vermijden
  3. Stretch, naadloze en beugelloze ‘meegroeiende’ zwangerschapsbh dragen
57
Q

Cervicale pijn - wat?

A

Scherpe, snijdende pijnscheuten doorheen cervix

Plots en kortdurend

3de trim / einde zw

Niet zorgwekkend

58
Q

Cervicale pijn - oorzaak

A

Veroorzaakt door de verhoogde druk voorliggend deel op de cervix => irritatie van de zenuwuiteinden

59
Q

Drukkend gevoel vagina - wat?

A

Drukkend/ zwaar gevoel in de vagina

3de trim

60
Q

Drukkend gevoel vagina - oorzaak

A

Veroorzaakt door verhoogde doorbloeding bekken en druk baby op bekkenbodemspieren

61
Q

Cervicale pijn + Drukkend gevoel vagina - advies

A
  1. Minder staan, meer zitten
  2. Niet te zwaar tillen & geen zware werkzaamheden
  3. Tussendoor gaan liggen
62
Q

Gingivale hyperplasie & gingivitis - wat? oorzaak?

A

Gingivale hyperplasie = overmatig tandvlees
Gingivitis = ontsteking tandvlees

Veroorzaakt door sterkere doorbloeding slijmvliezen => interstitieel vocht neemt toe => slijmvliezen zachter => tandvlees sneller bloeden

63
Q

Gingivale hyperplasie & gingivitis - advies

A
  1. Zachte tandenborstel gebruiken
  2. Voorzichtig poetsen
64
Q

Neusverstopping, snurken & epistaxis - wat? oorzaak?

A

Epistaxis = neusbloeding bij snuiten, niezen, stoten of extreme temperatuurverschillen

Hormonale oorzaak door PRO en OES => toename bloedsomloop => neusslijmvliezen zachter + zwellen => neusverstopping/ meer slijmproductie/ nachtelijk snurken

65
Q

Neusverstopping, snurken & epistaxis - advies

A
  1. Niet te hard snuiten
  2. Neusslijmvlies bevochtigen met fysiologisch water
  3. Luchtbevochtiger
  4. Geen OTC - neusspray
  5. Vitamine C => bloedneuzen doen afnemen
66
Q

Restless legs - wat? oorzaak?

A

Restless legs = rusteloze, zware benen

3de trim

Veroorzaakt door verhoogd bloedvolume => stijgende veneuze druk benen + druk uterus op bekkenvaten & vena cava => belemmerde afvoer

67
Q

Varices - wat? oorzaak?

A

Varices = spataders thv benen of vulva

Bij 20% zwangeren

Oorzaak stijgende veneuze druk benen & belemmerde afvoer & hormonaal (PRO): relaxerende werking op de musculatuur vd vaatwand

Erfelijk ! tromboflebitis

68
Q

Restless legs & varices - advies

A
  1. Voldoende bewegen
  2. Gewichtstoename beperken
  3. Lang rechtstaan vermijden
  4. Lang stilzitten vermijden
  5. Benen niet kruisen
  6. Lage & makkelijke schoenen dragen
  7. Wisseldouche van de benen (warm/koud eindigen met koud)
  8. Beenoefeningen doen (circulatie)
  9. Beenmassage (Enkel naar bovenbeen)
  10. Steunkousen tot 3m postpartum
69
Q

Restless legs - advies

A
  1. Chocolade & cafeïne vermijden
  2. Anemie uitsluiten
70
Q

Varices - advies vulva

A
  1. Dik maandverband in wielrennersbroekje als uitwendige ondersteuning
  2. Liggend rusten
  3. IJskompres tegen vulva (niet rechtstreeks) tijdens het rusten
71
Q

Spierkrampen onderbeen - wat? oorzaak?

A

Spierkrampen in de onderbenen = kuitkrampen vooral ‘s nachts

Veroorzaakt door verstoorde bloedsomloop + tekort aan vitamine B/D

72
Q

Spierkrampen onderbeen - advies

A
  1. Tijdens kramp: gestrekt been voet craniaalwaarts => kuitspier uitstrekken
  2. Benen in hoogstand
  3. Warm bad voor het slapen
  4. Warme voeten
  5. Voedingsmiddelen rijk aan vitamine B/D (volkoren graanproducten, vette vis, boter, ei…)
  6. Magnesium-supplement
73
Q

Rugpijn & ischias - wat? oorzaak?

A

Lage rugpijn: 50 -75% zwangeren
* voorgeschiedenis rugpijn
* multiparae
* veel stress

Ischias = heuppijn

Veroorzaakt door gewichtstoename uterus
+ verschuiving zwaartepunt (compenseren: lumbale lordose + flexie nek => druk op sacro-illiacale gewrichten & os pubis groter)
+ hormonale veranderingen (relaxine => spieren & ligamenten verweekt + mobiliteit sacro-iliacale gewricht => verwijding os pubis)

3m postpartum verdwenen

74
Q

Relaxine?

A

Hormoon geproduceerd door corpus luteum, decidua en placenta

75
Q

Rugpijn & ischias - advies

A
  1. Houding verzorgen (schouderbladen samen, buikspieren opspannen, bekken naar voor duwen)
  2. Niet te lang zitten
  3. Voldoende van houding wisselen
  4. Voldoende bewegen
  5. Rug ontlasten bij tillen
  6. Schoenen met hoge hak vermijden
  7. Stevige matras in zijlig met kussen tussen de knieën & onder buik
  8. Kinesitherapie
  9. Warmte op pijnlijke plaats
  10. Zwangerschapssteunband
76
Q

Pijn in de onderbuik en het bekken - wat?

A
  1. Bandenpijn
  2. Bekkenpijn / bekkeninstabiliteit
77
Q

Bandenpijn - wat? oorzaak?

A

= Scherpe of doffe pijn zijkant onderbuik of liesstreek, vooral bij plotse bewegingen of gaan rechtstaan

18w-24w (groeispurt foetus)

Veroorzaakt door uterus hangt vast aan ligamenten (vezelvormig bindweefsel) => groter volume => ligamenten oprekken => pijnscheuten

78
Q

Bandenpijn - advies

A
  1. Vervelend maar normaal
  2. Langdurig rechtstaan vermijden
  3. Plotse bewegingen vermijden
  4. Voldoende rusten
  5. Zwangerschapssteunband
79
Q

Bekkenpijn - wat?

A

3de trim zw

Constant ‘zeurende’ pijn, afgewisseld met hevige pijnscheuten tijdens bewegingen

Pijn in schaamstreek, achterkant bekken, liezen, binnenkant dijen, heupen en billen

Typische WAGGELGANG

Typische STARTPIJN: pijn bij begin handeling/beweging

Onverwachte bewegingen: heel pijnlijk

Bukken, sluiten, optillen benen, omdraaien in bed, in & uit bed = problematisch

Pijn erger: gewicht op 1 been of lange tijd immobiel of overactief => dagelijkse activiteit beperkt

80
Q

Bekkenpijn - oorzaak

A

Hormonaal: RELAXINE => verweken spieren en ligamenten => bindweefsel tussen 3 bekkenbotten verweekt => verhoogde mobiliteit sacro-iliacale gewrichten + verwijding os pubis

Mechanisch: groeiende uterus + lumbale lordose => druk op bekkengewrichten

=> bindweefsel te vroeg los => bekkendelen bewegen tov elkaar

81
Q

Wat is de functie van het losser worden van het bekken?

A

Caput makkelijker geboren laten worden

82
Q

Bekkenpijn - algemeen advies

A
  1. Kinesitherapie (specifieke oefeningen)
  2. Rust & gedoseerde activiteit afwisselen
  3. Bekkenband
  4. Warmte
  5. Zwangerschapssteunband
83
Q

Bekkenpijn - advies - rechtstaan

A
  1. Gewicht verdelen over 2 benen
  2. Voeten iets uit elkaar + knieën licht gebogen
84
Q

Bekkenpijn - advies - zitten

A
  1. Rechtop zitten (houding!)
  2. Voeten symmetrisch onder knieën
  3. Benen iets uit elkaar
  4. Benen niet kruisen
85
Q

Bekkenpijn - advies - lopen

A
  1. Geen te grote afstanden
  2. Kleine passen
86
Q

Bekkenpijn - advies - trappen

A
  1. Leuning gebruiken
  2. Trede per trede voet bijzetten
  3. Niet mogelijk => op achterwerk naar boven en opduwen handen
87
Q

Bekkenpijn - advies - tillen/bukken/dragen

A
  1. Vermijden
  2. Knieën buigen (ergonomie)
  3. Symmetrisch dragen (last niet op 1 heup)
88
Q

Bekkenpijn - advies - aankleden

A
  1. Zittend aankleden
89
Q

Bekkenpijn - advies - slapen

A
  1. Knieën bij elkaar bij omdraaien in bed
90
Q

Bekkenpijn - advies - fietsen

A
  1. Makkelijker & minder belastend dan lopen
  2. Zadel lager (beweging uit benen en minder uit bekken)
91
Q

Bekkenpijn - advies - auto

A
  1. Snelle bewegingen vermijden (bruusk remmen)
  2. Zetel dichter bij stuur
  3. Zitten en indraaien met knieën tegen elkaar bij in- en uitstappen
92
Q

Bekkenpijn - advies - zwemmen

A
  1. Schoolslag vermijden
93
Q

Bekkenpijn - advies - vrijen

A
  1. Zijlig (gewicht op bekken en benen vermijden)
94
Q

Klachten thv urinewegen - welke?

A
  1. Pollakisurie (frequenter plassen)
  2. Nycturie (nachtelijk plassen)
  3. Urineweginfecties / cystitis
  4. Urine-incontinentie / urineretentie
95
Q

Pollakisurie & Nycturie - wat?

A

Pollakisurie = veelvuldig/frequent plassen (meer plassen in frequentie, niet in hoeveelheid)

Nycturie = veelvuldig nachtelijk plassen

Begin & einde zw

96
Q

Pollakisurie & Nycturie - oorzaak

A

1ste trim hormonaal PROGESTERON => tonusdaling gladde spierweefsel

Mechanisch drukt de groeiende uterus op de blaas => frequenter urineren

97
Q

Pollakisurie & Nycturie - advies

A
  1. Voor slapengaan niet te veel drinken
  2. Overdag voldoende drinken
98
Q

Urineweginfecties/ cystitis - wat?

A

= infectie nieren, ureters, blaas (= cystitis) of urethra

  1. Frequent urineren kleine hoeveelheden
  2. Pijn/ branderig gevoel urineren
  3. Pijn boven pubis
  4. Troebele / ruikende urine
  5. Pijn onderbuik of zijstreek
  6. Soms asymptomatisch

Heel licht tot ernstig
Bacteriën in urine tot nierontsteking

Onbehandeld => preterme weeën

Antibiotica

99
Q

Urineweginfecties/ cystitis - oorzaak

A

2de trim zw hormonaal PROGESTERON => verslappen gladde spierweefsel => dilatatie nierbekkens & ureters => stasis urine => verhoogde kans urineweginfecties

einde zw mechanisch
ingedaalde voorliggend deel (caput foetus) duwt blaas omhoog => anatomische verhouding wijzigt (blaashals & urethra gestrekt) => stasis urine

100
Q

Urineweginfecties/ cystitis - advies

A
  1. Veel drinken
  2. Blaas volledig leeg door naar voor hangen op toilet
  3. Vitamine C (zuurtegraad stijgen)
  4. Cranberry-tabletten (zuurtegraad stijgen)
101
Q

Urine-incontinentie / urineretentie - wat?

A

Volledige zw vooral 3de trim

Ongewild urineverlies bij hoesten, niezen, springen of onverwachte bewegingen

Retentie = achterblijven van urine

Vervelend

102
Q

Urine-incontinentie / urineretentie - oorzaak

A

einde zw mechanisch
ingedaalde voorliggend deel (caput foetus) druk op blaas + duwt blaas omhoog => anatomische verhouding wijzigt (blaashals & urethra gestrekt) => stasis urine (retentie => infectie!)
+ verslapte bekkenbodemspieren vs. stevige (blaas minder last)

!! Aanhoudend vochtverlies : vruchtwaterverlies??

103
Q

Urine-incontinentie / urineretentie - advies

A
  1. Niet abnormaal tijdens zw
  2. Kinesitherapie (bekkenbodemspieroefening) => zeker postpartum!
  3. Vochtverlies = vruchtwaterverlies? => arts/ vroedvrouw
104
Q

Oedeem - wat? oorzaak?

A

Oedeem = vochtophoping in de weefsels

einde zw
Toename bloedvolume + druk baarmoeder op grote venen => opzwellen voeten, enkels en/of handen, vingers, soms gezicht

Ergst = einde dag, lang rechstaan/zitten of warm weer

!! Oedeem + hypertensie => risico pre-eclampsie

105
Q

CTS - wat? oorzaak?

A

CTS = Carpel Tunnel Syndroom: vochtophoping in de handen => nervus medianus afgekneld =>
tintelingen vingers, pijn, verdoofd gevoel vingers & krachtverlies hand

’s nachts vooral
Wakker worden met slapende handen

106
Q

Oedeem/ CTS - algemeen advies

A
  1. Veel blijven drinken
  2. Vermijden zeer gezouten voedingsmiddelen (strikte zoutbeperking niet zinvol)
107
Q

Oedeem - advies enkels & voeten

A
  1. Lang rechtstaan vermijden
  2. Lang stilzitten vermijden
  3. Voeten emmer fris water / koude douche
  4. Steunkousen dragen
  5. Benen in hoogstand
  6. Voldoende bewegen: fietsen
108
Q

Oedeem/ CTS - advies handen & vingers

A
  1. Ringen uit
  2. CTS => nachtelijke polsfixatie + extreme flexie/ extensie vermijden
  3. ‘hoera-houding’ + oefeningen armen & handen => bloedsomloop stimuleren
109
Q

Hoofdpijn - wat? oorzaak?

A

=> vooral spanningshoofdpijn
1ste trim frequent => neemt af met duur zw

Veroorzaakt deels door vermoeidheid

Hormonaal OESTROGEEN => migraine neemt af tijdens zw

!! 3de trim: verhoogde bloeddruk + hoofdpijn => pre-eclampsie !!

110
Q

Hoofdpijn - advies

A
  1. Voldoende rusten
  2. Voldoende buiten bewegen
  3. Stress vermijden
  4. Voldoende drinken
  5. Ontspanningsoefeningen
  6. Massage hoofd, nek & schouders
  7. Warmtekompres voorhoofd/ nek
  8. Triggers vermijden (rook, sterke geuren, maaltijden overslaan,…)
  9. Contact arts/ vroedvrouw => medicatie niet op eigen houtje!
111
Q

Duizeligheid - wat? oorzaak?

A

= licht in het hoofd voelen
Veroorzaakt door fysiologische bloeddrukdaling + vermoeidheid + hypoglycemie of hyperventilatie

112
Q

VCS - wat? oorzaak?

A

= Vena cava-syndroom

3de trim
Veroorzaakt door uterus die vena cava afknelt => lage bloeddruk => lage foetale hartactiviteit

113
Q

Syncope - wat? oorzaak?

A

= flauwvallen, bewustzijn verliezen

Weinig voorkomend bij snel rechtop staan bij lage bloeddruk, warm weer, vermoeidheid, hypoglycemie, anemie,…

114
Q

Duizeligheid & syncope - advies

A
  1. Lang rechtop staan vermijden
  2. Langzaam opstaan uit zit of lig
  3. Veel drinken
  4. Normale zoutinname bewaren
  5. Bij warmtegevoel => luchtje scheppen
  6. Flauwvallen => onmiddellijk zitten
115
Q

Hypoglycemie - advies

A
  1. Frequent kleine maaltijden
  2. Altijd crackers/ fruit bij zich
116
Q

Hyperventilatie - advies

A
  1. Ademhaling onder controle (gecontroleerde ademhaling: 3 tellen in, vasthouden, 6 tellen uit)
  2. Ademen in plastiek zakje
117
Q

VCS - advies

A
  1. Plat op rug liggen vermijden: laatste trim!
  2. Linkerzij liggen
118
Q

Hartkloppingen - wat? oorzaak?

A

= onregelmatige hartslag of hartkloppingen

18w- 32w zw
Meestal normaal

Veroorzaakt door toegenomen bloedvolume + verhoogde hartslag

119
Q

Hartkloppingen - advies

A
  1. Geruststellen: normaal & verklaren
  2. Stress vermijden
  3. Cafeïne vermijden
  4. Hartkloppingen + duizeligheid/ kortademigheid/ hartproblemen preconceptioneel => arts!
120
Q

Warmtegevoel & zweten - oorzaak?

A

Veroorzaakt door sterk toegenomen doorbloeding huid + hormonaal PROGESTERON relaxerend effect celwanden => vasodilatatie capillairen
+ stijging basaal metabolisme met 20% => verhoogde temperatuur lichaam & huid

121
Q

Warmtegevoel & zweten - advies

A
  1. Synthetische stoffen vermijden
  2. Lichte & ademende kledij dragen
  3. Voldoende drinken
  4. Lichaamshygiëne
122
Q

Kortademigheid - wat? oorzaak?

A

= Sneller buiten adem + benauwd gevoel

Vroeg zw
Hormonaal PROGESTERON => verhoogt gevoeligheid ademcentrum voor CO2 => fysiologische hyperventilatie (sneller ademen) => daling CO2-gehalte bloed

3de trim
Mechanisch => Vergrote uterus duwt tegen middenrif & longen
Indaling foetus zorgt voor verlichtend gevoel

123
Q

Kortademigheid - advies

A
  1. Rustig blijven
  2. Goede buikademhaling
  3. Zware fysieke inspanning vermijden
124
Q

Visuele veranderingen - wat? oorzaak?

A

= hoornvlies dikker (vasodilatatie) + kromming hoornvlies verandert

Lenzen & bril niet meer gepast

Verdwijnt enkele w postpartum

125
Q

Visuele veranderingen - advies

A
  1. Lenzen tijdelijk niet dragen
  2. Ogen voldoende laten rusten (schermen vermijden)
  3. Ogen bevochtigen => medisch advies vroedvrouw of arts
126
Q

Slapeloosheid - oorzaak?

A

Veroorzaakt door fysieke ongemakken en zorgen over de bevalling en nakend moederschap

127
Q

Slapeloosheid - advies

A
  1. Algemene slaaphygiëne (vast tijdstip, ontspanning voor slapengaan,…)
  2. Extra kussen voor onder buik & tussen benen
  3. Warm, ontspannend bad voor slapengaan
  4. Zware of sterk gekruide maaltijd ‘s avonds vermijden
  5. Tas warme melk of (kamille) thee drinken
  6. Relaxatieoefeningen
  7. Aromatherapie (lavendel)
  8. Voldoende lichaamsbeweging
  9. Voldoende frisse lucht
128
Q

Emotionele veranderingen - wat? oorzaak?

A

= veel emotioneler (heel uiteenlopend) + zeer levendige angstdromen

Hormonale oorzaak & zorgen rond zw & moederschap

Normaal

!! Polsen naar psychische & emotionele problemen preconceptioneel => doorverwijzen !!

129
Q

Emotionele veranderingen - advies

A
  1. Praten met vertrouwenspersoon
  2. Praten met vroedvrouw
  3. Ontspannende activiteit doen
  4. Voldoende rusten/slapen
  5. Dingen voor zichzelf doen
  6. Leuke dingen doen
130
Q

Zwangerschapsdementie - wat? oorzaak?

A

= heel vergeetachtig

Hormonaal PROGESTERON + slaaptekort

Postpartum: PROGESTERON daalt => klachten verdwijnen langzaam

131
Q

Zwangerschapsdementie - advies

A
  1. Lijstjes maken
  2. Agenda & post-its
  3. 2x per week vis of visoliecapsules
132
Q

Wat is de Whooley en waarvoor wordt deze gebruikt?

A

Een test voor het peilen naar depressie
1. Heeft u de voorbije maand vaak last gehad van depressieve gevoelens of gevoelens van hulpeloosheid?
2. Heeft u de voorbije maand vaak weinig interesse gehad of plezier beleefd in het doen van bepaalde dingen?

1 vraag positief of meer dan over naar EDS vragenlijst: over de voorbije week

133
Q

Wat is de GAD-2 en waarvoor wordt deze gebruikt?

A

Een test voor het peilen naar angst
1. Heeft u zich de afgelopen 2 weken vaak ongemakkelijk, zenuwachtig of gespannen gevoeld?
2. Bent u de afgelopen 2 weken niet in staat geweest om te stoppen met piekeren of om controle te krijgen over het piekeren?

Twee vragen positief dan over naar EDS vragenlijst: over de voorbije week
=> indien hier 5 of meer vragen positief dan wordt GAD-7 nog afgenomen en verder geëvalueerd