Cancer gástrico

Question 1

Numero de incidencia:

Answer 1

5to en el mundo

Question 2

Numero de mortalidad:

Answer 2

4to en el mundo

Question 3

Países de alta incidencia?

Answer 3

Asiáticos: Japón, china, Korea del sur

Question 4

Factores de riesgo en Cardias (25%):

Answer 4

H. pylori
ERGE

Question 5

Factores de riesgo en no cardias (75%):

Answer 5

H. pylori
Alcohol
Tabaco
Dieta

Question 6

El CG, tiene hasta en un __ un componente familiar, y del __ de predisposición genética:

Answer 6

10%, 3%

Question 7

SG 5a:

Answer 7

35.7%

Question 8

Edad promedio de presentación:

Answer 8

68a (65-74)

Question 9

La mayoría de casos se identifican en enfermedad:

Answer 9

A distancia (34)%, seguido por regional (29%)

Question 10

De acuerdo a la histopatología, hasta en un 95% es un:

Answer 10

Adenocarcinoma

Question 11

Como se divide la clasificación de Lauren?

Answer 11

Intestinal y difuso

Question 12

Alteraciones genéticas en Lauren intestinal:

Answer 12

p53, APC, CDX 1 y 2

Question 13

Alteraciones genéticas en Lauren difuso:

Answer 13

Mut. CDH1

Question 14

Cual se asocia a células en anillo de sello?

Answer 14

Difuso

Question 15

Cuál es el de mejor pronóstico?

Answer 15

Intestinal (hombres)

Question 16

Cuál es el peor pronóstico?

Answer 16

Difuso (mujeres, genético)

Question 17

Clasificación de Paris es útil en:

Answer 17

Etapas tempranas

Question 18

La clasificación macroscópica de Bormann nos habla de:

Answer 18

La morfología de la lesión, si protruye o si se ulcera

Question 19

El Bormann tipo IV se asocia a:

Answer 19

Linitis plástica (también anillo en sello)

Question 20

Según el TCGA, hay cuatro caracterizaciones moleculares propuestas para el cancer gástrico:

Answer 20

• Inestabilidad genómica: TP-53, KRAS
• EBV: PIK3, infiltración inmune
• IMS: -MLH1, infiltración inmune
• Estabilidad genómica: CDH1, adhesión celular

Question 21

De todas las caracterizaciones, la más común es la:

Answer 21

• Inestabilidad genómica, en las tres porciones del estómago

Question 22

Terapia propuesta para la inestabilidad genómica:

Answer 22

• Inhibidores de los receptores Tirosin Kinasa

Question 23

La aparición de __, se asocia a mal pronóstico y se presenta en el 20% de los AG:

Answer 23

HER2

Question 24

El __ se utiliza como terapia estándar contra la Claudina 18.2:

Answer 24

Zolbetuximab

Question 25

Principales factores de riesgo en CG:

Answer 25

• Factores nutricionales: poca ingesta de Vit A y C, consumo de carnes rojas (RR 4.88)
• Edad avanzada, tabaquismo

Question 26

El H. pylori se asocia a histología __ y a CG __:

Answer 26

• intestinal, distal (antro)

Question 27

El __ se asocia a el 10% de los casos

Answer 27

EBV

Question 28

Sintomas:

Answer 28

Dolor abdominal (90%)
Disfagia (26%)
Perdida de peso (62%)
Vomitos (40%)

Question 29

Signos:

Answer 29

• Nódulo irlandes
• Nódulo de la hermana María José
• Nodulo de Virchow
• Tumor de Krukenberg (met. a ovario)