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Médecine bovine > Maladies cardiovasculaires > Flashcards

Maladies cardiovasculaires Flashcards

1
Q

Quelles sont les 4 maladies cardiaques les plus fréquentes?

A
  • péricardite
  • lymphome
  • endocardite
  • communication intra-ventriculaire
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Q

Quel est le premier compartiment à être affecté lors de pathos cardiaques et quels en sont les SC?

A
  • compartiment coeur droit
  • distention des veines pulmonaires et oedème périphérique et pouls jugulaire (souvent causés par péricardite et lymphome, endocardite rare que ça se rend aussi loin pour avoir ces SC)
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3
Q

Quel ets le ddx de l’ICC? (les causes théoriques)

A
  • diminution de la pression oncotique
  • augmentation de la pression hydrostatique
  • diminution du drainage lymphatique
  • augmentation de la perméabilité vasculaire
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4
Q

Quels sont les examens complémentaires qu’on peut faire?

A
  • HB
  • écho
  • péricardiocenthèse
  • sérologie : pour exclure la leucose
  • eCG
  • radio à l’hopital pour la composante pulmonaire
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Q

Qu’est-ce qu’une péricardite, quelles sont les causes et qu’est-ce qu’elle cause?

A
  • traumatique (par un corps étranger réticulaire qui migre et ponctionne le péricarde) ou secondaire à une septicémie chez le veau (pneumonie ou pleurésie)
  • bactéries vont se multiplier dans le sac péricardique = inflammation = exsudat = fibrine = insuffisance cardiaque droite
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6
Q

Quels sont les SC associés à la péricardite?

A
  • signes de RPT au préalable (chute de lait, anorexie, fièvre, douleur abdominale, atonie ruminale)
  • SC insuffisance droite = distention et pouls jugulaire, oedème sous mandibulaire/fanon/mammaire, faiblesse généralisée (hypoperfusion)
  • répond relativement bien aux atbs et aimant
  • quelques jours à quelques semaines plus tard = peut avoir des signes d’insuffisance cardiaque droite
  • auscultation : coeur lointain bilatéral, perte des 2 bruits, bruits en laveuse (continu, systolo-diastolique), présence de clapotis (si gaz dans le péricarde)
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7
Q

Comment on diagnostic la péricardite?

A
  • SC et auscultation
  • hématologie : foyer inflammatoire + virage à gauche
  • biochimie : RAS
  • péricardiocenthèse (5e EIC gauche au dessus du coude) = inflammation + neutrophiles + protéines
  • échographie
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8
Q

Quel est le pronostic de la péricardite?

A
  • dépend de la précocité
  • attention si a bcp de fibrine
  • moyen terme (3-6 mois) = 10-15% de survie
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9
Q
A
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10
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’endocardite bactérienne?

A
  • fréquente
  • valvulaire ++
  • le plus souvent végétante et en frelot ou en chou-fleur
  • SC cardiaques sont peu fréquents
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11
Q

Quel sont les deux SC pathognomoniques de l’endocardite bactérienne?

A
  • fièvres ondulentes (en pic) et d’origine indéterminée
  • polyarthrite chez une vache adulte !!!
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12
Q

Quelles sont les 3 causes principales de l’endocardite bactérienne?

A
  • infection chronique, récurrente malgré les traitements (trueperella)
  • embolie septique qui se localise a/n de l’endocarde
  • foyers d’infections secondaires par thrombo-embolies septiques (articulation via polyarthrite, poumon, foie, rein)
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13
Q

Dans quels différentes airs d’auscultation on entend dans l’endocardite végétante?

A

T > M > A > P
* dans environ 50% des cas les vaches ont un souffle

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14
Q

Quel est le pronostic de l’endocardite végétante? Traitement?

A
  • mauvais quand les signes d’IC sont présents
  • rechutes possibles (surtout quand on arrête les atb)
  • à long terme = 18-33%
  • atb adaptée à l’hémoculture = pénicilline chez adultes, TMS chez le veau pour E.coli et entérobactéries = au minimum 1-2 mois d’atb!
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15
Q

Quels autres organes peuvent présenter des lésions macros?

A
  • une ou plusieurs valves
  • lésions a/n rein, foie, poumon, articulation
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16
Q

Quel est la différence entre les SC de péricardite et d’endocardite?

A
  • péricardite ; bruits cardiaques assourdis, clapotis possibles, insuffisance cardiaque droite +++
  • endocardite ; bruits cardiaques d’intensité normale à augmentée, souffle possible, insuffisance cardiaque plus rare, signes extra-cardiaques +++
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17
Q

Quelles sont les caractéristiques du lymphome forme cardiaque?

A
  • vaches infectées par le virus de leucose
  • signes cardiaques
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18
Q

Diagnostic du lymphome forme cardiaque?

A
  • le + souvent en haut de 5 ans
  • lymphocytose dans plus de 50% des cas
  • sérologie si revient positive ; veut rien dire autre que animal est infecté
  • sérologie si revient négative ; peut pas être un lymphome
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19
Q

Quels sont les organes cibles du lymphome?

A
  • NL, canal rachidien, caillette, utérus et coeur
  • va avoir des signes de congestion cardiaque au sein du foie, abdomen, mésos…
20
Q

Quelle est la plus fréquente tachyarythmie chez le bovin?

A
  • fibrillation atriale (dans 95% des cas) ***
  • fait une tachycardie irrégulièrement irrégulière
  • ondes F absence d’ondes P
21
Q

Suite au traitement de la fibrillation atriale, en combien de temps ça devrait être revenu?

A
  • devrait avoir la conversion la semaine qui suit
  • sinon indique qu’il y a des lésions de fibrose dans le myocarde atrial
22
Q

Quels sont les signes d’anomalies cardiaques congénitales?

A
  • asymptomatiques ou mort subite
  • SC d’insuffisance droite ; oedème, pouls jugulaire, épanchements
  • cyanose, dyspnée, tachypnée
  • tachycardie toujours présente
23
Q

Quelles sont les plus fréquentes anomalies congénitales?

A
  1. Absence de cyanose ;
    - communication inter-ventriculaire ***
    - PDA
  2. Si cyanose présente ;
    - tétralogie ou pentalogie de Fallot
24
Q

Quels sont les caractéristiques d’une communication interventriculaire?

A
  • défaut fermeture de la partie membraneuse du septum inter-ventriculaire
  • souffle holosystolique d’intensité plus forte à droite qu’à gauche + frémitus thoracique droite
25
Q

Comment est la relation entre l’intensité du souffle et la grosseur de la défectuosité de la CIV?

A
  • inversement proportionnelle
26
Q

Quels sont les SC de la communication inter-ventriculaire? Pronostic?

A
  • retard de croissance (les petits radets)
  • pneumonie persistante
  • héréditaire? pas clair
  • pronostic dépend des attentes de l’éleveur p/r à l’animal et à sa génétique
27
Q

Quelles sont les maladies vasculaires les plus fréquentes?

A
  • vasculites
    -phlébite, trhombose et thrombo-embolisme
  • anévrismes
28
Q

Qu’est-ce que les vasculites? Diagnostique? Traitement?

A
  • inflammation sévère et nécrose des parois vasculaires
  • causes ; fièvre catarrhale maligne, blue tongue
  • HS de type 1 et 3
  • inflammation et oedème
  • dx définitif par biopsie
29
Q

Qu’est-ce que la phlébite?
Thrombophlébite? Quelles peuvent être les origines des thromboses?

A
  • inflammation veineuse
  • thrombus dans le lumière veineuse
  • thrombose de la veine cave caudale et thrombose pulmonaire ou thrombose de l’aorte distale
30
Q

Quelles sont les conditions favorables aux phlébites ou thrombophlébites?

A
  • trauma endothéliale, substance corrosive ou contaminée ou contaminée
  • animal endotoxémique = fait inflammation
  • manipulateur inexpérimenté (éleveur, étudiant) lors de prises de sang?
31
Q

Quels sont les SC de phlébites et thrombophlébites?

A
  • distension de la région affectée
  • turgescence jugulaire
  • douleur
    -fièvre
  • difficulté à se nourrir (surtout si alimentation à terre)
  • oedème en amont du thrombus
32
Q

Quel est le traitement de phlébites et thrombophlébites?

A
  • arrêt de traumatiser la veine (prises de sang, cathé, etc)
  • surélever les aliments
  • hydro froid ou glace sur la veine (analgésie + diminue inflammation)
  • atb de couverture
  • AINS au besoin (attention ulcères!)
33
Q

Quel est la prévention de phlébites et thrombophlébites?

A
  • soins lors d’injections IV
  • propreté matériel et site injection
  • vérification lors de perfusions sans KT qu’on est vraiment dans la veine et pas péri-veineux, sinon prédispose
    ** faire attention surtout si animal est prédisposé (hypercoagulabilité ou endotoxémie)
34
Q

Pathophysiologie de la thrombose de la VCC
+ quelles sont les 2 bactéries les plus prévalentes?

A
  • acidose, ruminte
  • veine porte
  • foie
  • veine cave crâniale
  • coeur droit
  • artères pulmonaires
  • poumons
  • épistaxis
  • fusobacterium necrophorum + trueperella
35
Q

Nomme des types d’hémorragies
1. externe
2. interne

A
  1. externes ;
    - méléna
    - lacération d’une veine mammaire
    - épistaxis
  2. interne ;
    - rupture de l’artère utérine
    - hémopéritoine
    - parasites (ostertagiose, haemonchus)
  3. crise hémolytique massive
36
Q

Nomme quelques causes d’anémie hémolytique intra et extra vasculaire?

A
  • intra : anaplasmose
  • extra : babébiose, intoxication au cuivre, intoxication aux oignons, lepto, anémie à médiation immunitaire, excès d’eau froide = souvent les anémies extra vasculaires font de l’ictère
37
Q

Est-ce que la réponse à l’anémie se fait immédiatement?

A
  • non, prend un délai avant qu’il y ait une compensation du corps (diminution des dépenses, économie d’énergie par les organes) et de la moelle osseuse
38
Q

Quelles sont les conséquences d’une hémorragie (aigue vs chronique?

A
  • on traite symptomatique une anémie aigue
  • vs on cherche la cause d’une anémie chronique avant de traiter !!
  • seuil absolu de transfusion souvent mentionné lorsque Ht < 12%
39
Q

Quel est le traitement d’une hémorragie qui cause éventuellement une anémie?

A
  • identifier et arrêter l’hémorragie (clamp artère utérine)
  • transfuser si signes de décompensation marquée (tachycardie sévère soit 100-120 bpm pour adulte, hypovolémie)ou si Ht < 12%
  • transufsion de 6-8L prévelés sur une vache en bonne santé )ex; vache tarie envoyée à la réforme)
40
Q

Quels sont les valeurs à retenir pour une transfusion sanguine? Combien on prélève et pourquoi?

A
  • volume total à donner 8% du poids = donc 48L pour une vache d’environ 600kg
  • donc on prélève environ 10-15ml/kg prélevé donc vache de 600 kg = on prélève 9L à 15 ml/kg
  • donc pour une transfusion on prend le sang de 2 donneuses
41
Q

Quels sont les précautions à prendre pour une transfusion réussite?

A
  • attention aux maladies transmissibles (leucose, BVD)
  • prélever avec une grosse aiguille 10G pour éviter l’hémolyse
  • surveiller les 10 premières minutes pour les accidents allergiques (très rare lors de premières transfusions)
42
Q

Est-ce qu’après une simple transfusion le problème et l’anémie sont réglées?

A
  • non
  • transfusion permet de surmonter la crise en aigue mais le corps doit prendre la relève et produire des GR de lui-même
  • la demi vie des GR transfusés est d’environ 4jours = donc vont mourir éventuellement le temps que le corps commence à en produire = pansement
43
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’anaplasmose? Agent bactérien? Souche la plus pathogène? Transmise par quoi? Tropisme? Chez qui?

A
  • rickettsie anaplasma
  • anaplasma marginale est la plus pathogène
  • transmise par tiques (dermacentor et boophilus)
  • tropisme pour les GR
  • essentiellement chez l’adulte (immunité du jeune)
44
Q

Côté gouvernement, qu’est-ce qui est important pour l’anaplasmose?

A
  • MADO à l’ACIA
  • cas en montérégie
  • PCR positive (très sensible et spécifique)
45
Q

Quelle est la physiopathologie de l’anaplasmose ?

A
  • bactéries se localisent dans les GR, multiplication, diminution du temps de demi-vie des GR
  • augmentation des GR par les macrophages (rate, foie)
  • composante auto-immune et opsonisation des GR infectés ou non
  • chute de l’Ht et anémie extra-vasculaire
46
Q

Quels sont les SC de l’anaplasmose? SC?

A
  • surtout après 6 moi d’âge
  • au moins 30j après inoculation quand > 1% des GR sont infectés
  • faiblesse, fièvre, choc, pâleur des muqueuses
  • pas d’ictère au début, pas d’hémoglobinurie (différent de babébiose)
47
Q

Quel est le diagnostic d’anaplasmose? Le traitement?

A
  • anémie extra vasculaire
  • parasites dans les GR au frottis sanguin
  • sérologie (ELISA, manque de spécificité donc confirmer avec PCR)
  • tétracyclines
  • transfusion au besoin
  • lutte contre les tiques
  • vaccin ?

Médecine bovine (4 decks)

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