Pharmacologie : IDR (Aliskiren) et Association d'anti-HTA Flashcards
QSJ : Seul IDR commercialisé jusqu’à maintenant
Aliskiren
Vrai ou Faux. Une élévation de l’activité de la rénine peut être associée avec un risque accru d’infarctus du myocarde.
Vrai
Vrai ou Faux. L’inhibition directe de la rénine agit au point d’activation du SRAA et atténue l’augmentation de l’ARP.
Vrai
CLP : Lorsque l’aliskirène vient s’insérer dans la rénine, celle-ci devient ___________.
Inactive
Vrai ou Faux. Les IDR diminuent l’ARP (activité de la rénine plasmatique), mais augmentent la CRP (Concentration de rénine plasmatique).
Vrai
Vrai ou Faux. Les IECA et les ARA augmentent l’ARP.
Vrai
Vrai ou Faux. Les IDR diminuent l’angiotensine 1 et augmentent l’angiotensine 2.
Faux. Diminuent angiotensine 1 et 2
Vrai ou Faux. Les IECA augmentent les quantité d’angiotensine 1 et diminuent les quantités d’angiotensine 2.
Vrai
Quelle est la biodisponiblité orale de l’aliskirène ?
2,6 %
Quelle est la demi-vie de l’aliskirène ?
30 heures
Est-ce que l’aliskirène est fortement métabolisée par les CYPs ?
Non
Vrai ou Faux. L’aliskirène est un substrat de la glycoprotéine P.
Vrai
Devons-nous ajuster l’aliskirène en :
- Insuffisance rénale
- Insuffisance hépatique
- Non
2. Non
Quelle est la principale voie d’élimination de l’aliskirène ?
Inchangée dans les selles
L’association d’un diurétique à un agent agissant sur le SRAA tel qu’un IECA ou un ARA est très intéressante. Pourquoi ?
L’administration d’un diurétique permet de diminuer le volume plasmatique, ce qui va stimuler la production de rénine par les cellules juxta-glomérulaires du rein. Le SRAA est donc enclenchée, ce qui entraîne de la vasoconstriction. L’administration d’un ARA/IECA empêche alors le déclenchement du SRAA. De plus, l’ARA/IECA permet d’éviter l’hypokaliémie secondaire aux diurétiques (concentration stable)
