TUMORES ORBITÁRIOS Flashcards

1
Q

TUMOR ORBITÁRIO BENIGNO MAIS COMUM DA INFANCIA

A

HEMANGIOMA CAPILAR

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2
Q

% DE HEMANGIOMAS CAPILARES QUE REGRIDEM ATÉ 7 ANOS

A

70%

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3
Q

LESÃO EM MORANGO

A

HEMANGIOMA CAPILAR

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4
Q

LOCALIZAÇÃO MAIS COMUM DO HEMANGIOMA CAPILAR PROFUNDO

A

NASAL SUPERIOR

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5
Q

REFLECTIVIDADE DO HEMANGIOMA CAPILAR AO USG

A

MÉDIA A ALTA

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6
Q

O HEMANGIOMA CAPILAR É ENCAPSULADO?

A

NÃAAO

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7
Q

QUE TUMOR ESTÁ RELACIONADO À SÍNDROME PHACE?

A

HEMANGIOMA CAPILAR

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8
Q

O QUE É A SÍNDROME PHACE?

A

P - POSTERIOR FOSSA
H - HEMANGIOMA
A - ARTERY
C - CORAÇÃO
E - EYE

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9
Q

O QUE É A HEMANGIOMATOSE NEONATAL E QUAL A CONDUTA?

A

> 3 LESÕES CUTANEAS
INVESTIGAR HEMANGIOMAS VISCERAIS

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10
Q

TRATAMENTO DO HEMANGIOMA CAPILAR

A

1) OBSERVAÇÃO
2) BETABLOQUEADOR
3) CORTICOIDE

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11
Q

TUMOR NÃO ENCAPSULADO DE ASPECTO CÍSTICO

A

LINFANGIOMA

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12
Q

QUE OUTRAS MÁ FORMAÇÕES O LINFANGIOMA ESTÁ ASSOCIADO?

A

MALFORMAÇÕES VASCULARES INTRACRANIANAS (25%)

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13
Q

TUMOR ORBITÁRIO QUE PIORA COM IVAS

A

LINFANGIOMA

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14
Q

CISTO EM CHOCOLATE

A

LINFANGIOMA QUE SANGROU

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15
Q

RM: T1 HIPO + T2 HIPER + SEPTOS

A

LINFANGIOMA

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16
Q

TRATAMENTO DO LINFANGIOMA

A

BLEOMICINA

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17
Q

GENÉTICA DO GLIOMA

A

ESPORÁDICO OU ASSOCIADO A NF TIPO 1

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18
Q

PRINCIPAL TUMOR ORBITÁRIO ASSOCIADO A NF TIPO 1

A

GLIOMA (GLIONE)

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19
Q

EPIDEMIOLOGIA DO GLIOMA

A

< 10 ANOS (70%)

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20
Q

QUAL A CONDUTA DIANTE DO DIAGNÓSTICO DE GLIOMA?

A

INVESTIGAR NF TIPO 1 + RM PARA AVALIAR VIAS ÓPTICAS

*SE ACOMETIMENTO DE VIAS ÓPTICAS: 25-50% DE MORTALIDADE

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21
Q

PRINCIPAL MANIFESTAÇÃO CLÍNICA DO GLIOMA

A

BAV

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22
Q

RM: T1 HIPO OU ISO + T2 HIPER + ASPECTO FUSIFORME (ENSALSICHADO) + NERVO RETORCIDO

A

GLIOMA

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23
Q

TRATAMENTO DO GLIOMA ESTÁVEL QUE NÃO AMEAÇA QUIASMA

A

OBSERVAÇÃO (RM + CV + AVALIAÇÃO PERIÓDICA)

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24
Q

TRATAMENTO DO GLIOMA QUE AMEAÇA QUIASMA / DOR INTRATÁVEL

A

CIRURGIA VIA TRANSCRANIANA

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25
Q

TRATAMENTO DO GLIOMA COM ACOMETIMENTO DE QUIASMA / BAV PROGRESSIVA SEM AMEAÇAR QUIASMA

A

QT > RT

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26
Q

BIÓPSIA: FIBRAS DE ROSENTHAL

A

GLIOMA

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27
Q

É UM ASTROCITOMA PILOCÍTICO

A

GLIOMA

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28
Q

É UM EXEMPLO DE CORISTOMA

A

CISTO DERMOIDE

*CORISTOMA: TECIDO NORMAL QUE CRESCEU EM LOCAL ANORMAL

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29
Q

LOCALIZAÇÃO MAIS COMUM DO CISTO DERMOIDE

A

TEMPORAL SUPERIOR

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30
Q

PROPTOSE QUE PIORA COM A MASTIGAÇÃO

A

CISTO DERMOIDE (DUBMBBELL DERMOID - DERMOIDE EM HALTER)

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31
Q

TC: LESÃO CÍSTICA CIRCUNSCRITA + BORDAS HIPERDENSAS + CONTEÚDO HIPODENSO + NÃO CAPTA CONTRASTE + PODE TER REMODELAMENTO ÓSSEO

A

CISTO DERMOIDE PROFUNDO

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32
Q

TRATAMENTO DO CISTO DERMOIDE SINTOMÁTICO

A

EXÉRESE COM CÁPSULA ÍNTEGRA

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33
Q

TUMOR PRIMÁRIO MALIGNO MAIS COMUM DA INFÂNCIA

A

RABDOMIOSSARCOMA - EMBRIONÁRIO

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34
Q

QUAL É A ORIGEM DO RABDOMIOSSARCOMA?

A

CÉLULAS MESENQUIMAIS DA ÓRBITA

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35
Q

QUAL GENE ESTÁ ASSOCIADO AO RABDOMIOSSARCOMA?

A

GENE RB1 (MESMO DO RETINOBLASTOMA)

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36
Q

QUAL É A EPIDEMIOLOGIA DO RABDOMIOSSARCOMA?

A

< 16 ANOS (90%)
HOMENS
10% SÃO ORBITÁRIOS

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37
Q

SUBTIPO MAIS COMUM DO RABDOMIOSSARCOMA

A

EMBRIONÁRIO (80%)

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38
Q

LOCALIZAÇÃO MAIS COMUM DO RABDOMIOSSARCOMA EMBRIONÁRIO

A

NASAL SUPERIOR

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39
Q

BIÓPSIA: RABDOMIOSSARCOMA COM CÉLULAS FUSIFORMES

A

SUBTIPO EMBRIONÁRIO

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40
Q

O QUE É O RABDOMIOSSARCOMA SUBTIPO BOTRIOIDE?

A

É UM SUBTIPO DO EMBRIONÁRIO, QUE TEM ORIGEM NA CONJUNTIVA E SEIOS PARANASAIS, EM CACHO DE UVA, COM MELHOR PROGNÓSTICO

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41
Q

TEM ORIGEM NA CONJUNTIVA E SEIOS PARANASAIS

A

RABDOMIOSSARCOMA EMBRIONÁRIO SUBTIPO BOTRIOIDE

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42
Q

2 TIPO MAIS COMUM DO RABDOMIOSSARCOMA

A

ALVEOLAR (9%)

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43
Q

LOCALIZAÇÃO MAIS COMUM DO RABDOMIOSSARCOMA ALVEOLAR

A

INFERIOR

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44
Q

BIOPSIA: RABDOMIOSSARCOMA COM SEPTOS

A

RABDOMIOSSARCOMA TIPO ALVEOLAR

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45
Q

TIPO MAIS RARO DE RABDOMIOSSARCOMA

A

PLEOMÓRFICO

46
Q

TIPO DE RABDOMIOSSARCOMA DE MELHOR PROGNÓSTICO

A

PLEOMÓRFICO

47
Q

BIOPSIA: RABDOMIOSSARCOMA COM CÉLULAS ESTRIADAS

A

PLEOMÓRFICO

48
Q

PROPTOSE RÁPIDA DE INÍCIO RECENTE

A

RABDOMIOSSARCOMA

49
Q

TC: MASSA DE CRESCIMENTO RÁPIDO QUE ACOMETE OSSO

A

RABDOMIOSSARCOMA

50
Q

IMUNOHISTOQUIMICA DO RABDOMIOSSARCOMA

A

ACTINA, DESMINA, MIOGLOBINA

51
Q

PRINCIPAL LOCAL DE METÁSTASE DO RABDOMIOSSARCOMA

A

PULMÃO + OSSOS

52
Q

TRATAMENTO DO RABDOMIOSSARCOMA

A

CIRURGIA + QT + RT

53
Q

FATORES DE BOM PROGNÓSTICO DO RABDOMIOSSARCOMA

A
  • SEM METÁSTASE
  • < 10 ANOS
  • < 5 CM
  • REMOÇÃO COMPLETA DA LESÃO
  • SUBTIPO EMBRIONÁRIO E PLEOMÓRFICO
54
Q

PRINCIPAL CAUSA DE METÁSTASE ORBITÁRIA NA INFANCIA

A

NEUROBLASTOMA

55
Q

2A PRINCIPAL CAUSA DE METÁSTASE ORBITÁRIA NA INFANCIA

A

CLOROMA

56
Q

EQUIMOSE PALPEBRAL + PROPTOSE + SINDROME DE HORNER

A

NEUROBLASTOMA

57
Q

ORIGEM DO NEUROBLASTOMA

A

CÉLULAS DA CRISTA NEURAL DO SNS - ABDOME, MEDIASTINO, PESCOÇO, GANGLIO CILIAR…

58
Q

ORIGEM DO CLOROMA

A

LMA

59
Q

SARCOMA GRANULOCÍTICO =

A

CLOROMA

60
Q

LEUCEMIA QUE MAIS INFILTRA A ÓRBITA

A

LLA

61
Q

TUMORAÇÃO ORBITÁRIA ESVERDEADA + TC COM ACOMETIMENTO ÓSSEO

A

CLOROMA

62
Q

TRATAMENTO DO CLOROMA

A

QT + RT

63
Q

TUMOR ORBITÁRIO BENIGNO MAIS COMUM DO ADULTO

A

HEMANGIOMA CAVERNOSO

64
Q

EPIDEMIOLOGIA DO HEMANGIOMA CAVERNOSO

A

MULHERES DE MEIA IDADE

65
Q

QUAL A RELAÇÃO DA GRAVIDEZ COM O HEMANGIOMA CAVERNOSO?

A

A GRAVIDEZ PIORA OS SINTOMAS

66
Q

TC/RM: LESÃO ENCAPSULADA CIRCUNSCRITA E BEM DELIMITADA + CAPTA CONTRASTE + FLEBÓLITOS

A

HEMANGIOMA CAVERNOSO

67
Q

COMO É A REFLECTIVIDADE DO HEMANGIOMA CAVERNOSO AO USG?

A

ALTA REFLECTIVIDADE

68
Q

BIOPSIA: ESPAÇOS VASCULARES DELIMITADOS POR SEPTOS ENDOTELIAIS COM TROMBOSE INTERNA

A

HEMANGIOMA CAVERNOSO

69
Q

EPIDEMIOLOGIA DO MENINGIOMA DE BAINHO DO NO

A

MULHERES DE MEIA IDADE

*25% EM CRIANÇAS: PIOR PROGNÓSTICO

70
Q

QUAL TUMOR ESTÁ ASSOCIADO A NF TIPO 2?

A

MENINGIOMA

71
Q

A TRÍADE DE HOYT ESTÁ ASSOCIADA A QUAL TUMOR?

A

MENINGIOMA

72
Q

O QUE É A TRÍADE DE HOYT?

A
  • BAV
  • ATROFIA ÓPTICA
  • SHUNTS OPTOCILIARES
73
Q

QUAL É O TUMOR ORBITÁRIO MAIS ASSOCIADO À CALCIFICAÇÃO?

A

MENINGIOMA

74
Q

BIOPSIA: PROLIFERAÇÃO DE CELULAS MENINGOENDOTELIAIS DA ARACNOIDE + CORPOS PSAMOMATOSOS + CALCIFICAÇÃO

A

MENINGIOMA

75
Q

RM: SINAL DO TRILHO DE TREM

A

MENINGIOMA

76
Q

TC: CALCIFICAÇÃO + HIPEROSTOSE REATIVA + SINAL DO TRILHO DE TREM

A

MENINGIOMA

77
Q

TRATAMENTO DO MENINGIOMA

A

1) OBSERVAÇÃO
2) RT ESTEROTÁXICA - SE BAV PROGRESSIVA / EXTENSÃO INTRACRANIANA
3) CIRURGIA

78
Q

CISTOS EXPANSIVOS COM ORIGEM NOS SEIOS PARANASAIS

A

MUCOCELE

79
Q

LOCALIZAÇÃO MAIS COMUM DA MUCOCELE

A

SEIO FRONTO-ETMOIDAL (NASAL SUPERIOR DA ÓRBITA)

80
Q

TC: MASSA HOMOGENEA E BEM DELIMITADA + EROSÃO ÓSSEA IMPORTANTE

A

MUCOCELE

81
Q

TRATAMENTO DA MUCOCELE

A

CIRURGIA

82
Q

LOCALIZAÇÃO MAIS COMUM DO LINFOMA

A

GLÂNDULA LACRIMAL (50%)

83
Q

LESÃO CONJUNTIVAL EM SALMON PATCH

A

LINFOMA

84
Q

TC/RM: LESÃO HOMOGENEA QUE SE MOLDA ÀS ESTRUTURAS ORBITÁRIAS (ISTO É, NÃO INDENTA O GLOBO)

A

LINFOMA

85
Q

OCT: LUMPY BUMPY

A

LINFOMA

86
Q

QUAL A CONDUTA DIANTE DO DIAGNÓSTICO DE UM LINFOMA ORBITÁRIO?

A

INVESTIGAÇÃO SISTÊMICA (20-30% TEM DOENÇA SISTÊMICA PRÉVIA/ATUAL E 30% TEM RISCO DE TER EM 5 ANOS)

87
Q

PRINCIPAL TIPO DE LINFOMA ORBITÁRIO

A

NÃO-HODGKIN PEQUENAS CÉLULAS B TIPO MALT

88
Q

MARCADOR DO PRINCIPAL TIPO DE LINFOMA ORBITÁRIO

A

CD20+
NÃO HODGKIN PEQUENAS CÉLULAS B TIPO MALT

89
Q

TRATAMENTO DO LINFOMA ORBITÁRIO

A

RT

90
Q

TRATAMENTO DO LINFOMA SISTEMICO

A

RT + QT

91
Q

PRINCIPAL SÍTIO PRIMÁRIO EM CRIANÇAS DAS METÁSTASES ORBITÁRIAS

A

1) NEUROBLASTOMA
2) SARCOMA DE EWING

92
Q

PRINCIPAL SÍTIO PRIMÁRIO EM ADULTOS DAS METÁSTASES ORBITÁRIAS

A

1) MAMA
2) PRÓSTATA
3) PULMÃO

93
Q

LOCALIZAÇÃO MAIS COMUM DA METÁSTASE ORBITÁRIA

A

ÓRBITA ANTERIOR (OSSOS, MÚSCULOS, GORDURA) - DISSEMINAÇÃO HEMATOGÊNICA

94
Q

QUE TIPO DE METÁSTASE ORBITÁRIA CURSA COM ENOFTALMO?

A

METÁSTASE PROVENIENTE DO CARCINOMA ESQUIRROSO DE MAMA

95
Q

NAS LESÕES OSTEOBLÁSTICAS ORBITÁRIAS, PENSAR EM METÁSTASE DE ____________

A

CA DE PRÓSTATA

96
Q

TRATAMENTO DA METÁSTASE ORBITÁRIA

A

PALIATIVO (QT, RT, HORMONIOTERAPIA)

*EXENTERAÇÃO NÃO AUMENTA SOBREVIDA!!!!!

97
Q

O QUE É A SÍNDROME DO SEIO SILENTE?

A

SINUSITE MAXILAR CRONICA > AFINAMENTO E COLAPSO DO ASSOALHO DA ÓRBITA

98
Q

CITE 1 POSSÍVEL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DA METÁSTASE DO CA ESQUIRROSO DE MAMA

A

SINDROME DO SEIO SILENTE (ENOFTALMO)

99
Q

LESÃO OSTEOLÍTICA TEMPORAL SUPERIOR + BIOPSIA COM PROLIFERAÇÃO DE HISTIÓCITOS

A

HISTIOCITOSE DE CÉLULAS LANGERHANS

100
Q

BIOPSIA: PROLIFERAÇÃO DE HISTIÓCITOS ESPUMOSOS E CÉLULAS GIGANTES DE TOUNTON

A

XANTOGRANULOMA ORBITÁRIO (HISTIOCITOSE DE CÉLULAS NÃO-LANGERHANS)

101
Q

DOENÇA DE ERDHEIM-CHESTER

A

XANTOGRANULOMATOSE SISTEMICA + XANTELASMAS PALPEBRAIS + INFILTRAÇÃO ORBITÁRIA

102
Q

QUAL TUMOR ESTÁ ASSOCIADO A ASMA?

A

XANTOGRANULOMA ORBITÁRIO (HISTIOCITOSE DE CÉLULAS NÃO-LANGERHANS)

103
Q

PROLIFERAÇÃO DE CÉLULAS DE SCHWANN

A

NEUROFIBROMA PLEXIFORME

104
Q

QUAL É A ASSOCIAÇÃO DO NEUROFIBROMA PLEXIFORME?

A

NF TIPO 1

105
Q

PTOSE EM S + CONSISTÊNCIA DE SACO DE VERMES

A

NEUROFIBROMA PLEXIFORME

106
Q

PROLIFERAÇÃO DESORGANIZADA DO OSSO COM DISFUNÇÃO DA ADENILATO CICLASE

A

DISPLASIA FIBROSA

107
Q

SÍNDROME DE MCCUNE ALBRIGHT

A

MANCHAS CAFE COM LEITE + DISFUNÇÃO ENDOCRINA + DISPLASIA FIBROSE

108
Q

A DISPLASIA FIBROSA FAZ PARTE DE QUAL SINDROME?

A

SINDROME DE MCCUNE ALBRIGHT

109
Q

CITE 1 COMPLICAÇÃO OFTALMOLÓGICA RELACIONADA À DISPLASIA FIBROSA

A

COMPRESSÃO DO NERVO ÓPTICO POR ESTENOSE DO CANAL ÓPTICO

110
Q
A